Závrať při záklonu hlavy – syndrom vertebrální arterie

Jednou z častých příčin závratí a nestability u starších lidí je porucha mozkového prokrvení, především při postižení zadní mozkové cirkulace, tedy oblasti vertebrobazilární. Důvodem jsou arteriosklerotické změny (ztluštění tepenných stěn a ztráta jejich elasticity) přívodných mozkových i intrakraniálních (nitrolebečních) tepen současně s degenerativními změnami krční páteře. Záklon hlavy nebo záklon hlavy se současnou rotací vyvolá nedokrvení v povodí vertebrální arterie (páteřní tepny) na straně, kde je tato céva nedostatečná.

Když mluvíme o vertebrobazilárním (dále VB) povodí (tedy povodí vertebrální, bazilární a zadní mozkové arterie), znamená to oblast mozkového kmene, mozečku, týlních a zčásti čelních laloků mozku. Cévní zásobení této oblasti bývá poměrně často postiženo aterosklerotickým procesem, což laicky řečeno znamená zúžení průsvitu cév.

Příznaky postižení závisí na rozsahu poruchy prokrvení, rychlosti jejího vzniku a délce trvání i již dříve přítomných cévních změn ve VB, ale i karotickém (krkavicovém) řečišti. Pro postižení VB povodí jsou typické kmenové a mozečkové příznaky s projevy jako je závrať, špatná artikulace, zdvojené vidění, poruchy hybnosti a citlivosti, porucha koordinace pohybů, poruchy stoje a chůze, poruchy vědomí a paměti.

Chcete se zeptat?

Zadejte platný e-mail
Zvolte kraj
Napište vzkaz
Potvrďte, že jste člověk.

Diagnostika

Zaměřujeme se na okolnosti vzniku potíží, kdy nám pacient typicky udává závratě při záklonu hlavy a pohledu vzhůru, věšení prádla a dalších činnostech kdy zaklání hlavu. Někdy dojde až k pádu, který je spojen s krátkým bezvědomím.

Klinicky vylučujeme přítomnost závratě s jinou příčinou – nepřítomnost nystagmu (vyvolatelných záškubů očí).

Anamnesticky zjišťujeme přítomnost závrati (charakter, funkční příznaky, poruchy sluchu, tinnitus), případně si všímáme a dále vyšetřujeme přítomnost možných dalších neurologických projevů (hybnost a citlivost, poruchy řeči, poruchy čichu a chuti, bolest hlavy, zraková ostrost, diplopie-dvojité vidění, poruchy zorného pole, poruchy vědomí).

Terapie

V terapii pomocí neuromuskulárních technik velmi šetrně, vzhledem k již narušenému terénu krční páteře, provádíme jemné uvolnění měkkých tkání a mobilizaci. Doporučujeme rehabilitační léčbu zaměřenou na nácvik pohybových stereotypů, rytmickou stabilizaci a funkční rehabilitaci krční páteře.

Většinou sledujeme pozitivní účinek terapie. Pacienty je však třeba upozornit na podstatu vzniku potíží a připomenout, aby se vyvarovali činností, při kterých déle zaklánějí a otáčejí hlavu.

 

Autor: FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Pozn.: Články prezentované fyzioterapeuty na webu fyzioklinika.cz nenahrazují odborné lékařské/fyzioterapeutické vyšetření a mají informativní charakter, tak abyste snadněji porozuměli dané problematice například po Vaší návštěvě fyzioterapeuta, lékaře nebo jiného specialisty. Cílem naší databáze článků je nabídnout Vám na jednom místě aktuálně dostupné informace o jednotlivých potížích pohybového aparátu, se kterými se můžete setkat, a to snadno pochopitelným jazykem (některá složitější zdravotní témata v zájmu snadnějšího pochopení zjednodušujeme). V případě, že na základě podobnosti zde popsaných projevů usuzujete na konkrétní diagnózu, doporučujeme Vám konzultovat Vaše potíže při osobní návštěvě lékaře nebo fyzioterapeuta.
Informace zde prezentované nenaplňují znaky §2a zákona o regulaci reklamy č. 40/1995 Sb. Mohou být tedy prezentovány laické veřejnosti.

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Relaxace čelistního svalu pro uvolnění napětí žvýkacích svalů - symetricky

Toto cvičení je součástí fyzioterapeutické metody pro uvolnění svalů v…

Relaxace čelistního svalu pro uvolnění napětí žvýkacích svalů - asymetricky/jednostranně

Toto cvičení je součástí fyzioterapeutické metody pro uvolnění svalů v…

Automobilizace přechodu hlavy a krční páteře mimo stůl

Automobilizační cvičení retrakce šíje v leže na zádech s hlavou…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube Automobilizace přechodu krční a hrudní páteře

Automobilizace přechodu krční a hrudní páteře

youtube Uvolnění svalů krku

Uvolnění svalů krku

youtube Uvolnění svalu v oblasti ucha při bolestech při žvýkání, zívání, ale i migrén apod.

Uvolnění svalu v oblasti ucha při bolestech při žvýkání, zívání, ale i migrén apod.

Vaše otázky a odpovědi

Potíže s palcem

OTÁZKA: Dobrý den,chtěl bych se zeptat, zda je, prosím, možné, že jde o de Quervainovu nemoc, když mám potíže s palcem již několik roků. Někdy se jedná až o otoky a pak zase zlepšení, ale v podstatě je stav stále stejný.…

Operace vbočeného palce

OTÁZKA: Dobrý den,mám vbočený palec na noze a hlavně kůstku, která dorostla strašlivých rozměrů, je to ta na vnitřní straně nohy, ze strany od palce. Zajímaly by mě bližší informace o operaci, jestli je to složité a jestli bych musela…

Výron u aktivního hráče fotbalu

OTÁZKA: Dobrý den,aktivně hraji fotbal a poslední rok jsem měl při špatném došlápnutí 2x výron. Mohu to nějak ovlivnit? Deset let hraji fotbal a nikdy jsem tyto problémy neměl.Děkuji. ODPOVĚĎ: Dobrý den,na zápasy a na tréninky bych kotník tapovala elastickou…

Mohlo by Vás zajímat

Poruchy rovnováhy/závratě

Závratě a poruchy rovnováhy jsou v populaci častým problémem. Pocit závrati zažil ve větší či menší míře snad každý z…

Jak se správně otužovat

Konec léta nám přináší chladnější počasí spolu s nejbarevnějším ročním obdobím. Podzim a zima pro náš imunitní systém představují značnou zátěž.…

Působení fyzikálních sil na utváření kostí, svalů, vazů, chrupavek a šlach

Svaly, vazy, šlachy, kloubní pouzdra, menisky a chrupavky patří do kategorie měkkých tkání. Patří sem i kostní tkáň, přestože se…

Řekli o nás

Barbora Veselá – atletka
Barbora Veselá – atletka Barbora Veselá – atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní části…
Pomáháme profesionálním sportovcům
Pomáháme profesionálním sportovcům Pomáháme profesionálním sportovcům Jako soukromé centrum fyzioterapeutické péče jsme si vědomi toho, že naši klienti od nás očekávají maximální a profesionální péči. A to se snažíme dodržet a nezklamat Vaši důvěru. Naším cílem je Vám okamžitě a efektivně pomoci. A právě kvůli tomuto…
Anna Dušková - krasobruslařka
Anna Dušková - krasobruslařka Anna Dušková - krasobruslařka "Měla jsem dlouhodobě vážné problémy s úponem zadního stehenního svalu, které mi vůbec nedovolovaly zaujmout pozici v Biellmann piruetě. S těmito bolestmi mi jinde nedokázali pomoci. Začala jsem navštěvovat paní Mgr. Bílkovou z FYZIOkliniky a nebýt fyzioterapie s ní kombinované…
Návody na cvičení
Hledáme fyzioterapeuty
Pomoc obětem nehody