Vliv fyzioterapie na bolestivou menstruaci (dysmenorrhea)

Dysmenorrhea (též dysmenorea)

Je gynekologický termín pro nadměrné ostré bolesti v dolní části břicha vystřelující do stehen a dolní části zad během menstruace, které ovlivňují každodenní činnosti ženy. Příčinami těchto bolestí jsou děložní stahy vedoucí až do stavu křeče trvající dlouhodobě. Typické jsou na začátku menstruace, případně avizují nástup menstruace již několik dní předem. V některých případech doprovází ovulaci a ve vážnějších případech jsou přítomny od ovulace po celou dobu menstruace. To je proto, že dysmenorea je často spojená se změnami hormonální hladiny. Dalšími příznaky dysmenorrhey je i bušení srdce (palpitace), nevolnost až zvracení, bolesti hlavy, závratě, dezorientace, přecitlivělost na zvuk, světlo, vůně, dotek, mdloby a únava. Dysmenorrhea může souviset s příliš vážnou ztrátou krve (menoragie). Tento typ dysmenorrhey nazýváme jako primární.

Sekundární dysmenorrhea je diagnostikována pokud jsou přítomné příznaky způsobeny na podkladě nemoci, poruchy, nebo strukturální abnormality uvnitř nebo vně dělohy např. endometrioza, adenomyoza, cysty na vaječnících, přítomnost mědi v intrauterinním tělísku.

Pokud se žena rozhodne řešit bolestivou menstruaci pomocí fyzioterapeuta, měla by spolu s gynekologem či internistou vyloučit orgánové onemocnění.

Co může hodnotit fyzioterapeut?

Děloha, vaječníky a vejcovody jsou zavěšené v malé pánvi na vazech, komunikují s vnitřními orgány, svaly pánevního dna a funkčně souvisí s bránicí, hlubokými svaly páteře v celé délce od kostrče až po lebku, ale i se svaly upínající se na stehenní kost a funkčně tedy komunikují i se svaly dolní končetiny.

Ženy, které trpí výraznou bolestivou menstruací mívají velice často vyšší napětí v těchto svalových funkčních celcích. Často bývá kostrč "vychýlená" na stranu, či "zalomená" dovnitř do malé pánve. Fyzioterapeut při komplexním vyšetření často nachází i blokády na páteři, včetně tzv. hlavových kloubů (první dva krční obratle komunikující s lebkou) a blokády žeber. Bolestivá menstruace může funkčně souviset i s neschopností otěhotnět. Proto je fyzioterapeutický zásah velice přínosný i v prevenci podpory otěhotnění či v komplexní péči pro donošení miminka po umělém oplodnění.

Jaká fyzioterapie je účinná?

Po komplexním fyzioterapeutickém vyšetření pohybového aparátu by se měl fyzioterapeut zaměřit na svalové dysfunkce související funkčně se vznikem dysmenorrhey. Velice účinně působí techniky na neurofyziologickém principu vedoucí ke snížení napětí přetížených svalů v oblasti trupu a pánve a zároveň k vyrovnání napětí ve svalových řetězcích. Účinná je i mobilizace tzv. hlavových kloubů, žeber, hrudní a bederní páteře a kostrče. Vhodná je i fyzikální terapie respektivě aplikace horka na oblast břišních svalů a svalů v oblasti pánve či hypertonních svalů (svaly s vyšším napětím) trupu a šíje.

               Mobilizace prvních krčních obratlů tzv Hlavových kloubůMobilizace žeberMobilizace hrudní a bederní páteře 

               Mobilizace hrudní páteřeMobilizace bederní páteřeMobilizace beder - Metoda Ludmily Mojžíšové

               Příprava horké roleAplikace horké role na šíjiMetoda Ludmily Mojžíšové -

Fokusovaná a radiální rázová vlna (ESWT)

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole

Pro rychlé ovlivnění svalů v malé pánvi (tzv. pánevní dno) na našem pracovišti využíváme i aplikace rázové vlny, která velice rychle uvolní svalové napětí. Její využití je velice dobře možné i v léčbě zánětů šlach, vazů, či orgánů v oblasti malé pánve. V gynekologii se využívá i např. při neinvazvní léčbě cyst.

Aplikace rázové vlny se obvykle neprovádí v době menstruace, a nikdy jí neprovádáme v době těhotenství, případně v obodobí, kdy těhotentství ještě není potvrzené.

Přístrojová lymfodrenáž

Přístrojová lymfodrenáž je nedílnou součástí v terapii funkčních bolestí v pánvi, neboť u většiny žen jsou bolesti břicha spojené s bolestmi v dolní části zad.

Často bývá patrný otok v oblasti křížové kosti, boků a stehen. Pohyb lymfy z dolních končetin a pánve směrem do krevního řečiště sníží svalové a vazivové napětí a tím přispívá ke snížení bolestivosti v pánvi při mentruaci. Uvolněním lymfy dojde i k uvolnění vnitřních orgánů, zvýšení peristaltiky střev i peristaltiky vejcovodů a příspívá k léčbě funkční sterility.

Efektivita moderně vedené fyziotearpie

V naší klinické praxi máme velice dobré zkušenosti v léčbě primární dysmenorrhey. Vhodně vedená fyzioterapie kombinovaná s aplikacemi rázové vlny a lymfodrenážemi působí snížení bolestí již během 2 - 3 menstručních cyklů.

 

Autor: Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Zdroj: Klinické zkušenosti ze soukromé praxe v oboru fyzioterapie

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Mojžíšová - Na všech 4 - Písmeno C - Varianta pro hrudní páteř

Co je cílem cvičení: mobilizace bederní a dolní hrudní páteře…

Cvičení na balanční podložce BOSU - Zkracovačky

Co je cílem cvičení: zpevnění břišní stěny a hlubokých břišních…

Mojžíšová - Protažení do dálky

Co je cílem cvičení: protažení svalů kolem celé páteře a…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Cvičení do kanceláře - Stabilizace trupu

youtube

Alexandrova technika - klek

youtube

Cvičení na závěsném posilovacím systému - Zvedání pánve

Mohlo by Vás zajímat

Funkční sterilita

Snažíte se otěhotnět a stále se Vám nedaří? Gynekolog neshledal žádný zdravotní problém, ale Vaše pokusy jsou stále bezúspěšné? V…

Úvod do psychomotorického vývoje dítěte

Ke zpracování tématu o psychomotorickém vývoji mě inspirovaly maminky, které jsem slýchávala na dětských hřištích. Jedna byla hrdá na to,…

Kompenzační fyzioterapie a rázová vlna při aktivním sportu

Často trénujete, ale máte pocit, že Vaše tělo nezvládá fyzickou zátěž? Trápí Vás bolesti třísel? Trpíte při sportu bolestmi kolen?…

Vaše otázky a odpovědi

Vbočený palec

OTÁZKA: Dobrý den,ráda bych se zeptala, zdali je možno pomocí podologie dát dohromady vbočený palec a od toho pramenící bolest nártu a kotníku.Velice děkuji. ODPOVĚĎ: Dobrý den,na našem pracovišti se věnujeme vbočenému palci z pohledu komplexní fyzioterapie, vyšetření na podoskopu,…

Úraz kotníku

OTÁZKA: Dobrý den,v práci jsem špatně upadl na kotník - bolestivě. Rentgen byl bez zlomeniny, nedostal jsem žádnou fixaci, nyní po 3 týdnech pociťuji při chůzi tahavou bolest. Lékařka mě uschopnila, ale s nohou spokojený nejsem. Může se jednat o…

Zvládání bolestí páteře v těhotenství

OTÁZKA: Dobrý den,je mi 29 let, s partnerem máme 10-ti letou dceru a pokoušeli jsme se dlouho o další miminko. Jenže problém byl v tom, že jsem jako antikoncepci měla injekci s názvem DEPO-PROVERA. Po nějakých pěti letech se mi…

Řekli o nás

Jiří Homoláč - vytrvalostní běžec
Jiří Homoláč - vytrvalostní běžec Jiří Homoláč - vytrvalostní běžec Jeho cílem je neustále překonávat své limity a jako běžecký závodník se dostat na významné světové akce. Běh tvoří podstatnou část jeho života a zároveň je i jeho vášní, protože rád překonává hranice svých možností. Je řeč o Jiřím Homoláčovi...…
Anna Dušková - krasobruslařka
Anna Dušková - krasobruslařka Anna Dušková - krasobruslařka "Měla jsem dlouhodobě vážné problémy s úponem zadního stehenního svalu, které mi vůbec nedovolovaly zaujmout pozici v Biellmann piruetě. S těmito bolestmi mi jinde nedokázali pomoci. Začala jsem navštěvovat paní Mgr. Bílkovou a nebýt fyzioterapie s ní kombinované s fokusovanou…
Z běžeckých závodů
Z běžeckých závodů Z běžeckých závodů Pan M. N. - Pražský půlmaraton, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…
banner navody mob
chcete se léčit zdarma