Zavolejte, poradíme: volejte od 8:00 do 20:00
K jejímu poškození může docházet u rekreačních sportovců, kteří se sportovní aktivitě věnují nárazově, i u sportovců kteří se k ní po delší době klidu vracejí. Na její narušení mají vliv biomechanické i traumatické příčiny či metodické a tréninkové chyby. Řadíme zde například poruchu odvíjení nohy při došlapu, nedostatečné rozcvičení či regenerace, nevhodnou obuv tlačící na úpon Achillovy šlachy či nezajišťující dostatečný odraz nebo technika běhu přes špičky se současným zkrácením lýtkových a stehenních svalů, nedostatečná ochrana proti chladu aj.
K zánětu Achillovy šlachy dochází v důsledku vzniku mikroruptur při dlouhodobém přetěžování nebo k němu dochází v důsledku hromadění odpadních látek z nedostatečného průtoku krve šlachou. Zpočátku se objevuje zduření Achillovy šlachy spojené s bolestí po a pak i při pohybových aktivitách, v horších případech i při běžných denních činnostech nebo v klidu. Úpon šlachy na patní kost je bolestivý na dotek a je přítomno i vyšší napětí svalů plosky nohy i lýtkového svalstva.
V případě neřešení dlouhodobého přetěžování a přítomnosti zánětu může dojít k ruptuře Achillovy šlachy, která se nejčastěji trhá 2 - 6 cm nad patní kostí, kde je nejtenčí a nejméně prokrvená. K její ruptuře může docházet i v místě přechodu šlachy do svalu (musculotendinózní spojení). Při ruptuře Achillovy šlachy je pociťována prudká bolest s pocitem prasknutí, dochází k vytvoření hematomu a na dotek je cítit místo přetržení. Dále je přítomna nemožnost stání na špičce.
Jako léčba zánětu Achillovy šlachy je doporučováno vyloučení zátěže, ledování, fokusovaná rázová vlna, kineziotaping, protahování svalů dolních končetin a cvičení na zlepšení propriocepce a stabilizace hlezenního kloubu. Pokud již dojde k ruptuře Achillovy šlachy je provedena operační léčba, která spočívá v otevřené revizi a sutuře šlachy spolu s přiložením sádrové fixace na dobu 6 týdnů. Pacient po dobu tří měsíců od úrazu odlehčuje dolní končetinu pomocí francouzských holí.
Cíle terapie u ruptury Achillovy šlachy jsou po sejmutí sádrové fixace následující: ovlivnění otoku a uvolňování jizvy, obnovení rozsahů pohybů v hlezenním kloubu, protažení zkrácených svalů dolních končetin, obnovení propriocepce a stabilizace hlezenního kloubu, zlepšení stereotypu chůze, stabilizace stoje a chůze, koordinace pohybů dolních končetin.
Rezervujte si termín
