Bolesti hrudní páteře

Hrudní páteř je nejméně pohyblivým a současně nejstabilnějším úsekem páteře. Obtíže v této oblasti nebývají tak časté jako bolesti krční či bederní části, nicméně pokud se vyskytnou, bývají velmi nepříjemné.

Blokády hrudní páteře a žeber

Příčin vzniku bolestí pro tuto část páteře je mnoho. Potíže bývají často způsobeny takzvanou funkční kloubní blokádou, která vzniká na základě přetěžování páteře a jejího nevhodného zatěžování. Může také vzniknout náhlým nekoordinovaným pohybem, například při uklouznutí nebo špatném našlápnutí, kdy není člověk na tento pohyb připraven. Člověk většinou pociťuje bolest a omezení pohybu. Pokud k tomuto omezení dojde náhle, postižená osoba si toho ihned povšimne. Ale může se stát, že dotyčný tyto změny neregistruje a organismus nalézá kompenzační mechanismy, které pro daný okamžik nahrazují omezený pohyb, ale v dlouhodobém důsledku mohou způsobit mnohem závažnější problémy. V okolí zablokovaného kloubu se nachází hypertonické svaly (ve zvýšeném napětí), které jsou na pohmat tužší a bolestivější. Tyto dysfunkce se mohou projevit jak na více obratlích, tak i pouze v jednom segmentu (mezi dvěma sousedními obratli). V případě blokády hrudní páteře bývají nejčastěji pociťovány bolesti mezi lopatkami. Také lze často pozorovat závislost na dýchacích pohybech hrudníku (bolest při nádechu, nemožnost se plně nadechnout). Při výskytu blokády v horní hrudní páteři vyzařuje bolest spíše do ramen, někdy až do paže či šíje. Pokud se jedná o blokádu dolní hrudní páteře, tak bolest vyzařuje povětšinou do břišní oblasti.

Blokády žeber jsou další z častých nálezů při obtížích na hrudníku, ale velmi často způsobují změny i v relativně vzdálených částech těla (například bolesti kostrče, kolenního kloubu a podobně). V případě hrudní páteře pociťuje dotyčný nejčastěji bolesti kolem lopatky až do ramene a je přítomno povrchní (mělké) dýchání.

Akutní ústřel hrudní páteře a žeber

Vzniká většinou při náhlém pohybu nekoordinovanou činností zádového svalstva – jednotlivé svaly nespolupracují správně. Bývá pociťována okamžitá bolest v určitém úseku páteře s vyzařováním na jednu či druhou stranu. Zároveň jsou popisovány dechové obtíže. Bolest se také může přesouvat přes podpaží na přední stranu hrudníku.

Torakodorzalgie (segmentový hrudní syndrom)

U osob trpících bolestí hrudní páteře bývá patrné vadné držení těla, lokální bolest a omezená pohyblivost tohoto úseku páteře. Bolest je provokována pohybem, nejčastěji rotacemi a napřimováním páteře.

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole
Změnit obrázek
Opište prosím čísla z obrázku

Přenesená bolest z vnitřních orgánů (viscerovertebrální symptomatika)

Přenesená bolest je taková, která vzniká v jiné oblasti, než ve které ji pociťujeme. Často se objevuje při obtížích týkajících se vnitřních orgánů. V místech projekce, tedy na povrchu těla, kde se projevují dané poruchy vnitřních orgánů lze pozorovat zvýšenou citlivost (místo bývá bolestivější) a zvýšené napětí svalů. Můžeme však nalézt i přesně opačný, takzvaný vertebroviscerální vztah, kdy prvotní příčinou je porucha na pohybovém systému, která vyvolá obtíže v určitém orgánu (například žaludeční obtíže, poruchy vyprazdňování, problémy s otěhotněním a tak dále).

Řešení obtíží

Bolesti hrudní páteře by se neměly podceňovat, především pro jejich možnou souvislost s vnitřními orgány. Fyzioterapeutické možnosti v současnosti nabízejí širokou paletu konceptů a metod (mechanická terapie dle McKenzieho, akrální koaktivační terapie dle Špringrové, metoda DNS dle Koláře, mobilizační techniky dle Lewita a další), jak k těmto obtížím přistupovat a jak je především řešit. Fyzioterapeut by měl být zároveň schopen určit, zda je či není nutné vyhledat i lékařskou pomoc a jestli je řešení v jeho moci a kompetenci.

 

Návody na cvičení při bolestech hrudní páteře a žeber

 

Autor: Mgr. Tereza Škrampalová, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Cvičení dle Klappovy metody - Sunutí

Co je cílem techniky: napřímení páteře natažení prsních svalů

Míčkování dle Zdeny Jebavé - Posouvání kožní řasy podél páteře

Co je cílem masáže: uvolnění vzpřimovačů páteře snížení svalového napětí…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Cvik pro zevní rotaci v ramenních kloubech, supinaci předloktí

youtube

Zvýšení hybnosti (mobilizace) hrudní páteře a žeber

youtube

Míčkování dle Zdeny Jebavé - Uvolnění stažených tkání trupu

Mohlo by Vás zajímat

Závrať při záklonu hlavy - syndrom vertebrální arterie

Jednou z častých příčin závratí a nestability u starších lidí je porucha mozkového prokrvení především při postižení zadní mozkové cirkulace,…

Když je po porodu nemožné chodit neboli co je to symfyzeolýza

Slyšeli jste již někdy o odstrašujícich případech, kdy ženy ještě v době těhotenství bolestí nedokázali chodit a ani po porodu se to nevrátilo…

Spát na boku, zádech nebo břichu?

Spánek, něco na první pohled tak jednoduchého... Stále častěji se však ukazuje, že vlastně jde o poměrně komplikovanou věc. Přemíra…

Vaše otázky a odpovědi

Lékaři mi nevěří mou bolest

OTÁZKA: Dobrý den,už rok mi připadá, že mi lékaři nevěří. Mám ohromnou bolest od krku přes levé rameno. Podle výsledků jsem však zdravá a nemůže mě nic bolet.Jsem 67 letá paní.Děkuji za radu. ODPOVĚĎ: Dobrý den,s bolestí jsme schopni Vám…

Tříštivá zlomenina hlezna

OTÁZKA: Dobrý den,jsem diabetik typu 1 LADA s neuropatií dolních končetin. Před týdnem jsem si na lyžích způsobila tříštivou zlomeninu hlezna Weber B. Prosím o informaci, zda je rázová vlna vhodná pro následnou rehabilitaci. Počítám s dlouhodobou léčbou.Děkuji. ODPOVĚĎ: Dobrý…

Výron u aktivního hráče fotbalu

OTÁZKA: Dobrý den,aktivně hraji fotbal a poslední rok jsem měl při špatném došlápnutí 2x výron. Mohu to nějak ovlivnit? Deset let hraji fotbal a nikdy jsem tyto problémy neměl.Děkuji. ODPOVĚĎ: Dobrý den,na zápasy a na tréninky bych kotník tapovala elastickou…

Řekli o nás

Galen Rupp - běžec
Galen Rupp - běžec Galen Rupp - běžec Americký dálkový běžec, jež závodil na letních olympijských hrách v roce 2008 v Pekingu, 2012 v Londýně a 2016 v Rio de Janeiru. Časté tréningy, závodění a přespolní běhy tvoří podstatnou část jeho života.. Kdo je Galen Rupp?  Galen se…
Martin Maxa - zpěvák
Martin Maxa - zpěvák Martin Maxa - zpěvák "Na vlastní kůži jsem v posledních měsících zkoušel vše možné i nemožné, jen abych se zbavil bolesti. Jsem ochotný podstoupit opravdu kde co, než jsem našel skutečně funkční způsoby léčby potíží se zády a koleny. Doopravdy zabrala až fyzioterapie za…
Barbora Veselá - atletka
Barbora Veselá - atletka Barbora Veselá - atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní…
Návody na cvičení
Jak se u nás léčit zdarma