Akromioklavikulární artroza

Ohodnotit tento článek
(3 hlasů)

Pokud Vám dělá problém zvednout ruku nad hlavu, udržet ruku v horizontální poloze, poškrábat se vzadu na krku, to vše může být způsobeno vznikající artrózou AC kloubu. V tomto článku Vám nastíníme danou problematiku a následně nabídneme možnosti léčby z pohledu fyzioterapie.

Akromioklavikulární skloubení

Akromioclavikulární kloub (AC skloubení) je spojením kosti klíční a acromionu - výběžku lopatky. Mezi těmito dvěma kostmi je prostor, který vyplňuje vazivový disk, který má za úkol mírnit tlak, který je na chrupavky obklopující konce kostí vytvářen, např. při pádu na rameno, nárazu do něj apod. AC skloubení je také obklopeno vazem, který umožňuje pružný pohyb obou kostí- joint play. Výskyt artrózy v AC kloubu není nijak vyjímečným stavem. Často těmito potížemi trpí sportovci, kteří zatěžují paže házením, dopady na dlaně, ale i lidé, kteří při práci zvedají těžká břemena.

Co se děje v kloubu?

Velmi často dochází k poškození skloubení, ať už pádem na rameno, opakovanými údery nebo nedostatečně léčenými dřívějšími úrazy. Při těchto poškozeních dochází k drobným poraněním jak skloubení samotného, tak i vazů. Dojde k poškození disku, chrupavek a kloub se stává nestabilním. Tloušťka chrupavky se postupně zmenšuje, až může vymizet úplně. Poté již nejsou konce kostí ničím chráněny a dochází i k jejich destrukci a následně již jakýkoliv pohyb v ramenním kloubu je doprovázen značnou bolestí. Postupně se mohou také začít tvořit osteofyty (výrůstky na páteři) a ani přítomný zánětlivý proces při dlouhodobém přetěžování není ojedinělý. Všechny tyto symptomy jednotlivě je třeba včas léčit, aby se rozvoji artrózy (bolestivému onemocněnní kloubů) dalo zabránit.

Subjektivní potíže

Hlavní potíží, kterou lidé s tímto poškozením udávají, je bolest při zvedání ruky do horizontální polohy s maximem bolestí v poloze, jako by si chtěli obejmout rukou krk zezadu (příznak šály). Bolesti se mohou vyskytknout i při zvedání paže volně do vzduchu, či zapažení. Pohyb může být doprovázen "vrzáním" v kloubu. AC kloub je citlivý i na dotek.

Fyzioterapie

V akutních stadiích se doporučuje klid a zbytečně rameno nenamáhat a neprovokovat tak další bolest. Možnou alternativou je Desaultův závěs, který rameno částečně zafixuje. Z pohledu fyzioterapie se snažíme o uvonění napětí v samotném kloubu např. jemnou trakcí v AC kloubu, kterou často doprovází následná úleva. Šetrná mobilizace i ostatních zablokovaných kloubů ramenního pletence zajistí zlepšení jeho pohyblivosti. Dalšími kroky je úprava napětí svalů, reflexních křečí a Trigger pointů (především v trapézovém svalu, nadhřebenovém svalu lopatky,...). Reflexně utlumené svaly (zevní rotátory ramene, zadní deltový sval,...) zpětně zapojujeme do funkčních svalových řetězců a pohybových programů.

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole

Terapie fokusovanou rázovou vlnou

Tato léčba spočívá v aplikaci vysokoenergetické fokusované rázové vlny, která je aplikována přímo do místa obtíží, kde dokáže cíleně zaměřit zdroj bolesti (zánět, triger point) a bezprostředně tak nastartovat přirozené opravné procesy v buňkách. Účinek je tedy velmi rychlý a TRVALÝ. V problematice poškození AC skloubení je vhodné fokusovanou rázovou vlnu aplikovat na svalové křeče, zvýšeně napjatá svalová vlákna především v horním trapézovém svalu a pochopitelně při výskytu zánětu ji aplikovat přímo lokálně. Již po první aplikaci se bolesti zmírní a rameno bude pohyblivější. Aplikace by měla probíhat 1x-3x v rozmezí 7-14 dní. Po aplikaci fokusované rázové vlny Vám nalepíme kinesiotape (elastickou balvněnou pásku), který pomůže danou oblast odlehčit, fixovat a optimalizovat svalové napětí v oblasti ramene. Aby výsledky byly co nejrychlejší, je vhodné kombinovat fokusovanou rázovou vlnu s fyzioterapií.

Doporučujeme další články k danému tématu:

Fokusovaná rázová vlna


Autor:
 Bc. Adéla Papoušková, Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Zdroj: KOLÁŘ, P. et al., Rehabilitace v klinické praxi. Praha: Galén, 2012. ISBN: 978-80-7262-657-1., Klinické zkušenosti v diaagnostice a terapii s využítím fokusováné rázové vlny.

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Cvičení dle Klappovy metody - Kyfotizující chůze po kolenou s "plaveckými" pohyby paží

Co je clem cvičení: zlepšení mobility páteře zlepšení stability trupu a pánve

Napřímení páteře vleže na boku a stabilizace lopatek

Co je cílem cvičení: napřímené držení páteře a hlavy aktivace hlubokého stabilizačního systému stabilizace pánve, kyčelních kloubů, ramen a lopatek

Metoda Kaltenborn - cvičení na dolní obratle bederní páteře - segment L3 - L5

Automobilizační cvičení pro dolní obratle bederní páteře - segment L3 - L5 Co je cílem cvičení: uvolnění ztuhnutí určitého úseku páteře předcházení blokádám páteře rozhýbat základní směry pohybu hrudní a bederní páteře

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Stabilizační cvičení podle KABATA - Posilovací cvik ve vzpřímeném sedu pro stabilizaci zad a ramen

youtube

Brügger koncept - Aplikace horké role na hrudní páteř a žebra

youtube

Posílení HSS - "ježek"

Mohlo by Vás zajímat

Hloubková tlaková masáž

Historie Hloubková tlaková masáž využívá starověké léčitelské umění thajské masáže, za kterým se skrývá dlouhá historie. Thajská masáž se datuje někdy kolem r. 2 500 př.n.l a za zakladetele je považován lékař severní Indie Jivaka Kumar Bacha, který byl též znám…

Využití rázové vlny ve sportu

Jste aktivními nebo rekreačními sportovci? Míváte pravidelně bolesti v určitém svalu? Došlo u Vás k natažení či dokonce natržení svalu? V následujícím článku Vám nabízíme popis využití a účinnosti rázové vlny ve sportu podložený fakty ze studie německé sportovní lékařky…

Hatha jóga a léčba Asthma Bronchiale

První záznamy o hatha józe pocházejí až z 8. století před naším letopočtem. Jóga (ze sánskrtského "junakti") znamená "spojovati", "Ha" je "Měsíc" a "Tha" zase "Slunce". Symbolický význam pro Slunce je pravá a pro Měsíc levá nosní dírka. Ve výsledném…

Vaše otázky a odpovědi

Blokáda SI skloubení

OTÁZKA: Dobrý den,prosím o radu, kam se obrátit s potížemi pohybového aparátu - blokáda L-S vert., SI skloubení, atd. Nechci hodiny vysedávat na příjmových ambulancích a pak dostat injekci na bolest. Najde se někdo, kdo mě přijme bez čekání několik…

Pánevní dysbalance

Otázka: Dobrý den, chtěla bych se zeptat ohledně vyšetření kostrče. Před 5 lety jsem spadla ze schodů, bolela mě tenkrát ještě asi měsíc spodní část zad, pak mě to přešlo aniž bych šla k doktorovi. Od té doby ale mívám hodně…

Problémy s kyčelním kloubem

OTÁZKA: Dobrý den,jednou jsem seskočil z osobního automobilu Pick-up a od té doby mám problémy s kyčelním kloubem pravé nohy. Chodím na Magnetoterapii. Chvilku po terapii mne kyčel tolik nebolel. Pomůže mi nějaké cvičení?Děkuji za radu. ODPOVĚĎ: Dobrý den,cvičení, kdy…
banner navody mob
RV banner
chcete se léčit zdarma

Řekli o nás

Martin Maxa - zpěvák Martin Maxa - zpěvák "Na vlastní kůži jsem v posledních měsících zkoušel vše možné i nemožné, jen abych se zbavil bolesti. Jsem ochotný podstoupit opravdu kde co, než jsem našel skutečně funkční způsoby léčby potíží se zády a koleny. Doopravdy zabrala až fyzioterapie za…
Anna Dušková - krasobruslařka Anna Dušková - krasobruslařka "Měla jsem dlouhodobě vážné problémy s úponem zadního stehenního svalu, které mi vůbec nedovolovaly zaujmout pozici v Biellmann piruetě. S těmito bolestmi mi jinde nedokázali pomoci. Začala jsem navštěvovat paní Mgr. Bílkovou a nebýt fyzioterapie s ní kombinované s fokusovanou…
Z emailů Z emailů PAN M. N. - PRAŽSKÝ PŮLMARATON, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…