Pružný hrudník a dýchání jako předpoklad pro správnou funkci páteře

Pružný hrudník je potřebný nejen pro efektivní dýchání, ale také pro správnou funkci a stabilizaci páteře. Pokud je omezená jeho pružnost, chybějící pohyby celého hrudního úseku se kompenzují ve volnější krční a bederní páteři, která tímto trpí.

Protažení ramen do stran

Co hrudník tvoří?

Hrudník má předpoklad být relativně dost pružný. Tvoří ho žebra, která jsou kloubně spojená s hrudní kostí vpředu a s hrudními obratli vzadu. Žebra ve svých kloubech rotují - horní žebra se vyklápí spíše dopředu, spodní žebra spíše do stran.

Hrudní páteř je také pohyblivá a její pohyblivost je velice zásadní pro ostatní úseky páteře. Hrudník je tedy pružná jednotka. Pokud je vše v pořádku, mělo by každé žebro rotovat jedním směrem s nádechem a zpět s výdechem.

Co je špatné dýchání?

V našich hlavách ale panuje mylná představa. Když se řekne: “hluboce se nadechni“, většina z nás provede nádech tím, že „sokolsky“ vypne hruď, stáhne lopatky k sobě, zatáhne břicho a vytáhne hrudník nahoru. Co se v takovém případě stane s hrudníkem? Vůbec nic. Žebra se takřka nepohnuly, jen jsme celý hrudník vytáhli nahoru. Takový hluboký nádech tedy hrudník rozhodně neroztáhne směrem vpřed, do stran a vzad.

Jak by tedy pohyby hrudníku měly vypadat?

Fyziologicky se při nádechu hrudní kost pohybuje dopředu, nikoliv nahoru, jak to vidíme při výše popsaném nefyziologickém dýchání, při kterém zapojujeme a prakticky neustále přetěžujeme tzv. pomocné nádechové svaly (obecně - svaly krku, horní fixátory lopatek a vzpřimovače bederní páteře), čímž velice přetěžujeme krční a bederní páteř. Důsledkem tohoto typu dýchání není jen omezená kapacita plic, protože horním dechem naplníme jen horní laloky plic, ale i vznik bolestivých syndromů, blokád a výhřezů plotének jak krční, tak i bederní páteře. Těchto bolestí se nezbavíme, pokud neovlivníme pružnost hrudní páteře a celého hrudníku. Hrudník je potřeba uvolnit jak manuálně, mobilizačními technikami, tak cíleným cvičením.

Proč vlastně tak „samozřejmou věc“ jako je pro nás dýchání neumíme automaticky správně? Tento špatný způsob dýchání vznikl buď už během vývoje v prvním roce života, kdy jsme neprošli zcela ideálním psychomotorickým vývojem, nebo postupně s věkem, například stresem, dlouhodobou statickou zátěží ve škole, v práci nebo u žen těhotenstvím. Při takovémto dýchání nepoužíváme bránici, jakožto hlavní nádechový sval, ale jen pomocné nádechové svaly. Tyto pomocné nádechové svaly umí jen vytahovat hrudník nahoru. Tím se bludný kruh uzavírá. Špatná práce svalů vede k omezování pružnosti hrudníku a tato omezená pružnost umožňuje pouze tzv. horní typ dýchání.

Nitrobřišní tlak

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole
Změnit obrázek
Opište prosím čísla z obrázku


Jak mám tedy dýchat správně?

Pokud si tedy chceme roztáhnout hrudní koš, nezáleží ani tak moc na hloubce nádechu, ale hlavně na tom, kam nádech směřujeme, tedy jakými svaly ho provedeme. Zkuste změnit představu správného "sokolského" postoje s vypnutou hrudí. Místo toho pusťte s výdechem hrudník trochu dolů, jako by i klesla spodní žebra dolů a do stran. Zároveň lehce otevřete ramena do stran, jako by jste chtěli roztlačit 2 stěny, které na vás zprava a zleva tlačí. Pošlete nádech dolů do břicha až do třísel, jako byste chtěli nádechem vyplnit pánev.
Celý takto "vzduchem vyplněný" trup si můžeme přirovnat k sudu vína. Představte si, že břicho, vnější strana hrudníku a bedra tvoří stěnu dřevěného sudu. Bránice je v hrudníku uložena stejně jako víko od sudu. Pokud tlačíme na víko, které tlačí na víno v sudu, víno pak tlačí na stěny sudu všemi směry stejně a navíc tlačí i na dno sudu. Stejně tak působí bránice svým tlakem na břišní orgány, který tvoří nitrobřišní tlak působící na svalovinu břicha, žebra a do beder a pánevního dna. Takovýto tlak působí preventivně proti funkčním vadám páteře a hrudníku, proti přetížení měkkých struktur až jejich strukturálnímu poškození (např. výhřez ploténky). Vliv bránice je ale i mnohem širší. Působí i na napětí svalů dolních končetin přes pánev nebo ovlivňuje přes hrudník a ramena napětí svalů na horních končetinách.

Tímto dechem si sice ještě nezajistíme kvalitní práci svalů trupu a bránice - to je potřeba naučit individuálně, ale alespoň trochu odlehčíme přetížené krční a bederní páteři. Individuálně s Vámi - vedle výše zmíněných měkkých a mobilizačních technik, kterými nejprve budeme pracovat na tom, aby Vám zatuhlý hrudník pohyb umožnil – budeme pracovat na efektivním dýchání v rámci konceptů na neurofyziologickém podkladě, zejména s využitím prvků DNS dle Koláře.


   videoukázka fyzioterapeutických metod pro pružný hrudník a volné dýchání

               Protažení ramen do stranyProtažení prsních svalůMetoda míčkování - vytírání mezižeberních prostorů 

               Metoda Ludmily Mojžíšové - mobilizace beder Pohyby hrudníku a žeber na gymnastickém míčiMetoda Ludmily Mojžíšové - mobilizace dolní hrudní páteře

               Masáž hrudníkuJemná masáž zadTrakce hrudní páteře

 

 

Návody na cvičení při bolestech hrudní páteře a žeber


 

Autor: Mgr. Ludmila Chasáková, Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

 

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Cvičení do kanceláře - Stabilizace trupu

Co je cílem cvičení: stabilizace páteře zapojení svalů středu těla…

Fyzioterapeutická metoda při akutní blokádě žeber nebo hrudní páteře

Jedná se o jeden z terapeutických zásahů, který používáme pro…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Vzpor vleže na břiše - varianta cviku s větším rozsahem pohybu

youtube

Extenze vestoje

youtube

Brunkow - Otočka z lehu na zádech do polohy na všech čtyřech

Mohlo by Vás zajímat

Mechanická diagnostika a terapie dle Robina Anthonyho McKenzieho

Robin Anthony McKenzie se narodil v roce 1931 na Novém Zélandu, kde v květnu roku 2013 také zemřel. V 50.…

Bechtěrevova nemoc (ankylozující spondylitida)

Bechtěrevova nemoc je chronická revmatická choroba charakteristická zánětlivým procesem postihujícím klouby na obratlích, měkké tkáně podél páteře (vazy, kloubní pouzdra,…

Akromioklavikulární artróza

Pokud Vám dělá problém zvednout ruku nad hlavu, udržet ruku v horizontální poloze, poškrábat se vzadu na krku, to vše…

Vaše otázky a odpovědi

Nález MR

Otázka: Prosím jak lze zabojovbat s následujícím nálezem MR ?- víceetážové protruze disků do 5 mm- foraminostenozy na kombin. podkladě- pokročilá spondylartroza- Baastrup fenomen L3-S1, spin. stenozy na až ř. mm.- maximum změn L4-S1 bilat.závěr : pokročilé víceetáž. změnyDěkuji. Odpověď:…

Bolest lopatky a hrudi

OTÁZKA: Dobrý večer,chtěla jsem se zeptat, co byste mi poradili. Bolí mě na pravé lopatce a na pravé straně hrudi, nemohu ani hlasitě promluvit, jinak je bolest ještě větší. Nevím jak se mi to stalo. Děkuji za radu. Nevím, zda…

Skolióza a Dornova metoda

Otázka Dobrý den, bylo by možné Dornovou metodou srovnat páteř při skolióze? Dceři diagnostikovali skoliózu, má do dubna cvičit a pak jí chtějí dát korzet.Kolik je cena masáže a kde je nejbližší pracoviště? Jsme z Jemnice okres Třebíč.Děkuji Odpověď Dobrý…

Řekli o nás

Z emailů
Z emailů Z emailů PAN M. N. - PRAŽSKÝ PŮLMARATON, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…
Galen Rupp - běžec
Galen Rupp - běžec Galen Rupp - běžec Americký dálkový běžec, jež závodil na letních olympijských hrách v roce 2008 v Pekingu, 2012 v Londýně a 2016 v Rio de Janeiru. Časté tréningy, závodění a přespolní běhy tvoří podstatnou část jeho života.. Kdo je Galen Rupp?  Galen se…
Barbora Veselá - atletka
Barbora Veselá - atletka Barbora Veselá - atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní…
Návody na cvičení
Jak se u nás léčit zdarma