Jak na pohybovou aktivitu po srdečním infarktu

Pohyb patří mezi základní fyziologické potřeby, které mají přirozenou povahu a pojí se s existencí jednotlivce, jako lidské bytosti. Jejich uspokojování má vždy pozitivní vliv na zdraví a kvalitní způsob života člověka, patří k nejvýznamnějším činitelům prevence poruch zdraví.

Potřeba fyzické aktivity je ovšem velmi často podceňována a přesouvána (např. na rozdíl od potřeby příjmu potravy) až na druhou, možná na třetí kolej. Nedostatek pohybové aktivity a sedavý životní styl je typickým znakem dnešní (jinak „zdravé“) společnosti. Trpí-li pak člověk nějakým onemocněním, často vyřadí pohybovou aktivitu ze svého života nadobro, protože má pocit, že sport je pouze pro zdravé jedince. Opak je ale pravdou.

Pohybová aktivita musí být pouze přizpůsobena stavu cvičícího (věk, pohlaví, cíle, trénovanost, zdravotní stav, intenzita zatížení, atd.) V následujícím textu se zaměříme na základní zásady a doporučení pro cvičení jedinců po prodělaném srdečním infarktu.

Cyklické sportyurčení optimální pohybové aktivity

Optimální pohybovou aktivitu určuje tzv. FIT (kritéria frekvence, intenzita, trvání/timing).

  • Frekvence - minimálně 3-5x týdně

  • Intenzita - TF (tepová frekvence) a TK (tlak krve) před cvičením, v průběhu a po jeho skončení. Limitací cviku v této fázi by měl být vzestup tepové frekvence o 20-30 tepů/min. a TKs o 30 mmHg. Ze začátku je vhodný odborný dohled zdravotnického personálu. Později můžete využít sporttester s hrudním pásem nebo prostou zkoušku mluveným slovem. Při optimální intenzitě zátěže byste měli být schopni říct prostou větu, dokážete-li zpívat intenzita je příliš nízká, naopak nedokážete-li říct ani holou větu, Vaše intenzita zátěže je již příliš vysoká.

  • Trvání/Timing – doporučujeme vytrvalostní typ aktivity (tou se rozumí pohybová aktivita trvající 40 min a déle), která podporuje spalování podkožního tuku, má pozitivní vliv na hodnoty krevních lipidů a pomáhá snižovat krevní tlak.

složení tréninku

Vlastní trénink by se měl skládat z fáze zahřívací, vlastního aerobního tréninku, silového tréninku a relaxace.

  • Zahřívací fáze (10-15 minut) usnadňuje přechod z klidu do plného zatížení, zlepší prokrvení a napětí kosterního svalstva. Zařaďte prostá cvičení nebo cvičení s různým náčiním (gymball, overball). Součástí je i strečink svalů zatěžovaných v dalších fázích tréninkové jednotky. 

  • Hlavní část tréninkové jednotky tvoří fáze aerobní (25-40 minut), probíhá nejčastěji na bicyklových trenažerech (v ambulantních zařízeních či lázních) nebo formou tzv. kruhového tréninku, který zahrnuje cvičení svalstva dolních i horních končetin a trupu, kde jsou kombinovány různé typy trenažérů. Správnou volbou jsou obecně cyklické sporty – (kolo, pomalý běh, chůze, Nordic walking) u nichž je snadné postupně zvyšovat zátěž.

Dlouhou dobu se nedoporučovalo zařazovat silový trénink kvůli obavě ze zvýšení krevního tlaku a také pro možný nepříznivý efekt na remodelaci (přestavbu) levé komory srdeční. Mnohé studie však poukázaly na prospěšnost (prevence atrofie svalů) a bezpečnost posilovacího tréninku. Racionálním argumentem je i fakt, že při každodenních činnostech určitou sílu potřebujete. Doporučujeme však zahájit silový trénink až po 4 týdnech aerobního tréninku a nechat si otestovat reakci krevního tlaku na izometrickou zátěž tzv. „handgrip“ testem. Se stanovením vhodné počáteční intenzity Vám může pomoci fyzioterapeut díky tzv. 1-RM (one repetition maximum) metoda.

  • Smyslem relaxační fáze (10-15 minut) je opětovný návrat cirkulačních poměrů na předtréninkovou úroveň, tzn. postupné zklidnění. Je zde proto vhodné zařadit strečink, pomalejší chůzi nebo různé relaxační techniky.

    Chcete se zeptat?

    Požadované pole
    Požadované pole
    Požadované pole
    Změnit obrázek
    Opište prosím čísla z obrázku

"čtyři p"

S vlastním plánovaním a výběru pohybové aktivity Vám může pomoci dodržování tzv. „čtyř P“:

  • Pravidelnost - provádět tělesnou aktivitu pravidelně, denně, využijte běžné denní činnosti jako je např. cesta do práce, chůze do schodů, procházky se psem

  • Postupnostzačněte od nejlehčího a postupně přidávejte (nejdříve počet opakování, poté intenzitu/zátěž)

  • Přiměřenost - vyhnout se přetížení, které již nepřináší radost a může se projevit bolestí pohybového aparátu a nechutí v aktivitě pokračovat

  • Pestrost fyzické zátěže – je předpokladem pro rozvoj všech základních pohybových schopností (rychlost, síla, vytrvalost a obratnost)

Pozor: Nezapomeňte se před zahájením takového tréninku poradit s odborným zdravotnickým personálem o Vašem aktuálním stavu a případných přidružených nemocech a zdravotních komplikacích. Nechte si doporučit aktivitu dle Vašich individuálních možností a schopností.

Více než žádoucí je také přesná instruktáž jednotlivých cviků, korekce sedu i stoje a odstranění svalových dysbalancí.

Přejeme Vám hodně zdaru v každém ohledu, protože.. „Kdo chce hýbat světem, ať nejdříve hýbe sám sebou.“ Sokrates

 

Autor: Mgr. Petra Fialová, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

KRUH NA ZPEVNĚNÍ TĚLA - Posilování břišní stěny

Tento cvik slouží primárně k posílení celé břišní stěny. Díky…

Pět Tibeťanů - Hora

Co je cílem cvičení: uvolnění zkrácených svalových skupin

Protahování vzpřimovače trupu, prsních svalů a svalů v oblasti ramenních kloubů

PROTAŽENÍ NA GYMNASTICKÉM MÍČI Co je cílem cvičení: protažení vzpřimovače…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Balanční deska - Vzpor se zdviháním dolních končetin

youtube

Cvičení na gymnastickém míči - Vzpřímený klek

youtube

PĚNOVÝ VÁLEC - Vzpor na boku

Mohlo by Vás zajímat

Mechanická diagnostika a terapie dle Robina Anthonyho McKenzieho

Robin Anthony McKenzie se narodil v roce 1931 na Novém Zélandu, kde v květnu roku 2013 také zemřel. V 50.…

Syndrom karpálního tunelu

Brní Vás ruka a máte v ní nepříjemné pocity? Pokud pracujete dlouho na počítači a večer cítíte slabost, mravenčení nebo…

Co vše může ovlivnit nestejná délka dolních končetin

Bolí Vás často hlava, krk alebo bederní páteř?Není zjevně evidentní proč je tomu tak? Možná Vás nikdy nenapadlo, že příčinou Vašich…

Vaše otázky a odpovědi

Bolesti nohou

OTÁZKA: Dobrý den,prosím Vás, již několik let si stěžuji na bolesti nohou. Hlavně když sedím a pak vstávám, tak mě bolí nohy od poloviny lýtek přes podkolenní jamky až do půli stehen na obou nohou. Dále mě brní prsty u…

Úraz kotníku

OTÁZKA: Dobrý den,v práci jsem špatně upadl na kotník - bolestivě. Rentgen byl bez zlomeniny, nedostal jsem žádnou fixaci, nyní po 3 týdnech pociťuji při chůzi tahavou bolest. Lékařka mě uschopnila, ale s nohou spokojený nejsem. Může se jednat o…

Léčba erektilní disfunkce fokusovanou rázovou vlnou

Otázka Dobrý den.Již asi rok na sobě pozoruji zhoršenou kvalitu ztopořeni penisu. Byl jsem u našeho pana doktora a ten říkal, že to je běh na dlouhou trať a předepsal mi na moje problémy pilulky, ale ty řeší jen kvalitu…

Řekli o nás

Z emailů
Z emailů Z emailů PAN M. N. - PRAŽSKÝ PŮLMARATON, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…
Galen Rupp - běžec
Galen Rupp - běžec Galen Rupp - běžec Americký dálkový běžec, jež závodil na letních olympijských hrách v roce 2008 v Pekingu, 2012 v Londýně a 2016 v Rio de Janeiru. Časté tréningy, závodění a přespolní běhy tvoří podstatnou část jeho života.. Kdo je Galen Rupp?  Galen se…
Barbora Veselá - atletka
Barbora Veselá - atletka Barbora Veselá - atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní…
Návody na cvičení
Jak se u nás léčit zdarma