Tenisový/oštěpařský loket

Jedná se o entezopatie patřící do skupiny bolestivých syndromů, které jsou způsobeny zánětlivými procesy při úponech šlach, vazů a kloubních pouzder. Tyto zánětlivé procesy nejčastěji vznikají na základě dlouhodobého přetěžování svalů, a toto přetížení se poté přenáší na šlachy svalů a jejich úpony. Přetížení svalstva v okolí lokte však může mít příčinu i ve vzdálenějších oblastech jako je například krční či hrudní páteř nebo svalstvo ramenního pletence.

Tenisový loket

Nejčastějším onemocněním v oblasti lokte je právě tzv. tenisový loket. Při tenisovém lokti je epicentrum bolesti na zevním epikondylu (kostěném výstupku) pažní kosti, kdy tato bolest může vystřelovat vzhůru po paži směrem k rameni či naopak dolů směrem k zápěstí. Vysoké napětí nalézáme hlavně v extenzorech (natahovačích či přitahovačích) prstů a zápěstí. Bolest je poté vyvolávána především křečovitým úchopem. Jsou pociťovány nepříjemné pocity při zvedání hrnku, nošení břemen či u drobných manuálních činností. Někdy je patrné i zarudnutí, zvýšená teplota a otok nad postiženým místem. Nejčastěji se setkáváme s těmito bolestmi v důsledku špatného postavení horní končetiny při manipulaci s myší od počítače a dále zejména u manuálních typů zaměstnání (zedníci, zahradníci, ale také dentisté a mnoho jiných).

Oštěpařský loket

U oštěpařského (golfového) lokte se bolesti objevují při vnitřním epikondylu pažní kosti, tedy na malíkové straně lokte. Na tento epikondylus se upínají zejména flexory (ohybače) předloktí a zápěstí. Stejně jako u předchozí diagnózy je bolest způsobená přetížením této skupiny svalstva zejména v jejich úponech. Jen mechanismus vzniku je odlišný. Tato entezopatie je typická pro hráče golfu, baseballu či oštěpaře a jiné atlety zabývající se hodem. Bolest se projeví zejména při ohnutí prstů a zápěstí, dále pak při vnitřní rotaci v zápěstí, tedy při otáčení dlaně směrem dolů. Bolest však vyvolá často také samotný dotyk v oblasti na malíkové strany lokte.