Vliv fyzioterapie na bolestivou menstruaci (dysmenorrhea)

Dysmenorrhea (též dysmenorea)

Je gynekologický termín pro nadměrné ostré bolesti v dolní části břicha vystřelující do stehen a dolní části zad během menstruace, které ovlivňují každodenní činnosti ženy. Příčinami těchto bolestí jsou děložní stahy vedoucí až do stavu křeče trvající dlouhodobě. Typické jsou na začátku menstruace, případně avizují nástup menstruace již několik dní předem. V některých případech doprovází ovulaci a ve vážnějších případech jsou přítomny od ovulace po celou dobu menstruace. To je proto, že dysmenorea je často spojená se změnami hormonální hladiny. Dalšími příznaky dysmenorrhey je i bušení srdce (palpitace), nevolnost až zvracení, bolesti hlavy, závratě, dezorientace, přecitlivělost na zvuk, světlo, vůně, dotek, mdloby a únava. Dysmenorrhea může souviset s příliš vážnou ztrátou krve (menoragie). Tento typ dysmenorrhey nazýváme jako primární.

Sekundární dysmenorrhea je diagnostikována pokud jsou přítomné příznaky způsobeny na podkladě nemoci, poruchy, nebo strukturální abnormality uvnitř nebo vně dělohy např. endometrioza, adenomyoza, cysty na vaječnících, přítomnost mědi v intrauterinním tělísku.

Pokud se žena rozhodne řešit bolestivou menstruaci pomocí fyzioterapeuta, měla by spolu s gynekologem či internistou vyloučit orgánové onemocnění.

Co může hodnotit fyzioterapeut?

Děloha, vaječníky a vejcovody jsou zavěšené v malé pánvi na vazech, komunikují s vnitřními orgány, svaly pánevního dna a funkčně souvisí s bránicí, hlubokými svaly páteře v celé délce od kostrče až po lebku, ale i se svaly upínající se na stehenní kost a funkčně tedy komunikují i se svaly dolní končetiny.

Ženy, které trpí výraznou bolestivou menstruací mívají velice často vyšší napětí v těchto svalových funkčních celcích. Často bývá kostrč "vychýlená" na stranu, či "zalomená" dovnitř do malé pánve. Fyzioterapeut při komplexním vyšetření často nachází i blokády na páteři, včetně tzv. hlavových kloubů (první dva krční obratle komunikující s lebkou) a blokády žeber. Bolestivá menstruace může funkčně souviset i s neschopností otěhotnět. Proto je fyzioterapeutický zásah velice přínosný i v prevenci podpory otěhotnění či v komplexní péči pro donošení miminka po umělém oplodnění.

Jaká fyzioterapie je účinná?

Po komplexním fyzioterapeutickém vyšetření pohybového aparátu by se měl fyzioterapeut zaměřit na svalové dysfunkce související funkčně se vznikem dysmenorrhey. Velice účinně působí techniky na neurofyziologickém principu vedoucí ke snížení napětí přetížených svalů v oblasti trupu a pánve a zároveň k vyrovnání napětí ve svalových řetězcích. Účinná je i mobilizace tzv. hlavových kloubů, žeber, hrudní a bederní páteře a kostrče. Vhodná je i fyzikální terapie respektivě aplikace horka na oblast břišních svalů a svalů v oblasti pánve či hypertonních svalů (svaly s vyšším napětím) trupu a šíje.

               Mobilizace prvních krčních obratlů tzv Hlavových kloubůMobilizace žeberMobilizace hrudní a bederní páteře 

               Mobilizace hrudní páteřeMobilizace bederní páteřeMobilizace beder - Metoda Ludmily Mojžíšové

               Příprava horké roleAplikace horké role na šíjiMetoda Ludmily Mojžíšové -

Fokusovaná a radiální rázová vlna (ESWT)

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole
Změnit obrázek
Opište prosím čísla z obrázku

Pro rychlé ovlivnění svalů v malé pánvi (tzv. pánevní dno) na našem pracovišti využíváme i aplikace rázové vlny, která velice rychle uvolní svalové napětí. Její využití je velice dobře možné i v léčbě zánětů šlach, vazů, či orgánů v oblasti malé pánve. V gynekologii se využívá i např. při neinvazvní léčbě cyst.

Aplikace rázové vlny se obvykle neprovádí v době menstruace, a nikdy jí neprovádáme v době těhotenství, případně v obodobí, kdy těhotentství ještě není potvrzené.

Přístrojová lymfodrenáž

Přístrojová lymfodrenáž je nedílnou součástí v terapii funkčních bolestí v pánvi, neboť u většiny žen jsou bolesti břicha spojené s bolestmi v dolní části zad.

Často bývá patrný otok v oblasti křížové kosti, boků a stehen. Pohyb lymfy z dolních končetin a pánve směrem do krevního řečiště sníží svalové a vazivové napětí a tím přispívá ke snížení bolestivosti v pánvi při mentruaci. Uvolněním lymfy dojde i k uvolnění vnitřních orgánů, zvýšení peristaltiky střev i peristaltiky vejcovodů a příspívá k léčbě funkční sterility.

Efektivita moderně vedené fyziotearpie

V naší klinické praxi máme velice dobré zkušenosti v léčbě primární dysmenorrhey. Vhodně vedená fyzioterapie kombinovaná s aplikacemi rázové vlny a lymfodrenážemi působí snížení bolestí již během 2 - 3 menstručních cyklů.

 

Autor: Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Zdroj: Klinické zkušenosti ze soukromé praxe v oboru fyzioterapie

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Mojžíšová - Na všech 4 - Písmeno C - Varianta pro krční páteř

Co je cílem cvičení: mobilizace bederní a dolní hrudní páteře…

Cvičení na balanční podložce BOSU - Zkracovačky

Co je cílem cvičení: zpevnění břišní stěny a hlubokých břišních…

Mojžíšová - Uvolnění oblasti beder vleže na zádech s koleny přitaženými k bříšku

Co je cílem cvičení: intenzivní uvolnění svalů kolem bederní páteře…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Mojžíšová - uvolnění hýždí a pánevního dna

youtube

Mojžíšová - Kočičí hřbet - Varianta pro bederní páteř

youtube

Mojžíšová - Uvolnění oblasti beder vleže na zádech s koleny přitaženými k bříšku

Mohlo by Vás zajímat

Tenisový loket

 Trápí Vás ostrá vystřelující bolest v oblasti lokte, která se objevuje postupně i se sebemenší námahou? Příčinou může být takzvaný tenisový…

Bolest a poruchy žvýkacího kloubu

Bolí Vás často hlava, zuby nebo krční páteř, ale zdroj bolesti se nedaří určit a tedy ani léčit? Máte všechna…

Benigní paroxysmální polohové vertigo (BPPV)

Pacient s BPPV si nejčastěji stěžuje na rotační závratě při přetáčení v posteli, při předklonu, záklonu, vstávání či uléhání, nebo…

Vaše otázky a odpovědi

Poškození kloubního pouzdra, vazů a šlach nohy při fotbale

OTÁZKA: Dobrý den,dnes při fotbalové zápase, když už jsem byl připraven střílet, mi na poslední chvíli protihráč vložil před balon nohu a došlo ke střetu. Zápas jsem normálně dohrál, ale poté, co jsem přišel domů, noha začala bolet. Pod vnějším…

Zvládání bolestí páteře v těhotenství

OTÁZKA: Dobrý den,je mi 29 let, s partnerem máme 10-ti letou dceru a pokoušeli jsme se dlouho o další miminko. Jenže problém byl v tom, že jsem jako antikoncepci měla injekci s názvem DEPO-PROVERA. Po nějakých pěti letech se mi…

Kýla stehenního svalu

OTÁZKA: Dobrý den,jsem po operaci TEP - 8 měsíců. Po odstranění stehů jsem zjistila na konci jizvy poměrně dost velkou bouli na vnější fascii stehenního svalu. Byla jsem lékařem ujištěna, že se jedná o pooperační hematom a že se v…

Řekli o nás

Galen Rupp - běžec
Galen Rupp - běžec Galen Rupp - běžec Americký dálkový běžec, jež závodil na letních olympijských hrách v roce 2008 v Pekingu, 2012 v Londýně a 2016 v Rio de Janeiru. Časté tréningy, závodění a přespolní běhy tvoří podstatnou část jeho života.. Kdo je Galen Rupp?  Galen se…
Martin Maxa - zpěvák
Martin Maxa - zpěvák Martin Maxa - zpěvák "Na vlastní kůži jsem v posledních měsících zkoušel vše možné i nemožné, jen abych se zbavil bolesti. Jsem ochotný podstoupit opravdu kde co, než jsem našel skutečně funkční způsoby léčby potíží se zády a koleny. Doopravdy zabrala až fyzioterapie za…
Barbora Veselá - atletka
Barbora Veselá - atletka Barbora Veselá - atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní…
Návody na cvičení
Jak se u nás léčit zdarma