Fyziologické změny v těhotenství

Během těhotenství čeká tělo ženy spousta změn. Smyslem tohoto článku není podat vyčerpávající informace, co všechno se v těle děje, ale spíše vysvětlit jak tyto změny ovlivňují pohybový aparát maminky a jestli je lze případně vyrovnávat a nahrazovat.

Vše se děje proto, aby tělo maminky mohlo nosit dítě, připravilo se na porod a kojení. Tyto velké změny přicházejí naštěstí postupně, takže se jim těhotná žena dokáže přizpůsobit. Po porodu nebo nejpozději po ukončení kojení se tělo maminky vrací do téměř stejného stavu jako před porodem.

Cvičení pro těhotné

Velké systémové změny

Oběhový systém se mění, protože žena hospodaří s větším objemem krve (množství krve naroste o 30-40%). Mění se i velikost srdce, které se zvětšuje. Zvyšuje se tepová frekvence i srdeční výdej, který je součinem tepové frekvence a tepového objemu.

Další změnou prochází respirační systém. Dechový objem se během těhotenství zvyšuje až o 40%. Dýchání bývá méně hluboké, zato je namáhavější. Velkou práci musejí odvést ledviny neboť vzniká více metabolických zplodin jak z těla maminky, tak především rostoucího plodu. Průtok ledvinami narůstá a ty se tedy postupně také zvětšují. Močový měchýř má menší tonus (napětí) a zvyšuje se retence (zadržování) moči. Od čtvrtého měsíce se vlivem zvětšování dělohy a zvýšeným prokrvením okolních orgánů zmenšuje močový měchýř, proto těhotné ženy mají  častější potřebu močit.

Změny jako nausea (pocit na zvracení) a zvracení jsou všeobecně známé. Říká se, že odezní během 1. trimestru (první 3 měsíce těhotenství). Jsou ale maminky, které naopak trpí neustálým pocitem hladu, jedí hodně, ale na váze nepřibírají, ba naopak v 5 prvních měsících i svou váhu snižují, přestože mají dostatek kvalitních potravin. Na druhou stranu jsou maminky, které trpí pocitem na zvracení po téměř celou dobu těhotenství. Oba tyto extrémy nejsou zdravé a je potřeba hlídat zdraví maminky i miminka.

S rostoucím bříškem se snižuje motilita (pohyblivost) střev a těhotné ženy bývají náchylné k zácpám. Ale naopak jsou také maminky, které v posledních měsících či týdnech mají potřebu jít tzv. "na velkou" i několikrát denně. Důvodem je fakt, že miminko v děloze svými pohyby napomáhá pohyblivosti střev.

Cvičení pro těhotné

Obrovskou změnou u maminky je nabírání hmotnosti dělohy, která z váhy 70g se dostane na 1100g v době porodu. S narůstající váhou dítěte se zvyšují nároky na pánevní dno, které funguje jako podpírající membrána. Děloha vystupuje z pánve a dostává se spíše do pravé dutiny břišní. To má samozřejmě vliv na orgány, které zde před těhotenstvím jsou.Také prsa se připravují na laktaci (tvorba a vylučování mléka z těla matky), zvětšují se a jsou více prokrvená. Jejich rostoucí váhu kompenzují mezilopatkové svaly. Pokud jsou ale slabé, ještě více ochabují a ramena se zakulacují dopředu.

Dále se s rostoucím bříškem zvyšuje poloha bránice, která ovlivňuje dýchání. Plíce mají méně prostoru a lehce se mění postavení srdce. Bránice působí nejen na dýchání, ale i na držení těla. Souhra bránice s břišními svaly je důležitou složkou hlubokého stabilizačního systému (svaly podílející se na udržení trupu vůči gravitační síle Země), jehož funkčnost je tímto zhoršena. K tomu se přičítá i snížené a více povolené pánevní dno. Dochází k lordotizaci (prohloubení) bederní páteře, která může velmi bolet. Špatné držení těla a vznikající pohybové potíže můžete velmi snadno eliminovat pravidelným cvičením pro těhotné.

Hormony připravující tělo ženy na porod uvolňují ligamenta (vazy) v pánvi, v křížové oblasti dochází k prosakům měkkých tkání. Těhotná žena má stoj o širší bázi (chodidla dále od sebe) a její chůze je kolébavá.

Zvyšující se tělesná hmotnost v průběhu těhotenství (mezi 10-15kg) je optimální a žena si na tento přírůstek postupně snadno zvyká. Váhový přírůstek okolo 20kg a více pak není po porodu snadné "shodit" zpět. Zvýšená tělesná hmotnost spolu s uvolněnými vazy navíc ovlivňuje všechny klouby dolních končetin. Nejcitelnější je však dopad na klenby chodidel, které se snižují a ženy pak popisují, že se jim během těhotenství zvětšilo chodidlo o číslo a nyní musí nosit větší obuv. Propad příčné a podélné klenby může být i velmi bolestivý. Naštěstí s těmito obtížemi vám pomůže šikovný fyzioterapeut, nebo se můžete inspirovat v článku Péče o chodidla v těhotenství.

Dolní končetiny těhotných žen jsou také více náchylné k otokům, což je dané stlačením dolní duté žíly dělohou a zvýšeným množstvím extracelulární (mimobuněčné) tekutiny.

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole
Změnit obrázek
Opište prosím čísla z obrázku

Jak může pomoci fyzioterapie

Sníženou činnost břišních a zádových svalů úspěšně podpoříme kinesiotapingem, což je metoda spočívající v lepení elastických bavlněných pásek na postiženou oblast. Během Diagnostiky a fyzioterapie Vám můžeme navrhnout vhodné cviky na základě kineziologického rozboru, jež pomohou i od bolestí, ke které vlivem těhotenských změn vznikly. Pro budoucí maminky je velmi přínosné skupinové cvičení pro těhotné, které jednak pomáhá od bolestí a jednak zajišťuje snadnější porod. Cvičení pod vedením zkušené porodní asistentky navíc přispívá k aktivnímu těhotenství. Nabízíme i možnost kurzu Předporodní přípravy, který Vám rozptýlí obavy z porodu a podá důležité informace o vývoji miminka a péči o něj. Od otoků dolních končetin Vám pomůže manuální lymfodrenáž či přístrojová lymfodrenáž u níž můžeme vypnout nafukování komor na velkém bříšku. Důležité je, aby jste zůstaly po celou dobu těhotenství klidné a věřili, že vše, co se ve Vás děje je v pořádku a Vy i miminko budete zdraví!

Skupinová cvičení pro těhotné maminky

 

Autor: Mgr. Eva Hlušičková, Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Cvičení na gymnastickém míči - sed bez držení

Cvik vhodný pro posílení hluboko uložených svalů podél páteře. Provádějte…

Cvičení na gymnastickém míči - pouštění nohou a rukou křížem

METODA DNS (DYNAMICKÁ NEUROMUSKULÁRNÍ STABILIZACE) Co je cílem cvičení: posílení…

Cviky na procvičení pohyblivosti pánevního dna

Tento cvik popisuje, jak ovlivnit bolesti beder a bolesti zad…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Alexandrova technika - poloha "na všech čtyřech"

youtube

Cviky na procvičení pohyblivosti pánevního dna

youtube

Cvičení na gymnastickém míči - pouštění nohou a rukou křížem

Mohlo by Vás zajímat

Bolesti svalů v lýtku

Také patříte ke sportovním nadšencům, milujete pohyb a rádi se proběhnete? Zažili jste již bolest lýtkového svalu a nevěděli si…

Mobilizace kostrče

Kostrč je zakončení páteře, které je zakrnělým pozůstatkem ocasu. Kostrč u člověka tvoří obvykle pět obratlů (Co1 – Co5), které…

Mikroruptury svalů

Na úvod je důležité připomenout, že svalová poranění si můžete přivodit poměrně snadno a to především v době, kdy si…

Vaše otázky a odpovědi

Lymfatická masáž a ulcerózní kolitida

otázka: Dobrý den,chtěla jsem se zeptat, zda můžu jít na lymfatickou masáž, když mám ulcerozní kolitidu?Děkuji. ODPOVĚĎ: Dobrý den,lymfodrenáž, ať manulání či přístrojovou, můžete podstoupit v klidové fázi. Jakýkoli akutní zánět (včetně nachlazení) je kontraindikací pro lymfodrenáž.Při vyhledání centra, ve…

Problémy s patní ostruhou

Otázka: Dobrý den,ráda bych se poradila ohledně aplikace fokusované rázové vlny na chronický zánět plantární fascie a drobné ostruhy. Problémy mám cca od února tohoto roku s tím, že jsem se začala léčit v květnu. Věnuji se triatlonu a předpokládám,…

Míčkování

Otázka: Dobrý den,Dostala jsem doporučení na metodu míčkování pro své děti, syny – 5,5 let a 4 měsíce. Starší syn od doby co navštěvuje školku neustále bojuje s kašlem a rýmou a mladší to od něho chytá.Bylo by to pro…

Řekli o nás

Galen Rupp - běžec
Galen Rupp - běžec Galen Rupp - běžec Americký dálkový běžec, jež závodil na letních olympijských hrách v roce 2008 v Pekingu, 2012 v Londýně a 2016 v Rio de Janeiru. Časté tréningy, závodění a přespolní běhy tvoří podstatnou část jeho života.. Kdo je Galen Rupp?  Galen se…
Z běžeckých závodů
Z běžeckých závodů Z běžeckých závodů Pan M. N. - Pražský půlmaraton, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…
Barbora Veselá - atletka
Barbora Veselá - atletka Barbora Veselá - atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní…
Návody na cvičení
Jak se u nás léčit zdarma