Vliv fyzioterapie na bolestivou menstruaci (dysmenorrhea)

Dysmenorrhea (též dysmenorea) je gynekologický termín pro nadměrné, ostré bolesti v dolní části břicha vystřelující do stehen a dolní části zad během menstruace, které ovlivňují každodenní činnosti ženy. Příčinami těchto bolestí jsou dlouho trvající děložní stahy vedoucí až ke křečím. Typické jsou na začátku menstruace, případně avizují nástup menstruace již několik dní předem. V některých případech doprovází ovulaci a ve vážnějších případech jsou přítomny od ovulace po celou dobu menstruace. To je proto, že dysmenorrhea je často spojená se změnami hormonální hladiny. Dalšími příznaky dysmenorrhey je i bušení srdce (palpitace), nevolnost až zvracení, bolesti hlavy, závratě, dezorientace, přecitlivělost na zvuk, světlo, vůně a dotek, mdloby a únava.

Dysmenorrhea může souviset s příliš vážnou ztrátou krve (menoragie) – tento typ označujeme jako primární. Sekundární dysmenorrhea je diagnostikována, pokud příznaky způsobuje nemoc, porucha nebo strukturální abnormalita uvnitř nebo vně dělohy, např. endometrióza, adenomyóza, cysty na vaječnících nebo přítomnost mědi v nitroděložním tělísku.

Pokud se žena rozhodne řešit bolestivou menstruaci s pomocí fyzioterapeuta, měla by nejdříve spolu s gynekologem či internistou vyloučit orgánové onemocnění.

Fyzioterapeutické vyšetření

Děloha, vaječníky a vejcovody jsou zavěšené v malé pánvi na vazech, komunikují s vnitřními orgány, svaly pánevního dna a funkčně souvisí s bránicí, hlubokými svaly páteře v celé délce od kostrče až po lebku, ale i se svaly upínajícími se na stehenní kost a funkčně tedy komunikují i se svaly dolní končetiny.

Ženy, které trpí výraznou bolestivou menstruací mívají velice často vyšší napětí v těchto svalových funkčních celcích. Často bývá kostrč vychýlená na stranu nebo zalomená dovnitř do malé pánve. Fyzioterapeut při komplexním vyšetření často nachází i blokády na páteři, včetně tzv. hlavových kloubů (první dva krční obratle spojené s lebkou), a blokády žeber. Bolestivá menstruace může funkčně souviset i s neschopností otěhotnět. Fyzioterapeutický zásah je proto velice přínosný i v prevenci problémů s otěhotněním či v komplexní péči pro donošení miminka po umělém oplodnění.

Účinné fyzioterapeutické metody

Po komplexním fyzioterapeutickém vyšetření pohybového aparátu by se měl fyzioterapeut zaměřit na svalové dysfunkce funkčně související se vznikem dysmenorrhey. Velice účinně působí techniky na neurofyziologickém principu vedoucí ke snížení napětí přetížených svalů v oblasti trupu a pánve a zároveň k vyrovnání napětí ve svalových řetězcích. Účinná je i mobilizace tzv. hlavových kloubů, žeber, hrudní a bederní páteře a kostrče. Vhodná je i fyzikální terapie, respektive aplikace horka na oblast břišních svalů a svalů v oblasti pánve nebo hypertonních svalů (svalů s vyšším napětím) trupu a šíje.

Mobilizace prvních krčních obratlůMobilizace žeberMobilizace hrudní a bederní páteřeMobilizace hrudní páteřeMobilizace bederní páteřeMobilizace beder – Metoda Ludmily MojžíšovéPříprava horké roleAplikace horké role na šíjiMetoda Ludmily Mojžíšové

Fokusovaná a radiální rázová vlna (ESWT)

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole
Změnit obrázek
Opište prosím čísla z obrázku

Pro rychlé ovlivnění svalů v malé pánvi (tzv. pánevní dno) na našem pracovišti využíváme i aplikace rázové vlny, která velice rychle uvolní svalové napětí. Její využití je velice dobře možné i v léčbě zánětů šlach, vazů či orgánů v oblasti malé pánve. V gynekologii se využívá např. při neinvazivní léčbě cyst.

Aplikace rázové vlny se obvykle neprovádí v době menstruace, a nikdy jí neprovádíme v době těhotenství, případně v období, kdy těhotenství ještě není potvrzené.

Přístrojová lymfodrenáž

Přístrojová lymfodrenáž je nedílnou součástí v terapii funkčních bolestí v pánvi, neboť u většiny žen jsou bolesti břicha spojené s bolestmi v dolní části zad.

Často bývá patrný otok v oblasti křížové kosti, boků a stehen. Pohyb lymfy z dolních končetin a pánve směrem do krevního řečiště sníží svalové a vazivové napětí a tím přispěje ke snížení bolestivosti v pánvi při menstruaci. Uvolnění lymfy pomůže uvolnit vnitřní orgány a zvýšit peristaltiku střev i vejcovodů a přispívá k léčbě funkční sterility.

Efektivita moderně vedené fyzioterapie

V naší klinické praxi máme velice dobré zkušenosti s léčbou primární dysmenorrhey. Vhodně vedená fyzioterapie kombinovaná s aplikacemi rázové vlny a lymfodrenážemi působí snížení bolestí již během 2–3 menstruačních cyklů.

 

Autor: Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha
Zdroj: klinické zkušenosti ze soukromé praxe v oboru fyzioterapie

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Core Training - Trénink spodních břišních svalů

Co je cílem cvičení: trénink spodního břišního svalstva, předních stran…

Mojžíšová - Protažení do dálky

Co je cílem cvičení: protažení svalů kolem celé páteře a…

Core Training - Aktivace hlubokého stabilizačního systému + Brániční dýchání

Co je cílem cvičení: aktivace hluboko uložených svalů, držících správné…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Mojžíšová - Protažení do dálky

youtube

Mojžíšová - Podsazení pánve

youtube

Mojžíšová - Kočičí hřbet - Varianta pro krční páteř

Mohlo by Vás zajímat

Nošení dětí na těle – pozitiva i negativa tohoto fenoménu

Nošení dětí na těle za pomoci nejrůznějších druhů nosítek se v posledních letech stalo téměř fenoménem. Odborná ani laická veřejnost…

Zánět šlach

Na vznik onemocnění šlach a šlachových úponů mají velký vliv podmínky vykonávaných činností. Povětšinou se jedná o následky jednostranného mechanického…

Kazuistika u stenózy páteřního kanálu a mnohočetných výhřezů v bederní páteři

Máte výrazné bolesti bederní páteře, které vystřelují do okolí, či dokonce až do prstů u nohou? Podklesává Vám noha a…

Vaše otázky a odpovědi

Bolest trapézového svalu

OTÁZKA: Dobrý den,je mi 21 let a před 3 týdny jsem začal pracovat v kuchyni. Od té doby mě v průběhu práce začínají bolet trapézové svaly na levé i pravé straně. Myslíte si, že je to tím, že zvedám těžké…

Aplikace kyseliny hyaluronové po operaci kolene

OTÁZKA: Dobrý den,jsem po operaci kolene (menisky a přední křížový vaz) a mám v plánu si nechat píchnout kyselinu hyaluronovou, kterou mi doporučil lékař. Jelikož na tom nejsem finančne nejlépe, chtela bych se zeptat, jaký druh by mi stačil?Diky moc.…

Problémy s patní ostruhou

Otázka: Dobrý den,ráda bych se poradila ohledně aplikace fokusované rázové vlny na chronický zánět plantární fascie a drobné ostruhy. Problémy mám cca od února tohoto roku s tím, že jsem se začala léčit v květnu. Věnuji se triatlonu a předpokládám,…

Řekli o nás

Anna Dušková - krasobruslařka
Anna Dušková - krasobruslařka Anna Dušková - krasobruslařka "Měla jsem dlouhodobě vážné problémy s úponem zadního stehenního svalu, které mi vůbec nedovolovaly zaujmout pozici v Biellmann piruetě. S těmito bolestmi mi jinde nedokázali pomoci. Začala jsem navštěvovat paní Mgr. Bílkovou a nebýt fyzioterapie s ní kombinované s fokusovanou…
Z běžeckých závodů
Z běžeckých závodů Z běžeckých závodů Pan M. N. - Pražský půlmaraton, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…
Z emailů
Z emailů Z emailů PAN M. N. - PRAŽSKÝ PŮLMARATON, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…
Návody na cvičení
Jak se u nás léčit zdarma