Když je po porodu nemožné chodit neboli co je to symfyzeolýza

Slyšeli jste již někdy o odstrašujících případech, kdy ženy ještě v době těhotenství bolestí nedokázali chodit a ani po porodu se to nevrátilo do normálu? Za vším je málo zmiňovaná diagnóza zvaná symfyzeolýza.

Pánevní spoje

Stydké kosti jsou vpředu spojené hrubou vazivovou chrupavkou. Toto spojení je pevné a pružné a nazývá se také symfýza. Umožňuje flexibilitu pánve při snášení otřesů při chůzi a u žen přizpůsobení se rozměrům plodu při porodu. Na zadní straně se nachází křížokyčelní (sakroiliakální) spojení. Nachází se mezi kostí křížovou a samotnou pánevní kostí. Je velmi členité a mohutně propojené silným vazivem.

O co vlastně jde?

Během těhotenství se v těle ženy dějí mnohé změny. Kromě jiného probíhají různé hormonální změny a zvyšuje se hladina hormonů estrogenu, progesteronu a relaxinu. (Více se dozvíte v našem článku Fyziologické změny v těhotenství.) Ty přirozeně způsobují uvolňování vazů v krížokyčelním kloubu a pánevní sponě. Má to svůj účel: je důležité, aby byla pánev při porodu dostatečně pružná. S rostoucím plodem se navíc zvyšuje tlak na pánevní spoje. Za normální se berou uvolnění a oddálení pánevních kostí o 3–8 mm. Příznakem patologického uvolnění vazů je odstup 10 a více mm. Pokud mezera mezi pánevními kostmi dosáhne 25 mm, je považovaná za rupturu, tedy přetržení. Takovéto uvolnění pánevních spojů narušuje statiku, znemožňuje normální chůzi a způsobuje značnou bolest.

Příznaky

Vynesení diagnózy je v rukou gynekologa a ortopeda. Jde opravdu o vzácné zdravotní problémy. Mezi symptomy symfyzeolýzy patří:

Chcete se zeptat?

Zadejte platný e-mail
Zvolte kraj
Napište vzkaz
Potvrďte, že jste člověk.

  • neutišitelná bolest v oblasti pánevní spony a kostrče, nezávisle na poloze,
  • ztížení až neschopnost chůze,
  • ztížení až neschopnost postavit se na jednu nohu,
  • kolísavá, „kachní“ chůze,
  • hmatatelný rozestup pánevní spony.

Řešení

Symfyzeolýza je především hormonální záležitost. Častěji se vyskytuje u vícerodiček, žen se sedavým zaměstnáním a hypermobilitou. Začíná většinou ve vyšším stádiu těhotenství a po porodu se stav upraví. Tlak na pánev se sníží, jelikož se děťátko narodí a hladina hormonů klesne. Existují však případy, kdy obtíže přetrvávají i nadále.

Současná léčba těchto nepříjemností je stále velmi nedostatečná. Spočívá hlavně v nezatěžování se, aby nedošlo k posunům kostí nestabilní pánve. Často je nutná hospitalizace a diagnostika pomocí RTG. Jako podpora existují stahovací pásy, které pasivně drží pánevní sponu pohromadě, případně se používají bandáže. Po konzultaci gynekologa s ortopedem se často indikuje císařský řez, protože přirozený porod by mohl problém ještě mnohonásobně zhoršit a rekonvalescenci prodloužit.

Poslední možností je operační řešení při rupturách. Provede se plastika pánevní spony a stabilizace kovovými fixátory. Při takovéto léčbě se už další přirozené porody nedoporučují.

Přečtěte si též náš článek o Alexandrově technice v těhotenství a po porodu.

 

Autor: FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Alexandrova technika - poloha "na všech čtyřech"

Fyzioterapeutické rehabilitační cvičení pro správné držení těla při běžných denních…

Mojžíšová - Na všech 4 - Písmeno C - Varianta pro hrudní páteř

Co je cílem cvičení: mobilizace bederní a dolní hrudní páteře…

Mojžíšová - Uvolnění oblasti beder vleže na zádech s koleny přitaženými k bříšku

Co je cílem cvičení: intenzivní uvolnění svalů kolem bederní páteře…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube Mojžíšová - Na všech 4 - Písmeno C - Varianta pro krční páteř

Mojžíšová - Na všech 4 - Písmeno C - Varianta pro krční páteř

youtube Alexandrova technika - klek

Alexandrova technika - klek

youtube Mojžíšová -

Mojžíšová - "Letadlo" - Varianta pro hrudní páteř

Vaše otázky a odpovědi

Tříštivá zlomenina hlezna

OTÁZKA: Dobrý den,jsem diabetik typu 1 LADA s neuropatií dolních končetin. Před týdnem jsem si na lyžích způsobila tříštivou zlomeninu hlezna Weber B. Prosím o informaci, zda je rázová vlna vhodná pro následnou rehabilitaci. Počítám s dlouhodobou léčbou.Děkuji. ODPOVĚĎ: Dobrý…

Bolest lopatky a hrudi

OTÁZKA: Dobrý večer,chtěla jsem se zeptat, co byste mi poradili. Bolí mě na pravé lopatce a na pravé straně hrudi, nemohu ani hlasitě promluvit, jinak je bolest ještě větší. Nevím jak se mi to stalo. Děkuji za radu. Nevím, zda…

Magnetorerapie v těhotenství

OTÁZKY: Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jak moc je nebezpečná magnetoterapie na počátku těhotenství? Zda může dojít k potratu nebo jestli mně nebo plodu hrozí větší nebezpečí? Předem moc děkuji. Dobrý den, snažíme se s přítelem o miminko, ale dnes…

Mohlo by Vás zajímat

Co trápí vodáky

Patříte i Vy k nadšeným návštěvníkům českých řek? Nejraději na vodě trávíte celé léto a ani na podzim si nedáte pokoj? Podívejme…

Působení fyzikálních sil na utváření kostí, svalů, vazů, chrupavek a šlach

Svaly, vazy, šlachy, kloubní pouzdra, menisky a chrupavky patří do kategorie měkkých tkání. Patří sem i kostní tkáň, přestože se…

Blokáda bederní páteře („houser“), akutní bolest zad, zánět sedacího nervu

Stalo se Vám, že jste se chtěli pro něco ohnout, sebrat ze země těžší předmět nebo jste si hráli se…

Řekli o nás

Reference od našich klientů
Reference od našich klientů Reference od našich klientů Paní A. FYZIOkliniku mohu vřele doporučit. Slečna Dvořáková je výborná fyzioterapeutka a skvěle o mne pečuje, Fokusovaná rázová vlna mi pomáhá. Již 9 měsíců se trápím s úrazem ruky, který lékaři z počátku klasifikovali jako banální. Bohužel chybně. Určitě všem…
Pomáháme profesionálním sportovcům
Pomáháme profesionálním sportovcům Pomáháme profesionálním sportovcům Jako soukromé centrum fyzioterapeutické péče jsme si vědomi toho, že naši klienti od nás očekávají maximální a profesionální péči. A to se snažíme dodržet a nezklamat Vaši důvěru. Naším cílem je Vám okamžitě a efektivně pomoci. A právě kvůli tomuto…
Anna Dušková - krasobruslařka
Anna Dušková - krasobruslařka Anna Dušková - krasobruslařka "Měla jsem dlouhodobě vážné problémy s úponem zadního stehenního svalu, které mi vůbec nedovolovaly zaujmout pozici v Biellmann piruetě. S těmito bolestmi mi jinde nedokázali pomoci. Začala jsem navštěvovat paní Mgr. Bílkovou z FYZIOkliniky a nebýt fyzioterapie s ní kombinované…
Návody na cvičení
Hledáme fyzioterapeuty
Pomoc obětem nehody