Akromioklavikulární artroza

Ohodnotit tento článek
(3 hlasů)

Pokud Vám dělá problém zvednout ruku nad hlavu, udržet ruku v horizontální poloze, poškrábat se vzadu na krku, to vše může být způsobeno vznikající artrózou AC kloubu. V tomto článku Vám nastíníme danou problematiku a následně nabídneme možnosti léčby z pohledu fyzioterapie.

Akromioklavikulární skloubení

Akromioclavikulární kloub (AC skloubení) je spojením kosti klíční a acromionu - výběžku lopatky. Mezi těmito dvěma kostmi je prostor, který vyplňuje vazivový disk, který má za úkol mírnit tlak, který je na chrupavky obklopující konce kostí vytvářen, např. při pádu na rameno, nárazu do něj apod. AC skloubení je také obklopeno vazem, který umožňuje pružný pohyb obou kostí- joint play. Výskyt artrózy v AC kloubu není nijak vyjímečným stavem. Často těmito potížemi trpí sportovci, kteří zatěžují paže házením, dopady na dlaně, ale i lidé, kteří při práci zvedají těžká břemena.

Co se děje v kloubu?

Velmi často dochází k poškození skloubení, ať už pádem na rameno, opakovanými údery nebo nedostatečně léčenými dřívějšími úrazy. Při těchto poškozeních dochází k drobným poraněním jak skloubení samotného, tak i vazů. Dojde k poškození disku, chrupavek a kloub se stává nestabilním. Tloušťka chrupavky se postupně zmenšuje, až může vymizet úplně. Poté již nejsou konce kostí ničím chráněny a dochází i k jejich destrukci a následně již jakýkoliv pohyb v ramenním kloubu je doprovázen značnou bolestí. Postupně se mohou také začít tvořit osteofyty (výrůstky na páteři) a ani přítomný zánětlivý proces při dlouhodobém přetěžování není ojedinělý. Všechny tyto symptomy jednotlivě je třeba včas léčit, aby se rozvoji artrózy (bolestivému onemocněnní kloubů) dalo zabránit.

Subjektivní potíže

Hlavní potíží, kterou lidé s tímto poškozením udávají, je bolest při zvedání ruky do horizontální polohy s maximem bolestí v poloze, jako by si chtěli obejmout rukou krk zezadu (příznak šály). Bolesti se mohou vyskytknout i při zvedání paže volně do vzduchu, či zapažení. Pohyb může být doprovázen "vrzáním" v kloubu. AC kloub je citlivý i na dotek.

Fyzioterapie

V akutních stadiích se doporučuje klid a zbytečně rameno nenamáhat a neprovokovat tak další bolest. Možnou alternativou je Desaultův závěs, který rameno částečně zafixuje. Z pohledu fyzioterapie se snažíme o uvonění napětí v samotném kloubu např. jemnou trakcí v AC kloubu, kterou často doprovází následná úleva. Šetrná mobilizace i ostatních zablokovaných kloubů ramenního pletence zajistí zlepšení jeho pohyblivosti. Dalšími kroky je úprava napětí svalů, reflexních křečí a Trigger pointů (především v trapézovém svalu, nadhřebenovém svalu lopatky,...). Reflexně utlumené svaly (zevní rotátory ramene, zadní deltový sval,...) zpětně zapojujeme do funkčních svalových řetězců a pohybových programů.

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole

Terapie fokusovanou rázovou vlnou

Tato léčba spočívá v aplikaci vysokoenergetické fokusované rázové vlny, která je aplikována přímo do místa obtíží, kde dokáže cíleně zaměřit zdroj bolesti (zánět, triger point) a bezprostředně tak nastartovat přirozené opravné procesy v buňkách. Účinek je tedy velmi rychlý a TRVALÝ. V problematice poškození AC skloubení je vhodné fokusovanou rázovou vlnu aplikovat na svalové křeče, zvýšeně napjatá svalová vlákna především v horním trapézovém svalu a pochopitelně při výskytu zánětu ji aplikovat přímo lokálně. Již po první aplikaci se bolesti zmírní a rameno bude pohyblivější. Aplikace by měla probíhat 1x-3x v rozmezí 7-14 dní. Po aplikaci fokusované rázové vlny Vám nalepíme kinesiotape (elastickou balvněnou pásku), který pomůže danou oblast odlehčit, fixovat a optimalizovat svalové napětí v oblasti ramene. Aby výsledky byly co nejrychlejší, je vhodné kombinovat fokusovanou rázovou vlnu s fyzioterapií.

Doporučujeme další články k danému tématu:

Fokusovaná rázová vlna


Autor:
 Bc. Adéla Papoušková, Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Zdroj: KOLÁŘ, P. et al., Rehabilitace v klinické praxi. Praha: Galén, 2012. ISBN: 978-80-7262-657-1., Klinické zkušenosti v diaagnostice a terapii s využítím fokusováné rázové vlny.

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Copyright: Využití materiálů textových, obrazových, filmových zveřejněných na tomto webu není povoleno.

Neoprávněné kopírování obsahu bude postihováno v souladu se zákonem. V případě zájmu o spolupráci, prosím, kontaktujte společnost FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o..

Související cviky

Co trápí hokejisty

Milujete hokej? Aktívně hrajete nebo máte v plánu svoje ratolesti dát na tento sport? Při rozhodování byse ovšem měli vzít v úvahu všechny jeho pro a proti. Hokej, poměrně tvrdá hra s určenými pravidly... Jedná se však především kontaktní sport,…

Blokáda SI skloubení

OTÁZKA: Dobrý den,prosím o radu, kam se obrátit s potížemi pohybového aparátu - blokáda L-S vert., SI skloubení, atd. Nechci hodiny vysedávat na příjmových ambulancích a pak dostat injekci na bolest. Najde se někdo, kdo mě přijme bez čekání několik…

Jak na pohybovou aktivitu po srdečním infarktu

Pohyb patří mezi základní fyziologické potřeby, které mají přirozenou povahu a pojí se s existencí jednotlivce, jako lidské bytosti. Jejich uspokojování má vždy pozitivní vliv na zdraví a kvalitní způsob života člověka, patří k nejvýznamnějším činitelům prevence poruch zdraví.Potřeba fyzické aktivity je…

Videa, která by Vás mohla zajímat

Mohlo by Vás zajímat

Poranění menisku

Menisky jsou vazivové chrupavky uvnitř kolenního kloubu. Koleno je kloub složený, kde se stýká kost stehenní a kost holenní, z boku se přidává kost lýtková. Vpředu je kloub doplněn o čéšku (patellu), která společně se svaly stehna funguje jako kladka.…

Hluboký stabilizační systém

„Hluboký stabilizační systém trupu a páteře“ jsou svaly, které se podílejí na udržení trupu vůči gravitační síle Země ve vzpřímeném postavení a během všech aktivit při chůzi, běhu, stoji a sedu.Funkcí Hlubokého stabilizačního systému je přesném postavení hlavy, páteře a…

Entezopatie

Příčně pruhovaný sval má na svém zakončení na každé straně šlachu, jejímž prostřednictvím se upíná na kostru. Funkcí šlachy je přenos svalové síly na páku kosti, vstřebávání náhlého nárazu a tím i omezení poškození svalu jeho přetížením, a dále propriocepce…

Vaše otázky a odpovědi

Bolest třísel i po léčbě magnety a laserem

OTÁZKA: Dobrý den,asi před dvěma měsíci začaly mého syna bolet třísla. Chodili jsme na rehabilitace, prvně na magnety s cvičením (bolest se přesídlila z vnější strany na horní), pak jsme chodili na laser, syn měl pak 14 dní ješte počkat…

Bolest kolen po operaci menisku a artróza III. stupně

OTÁZKA: Dobrý den,přítel je rok po operaci, má nadváhu a často si stěžuje, že ho bolí kolena. Na můj popud, aby začal běhat, říká, že ho kolena při běhu moc bolí, i když žádnou další operaci ani vadu nemá a…

Bolesti obou kolen

OTÁZKA: Dobrý den,mám problém s kolenem. Začala mě bolet obě kolena, ale nyní přetrvává bolest pouze v levém. Když stojím, je vše v pořádku. Problém nastává, když mám koleno delší dobu pokrčené a ustává, když nohu natáhnu. Ne však ale…
banner clanky mob
RV banner
chcete se léčit zdarma

Řekli o nás

Z emailů Z emailů PAN M. N. - PRAŽSKÝ PŮLMARATON, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…
Barbora Veselá - atletka Barbora Veselá - atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní…
Jiří Homoláč - vytrvalostní běžec Jiří Homoláč - vytrvalostní běžec Jeho cílem je neustále překonávat své limity a jako běžecký závodník se dostat na významné světové akce. Běh tvoří podstatnou část jeho života a zároveň je i jeho vášní, protože rád překonává hranice svých možností. Je řeč o Jiřím Homoláčovi...…