Vliv fyzioterapie na bolestivou menstruaci (dysmenorrhea)

Dysmenorrhea (též dysmenorea)

Je gynekologický termín pro nadměrné ostré bolesti v dolní části břicha vystřelující do stehen a dolní části zad během menstruace, které ovlivňují každodenní činnosti ženy. Příčinami těchto bolestí jsou děložní stahy vedoucí až do stavu křeče trvající dlouhodobě. Typické jsou na začátku menstruace, případně avizují nástup menstruace již několik dní předem. V některých případech doprovází ovulaci a ve vážnějších případech jsou přítomny od ovulace po celou dobu menstruace. To je proto, že dysmenorea je často spojená se změnami hormonální hladiny. Dalšími příznaky dysmenorrhey je i bušení srdce (palpitace), nevolnost až zvracení, bolesti hlavy, závratě, dezorientace, přecitlivělost na zvuk, světlo, vůně, dotek, mdloby a únava. Dysmenorrhea může souviset s příliš vážnou ztrátou krve (menoragie). Tento typ dysmenorrhey nazýváme jako primární.

Sekundární dysmenorrhea je diagnostikována pokud jsou přítomné příznaky způsobeny na podkladě nemoci, poruchy, nebo strukturální abnormality uvnitř nebo vně dělohy např. endometrioza, adenomyoza, cysty na vaječnících, přítomnost mědi v intrauterinním tělísku.

Pokud se žena rozhodne řešit bolestivou menstruaci pomocí fyzioterapeuta, měla by spolu s gynekologem či internistou vyloučit orgánové onemocnění.

Co může hodnotit fyzioterapeut?

Děloha, vaječníky a vejcovody jsou zavěšené v malé pánvi na vazech, komunikují s vnitřními orgány, svaly pánevního dna a funkčně souvisí s bránicí, hlubokými svaly páteře v celé délce od kostrče až po lebku, ale i se svaly upínající se na stehenní kost a funkčně tedy komunikují i se svaly dolní končetiny.

Ženy, které trpí výraznou bolestivou menstruací mívají velice často vyšší napětí v těchto svalových funkčních celcích. Často bývá kostrč "vychýlená" na stranu, či "zalomená" dovnitř do malé pánve. Fyzioterapeut při komplexním vyšetření často nachází i blokády na páteři, včetně tzv. hlavových kloubů (první dva krční obratle komunikující s lebkou) a blokády žeber. Bolestivá menstruace může funkčně souviset i s neschopností otěhotnět. Proto je fyzioterapeutický zásah velice přínosný i v prevenci podpory otěhotnění či v komplexní péči pro donošení miminka po umělém oplodnění.

Jaká fyzioterapie je účinná?

Po komplexním fyzioterapeutickém vyšetření pohybového aparátu by se měl fyzioterapeut zaměřit na svalové dysfunkce související funkčně se vznikem dysmenorrhey. Velice účinně působí techniky na neurofyziologickém principu vedoucí ke snížení napětí přetížených svalů v oblasti trupu a pánve a zároveň k vyrovnání napětí ve svalových řetězcích. Účinná je i mobilizace tzv. hlavových kloubů, žeber, hrudní a bederní páteře a kostrče. Vhodná je i fyzikální terapie respektivě aplikace horka na oblast břišních svalů a svalů v oblasti pánve či hypertonních svalů (svaly s vyšším napětím) trupu a šíje.

               Mobilizace prvních krčních obratlů tzv Hlavových kloubůMobilizace žeberMobilizace hrudní a bederní páteře 

               Mobilizace hrudní páteřeMobilizace bederní páteřeMobilizace beder - Metoda Ludmily Mojžíšové

               Příprava horké roleAplikace horké role na šíjiMetoda Ludmily Mojžíšové -

Fokusovaná a radiální rázová vlna (ESWT)

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole

Pro rychlé ovlivnění svalů v malé pánvi (tzv. pánevní dno) na našem pracovišti využíváme i aplikace rázové vlny, která velice rychle uvolní svalové napětí. Její využití je velice dobře možné i v léčbě zánětů šlach, vazů, či orgánů v oblasti malé pánve. V gynekologii se využívá i např. při neinvazvní léčbě cyst.

Aplikace rázové vlny se obvykle neprovádí v době menstruace, a nikdy jí neprovádáme v době těhotenství, případně v obodobí, kdy těhotentství ještě není potvrzené.

Přístrojová lymfodrenáž

Přístrojová lymfodrenáž je nedílnou součástí v terapii funkčních bolestí v pánvi, neboť u většiny žen jsou bolesti břicha spojené s bolestmi v dolní části zad.

Často bývá patrný otok v oblasti křížové kosti, boků a stehen. Pohyb lymfy z dolních končetin a pánve směrem do krevního řečiště sníží svalové a vazivové napětí a tím přispívá ke snížení bolestivosti v pánvi při mentruaci. Uvolněním lymfy dojde i k uvolnění vnitřních orgánů, zvýšení peristaltiky střev i peristaltiky vejcovodů a příspívá k léčbě funkční sterility.

Efektivita moderně vedené fyziotearpie

V naší klinické praxi máme velice dobré zkušenosti v léčbě primární dysmenorrhey. Vhodně vedená fyzioterapie kombinovaná s aplikacemi rázové vlny a lymfodrenážemi působí snížení bolestí již během 2 - 3 menstručních cyklů.

 

Autor: Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Zdroj: Klinické zkušenosti ze soukromé praxe v oboru fyzioterapie

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Cvičení na závěsném posilovacím systému - Zvedání pánve

Co je cílem techniky: posílení a zpevnění středu těla

Core Training - Aktivace hlubokého stabilizačního systému + Brániční dýchání

Co je cílem cvičení: aktivace hluboko uložených svalů, držících správné postavení těla stimulace bránice - hlavního nádechového svalu korekce postavení těla napřímení páteře vytvoření nitrobřišního tlaku

Návod na správné posazení na posteli dle Aloise Brüggera

cvik, když mě bolí bederní část zad Co je cílem cvičení: úleva bedrům správné ergonomické vstávání z postele

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Cvičení na balanční podložce BOSU - Holubička

youtube

Mojžíšová - "Letadlo" - Varianta pro hrudní páteř

youtube

Mojžíšová - "Letadlo" - Varianta pro krční páteř

Mohlo by Vás zajímat

Zánět šlach

Na vznik onemocnění šlach a šlachových úponů mají velký vliv podmínky vykonávaných činností. Povětšinou se jedná o následky jednostranného mechanického zatěžování. Onemocnění úponů šlach vzniká prakticky u všech druhů pracovních činností při chybějící nebo narušené adaptaci tkání na tahový stres. Často se jedná…

Prevence bolesti zad nejen do kanceláře

V dnešní době velmi častého výskytu sedavých zaměstnání se více než kdy jindy objevuje u řady lidí bolest bederní a krční páteře. Vysoké procento populace stráví podstatnou část dne sezením. Ať už se jedná o pracovníka za počítačem, řidiče dopravního…

Příkrmy dětí

Ráda bych se podělila o zkušenosti, které nemám jistě jen já se svou dcerkou. Zároveň bych chtěla utěšit maminky, které se také potýkají s odmítáním příkrmů u své ratolesti a mají obavy o zdravý vývoj svého dítěte. Jako každá maminka,…

Vaše otázky a odpovědi

Fraktura hlezenního kloubu

OTÁZKA: Dobrý den,zlomila jsem si hlezenní kloub. Jedná se vlastně o vícefragmentovou frakturu. Provedli mi v celkové anestezii Os talu a dali mi tam dva šrouby. Po tří měsíčním nedošlapu jsem pak začala cvičit pomocí rehabilitace, ale kámen úrazu je, že…

Kostní výrůstky na chodidle

OTÁZKA: Dobrý den,prosím o zprávu, zda je možné odstranit kostní výrůstky na spodní části chodidla - revmatického původu, artritidy - ultrazvukem.Děkuji za zprávu. R.K. ODPOVĚĎ: Dobrý den,kostní výrustky ultrazvukem odstranit nelze.Co však odstranit lze Fokusovanou rázovou vlnou, je zánět v…

Bolest zápěstí při ohnutí

OTÁZKA: Dobrý den,asi před dvěma týdny mě začalo bolet levé zápěstí, především při ohnutí dlaně nahoru. Příčinou pravděpodobně byly 3 dny práce na PC a následné posilování v posilovně. Také pravidelně hraji na bicí. Bolest v posledních dnech téměř zmizela,…
banner navody mob
chcete se léčit zdarma

Řekli o nás

Martin Maxa - zpěvák Martin Maxa - zpěvák "Na vlastní kůži jsem v posledních měsících zkoušel vše možné i nemožné, jen abych se zbavil bolesti. Jsem ochotný podstoupit opravdu kde co, než jsem našel skutečně funkční způsoby léčby potíží se zády a koleny. Doopravdy zabrala až fyzioterapie za…
Z emailů Z emailů PAN M. N. - PRAŽSKÝ PŮLMARATON, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…
Anna Dušková - krasobruslařka Anna Dušková - krasobruslařka "Měla jsem dlouhodobě vážné problémy s úponem zadního stehenního svalu, které mi vůbec nedovolovaly zaujmout pozici v Biellmann piruetě. S těmito bolestmi mi jinde nedokázali pomoci. Začala jsem navštěvovat paní Mgr. Bílkovou a nebýt fyzioterapie s ní kombinované s fokusovanou…