Když je po porodu nemožné chodit neboli co je to symfyzeolýza

Slyšeli jste již někdy o odstrašujícich případech, kdy ženy ještě v době těhotenství bolestí nedokázali chodit a ani po porodu se to nevrátilo do normálu? Za vším je málo zmiňovaná diagnóza zvaná symfyzeolýza.

SymfyzeolýzaJak vypadají pánevní spoje?

Stydké kosti jsou vpředu spojené hrubou vazivovou chrupavkou. Toto spojení je pevné a pružné a nazývá se také symfýza. Umožňuje flexibilitu pánve při snášení otřesů při chůzi a u žen přizpůsobení se rozměrům plodu při porodu. Na zadní straně se nachází křížokyčelní spojení nebo také sacroiliacální. Nachází se mezi kostí křížovou a samotnou pánevní kostí. Je velmi členité a mohutně propojené silným vazivem.

O co vlastně jde?

Během těhotenství se v těle ženy dějí mnohé změny. Kromě jiného probíhají různé hormonální změny a zvyšuje se ženský hormon estrogen, progesteron a relaxín. (Více se dozvíte v našem článku: Fyziologické změny v těhotenství.) Ten přirozeně způsobuje uvolňování vazů v krížokyčelním kloubu a pánevní sponě. Má to svůj účel, je důležité, aby byla pánev dostatečně pružná při porodu. S rostoucim plodem se navíc zvyšuje tlak na pánevní spoje. Za normální se berou uvolnění a oddálení pánevních kostí o 3-8mm. Příznakem patologického uvolnění vazů je odstup 10 a více mm. Pokud mezera mezi pánevními kostmi dosáhne 25 mm, je považovaná za rupturu, tedy přetržení. Takovéto uvolnění pánevních spojů narušuje statiku, znemožňuje normální chůzi a způsobuje značnou bolestivost.

Příznaky

Vynesení diagnózy je v rukou gynekologa a ortopeda. Jde opravdu o vzácné zdravotní problémy. Subjektívní pocity při symfyzeolýze se mohou projevovat takto:

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole

  • Neutíšitelná bolest v oblasti pánevní spony a kostrče, nezávisle na poloze

  • Ztížení až neschopnost chůze

  • Ztížení až neschopnost postaviť se na jednu nohu

  • Kolísavá, "kachní" chůze

  • Hmatatelný rozestup pánevní spony

Co se s tím dá dělat?

Symfyzeolýza je tedy prioritně hormonální záležitost. Častěji se vyskytuje u vícerodiček, žen se sedavým zaměstnáním a hypermobilitou. Začíná individuálně většinou ve vyšším stádiu těhotenství a po porodu se stav upraví. Tlak na pánev se sníži, jelikož se děťátko narodí a hladina hormonů klesne. Existují však případy, kdy obtíže přetrvávají i nadále.

Současná léčba těchto nepříjemností je stále velmi nedostatečná. Spočívá hlavně v nezatěžování se, aby nedošlo k posunům kostí nestabilní pánve. Často je nutná hospitalizace a diagnostika pomocí RTG. Jako podpora existují stahovací pásy, které pasívně drží pánevní sponu pohromadě, případně se používají bandáže. Po konzultaci gynekologa s ortopedem se často indikuje cisařský řez, protože přirozený porod by mohl problém ješte mnohonásobně zhoršit a rekonvalescenci prodloužit.

Poslední možností je operační řešení při rupturách. Provede se plastika pánevní spony a stabilizace kovovými fixátory. Při takovéto léčbě se už další přirozené porody nedoporučují.

Přečtěte si též náš článek o Alexandrově technice v těhotenství a po porodu.

 

Autor: FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Mojžíšová - Klubíčko

Co je cílem cvičení: povolení oblasti beder a pánevního dna

Alexandrova technika - výpad

Fyzioterapeutické rehabilitační cvičení pro správné držení těla při běžných denních…

Mojžíšová - Kočičí hřbet - Varianta pro hrudní páteř

Co je cílem cvičení: mobilizace hrudní a bederní páteře CVIČÍME…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Mojžíšová - Klubíčko

youtube

Alexandrova technika - výpad

youtube

Mojžíšová - "Letadlo" - Varianta pro hrudní páteř

Mohlo by Vás zajímat

Co vše může ovlivnit nestejná délka dolních končetin

Bolí Vás často hlava, krk alebo bederní páteř?Není zjevně evidentní proč je tomu tak? Možná Vás nikdy nenapadlo, že příčinou Vašich…

Radikulární dráždění z oblasti krční páteře

Pociťujete bolesti krční páteře, při kterých se zároveň objevuje nepříjemné pálení či brnění do horních končetin? Pokud ano, zpozorněte, může se…

Zahradničení a jeho úskalí

Zahrada je vášní a koníčkem mnoha lidí, zahrádkářských nadšenců. Starostlivost o ní ale nemusí být vždy úplně jednoduchá. Udržování zahrady je mnohokrát…

Vaše otázky a odpovědi

Bolest šlach a svalů

OTÁZKA: Dobrý den,mám na Vás dotaz. Mám problém s bolestí šlach a svalů v rameni v přední části spojené s bicepsem. Byl jsem u lékaře, jež mě poslal na vyšetření, kde mi to tzv. opíchli a doporučili masáže s perafinem.…

Úraz kotníku

OTÁZKA: Dobrý den,v práci jsem špatně upadl na kotník - bolestivě. Rentgen byl bez zlomeniny, nedostal jsem žádnou fixaci, nyní po 3 týdnech pociťuji při chůzi tahavou bolest. Lékařka mě uschopnila, ale s nohou spokojený nejsem. Může se jednat o…

Lymfatická masáž a ulcerózní kolitida

otázka: Dobrý den,chtěla jsem se zeptat, zda můžu jít na lymfatickou masáž, když mám ulcerozní kolitidu?Děkuji. ODPOVĚĎ: Dobrý den,lymfodrenáž, ať manulání či přístrojovou, můžete podstoupit v klidové fázi. Jakýkoli akutní zánět (včetně nachlazení) je kontraindikací pro lymfodrenáž.Při vyhledání centra, ve…

Řekli o nás

Galen Rupp - běžec
Galen Rupp - běžec Galen Rupp - běžec Americký dálkový běžec, jež závodil na letních olympijských hrách v roce 2008 v Pekingu, 2012 v Londýně a 2016 v Rio de Janeiru. Časté tréningy, závodění a přespolní běhy tvoří podstatnou část jeho života.. Kdo je Galen Rupp?  Galen se…
Z emailů
Z emailů Z emailů PAN M. N. - PRAŽSKÝ PŮLMARATON, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…
Pomáháme profesionálním sportovcům
Pomáháme profesionálním sportovcům Pomáháme profesionálním sportovcům Jako soukromé centrum fyzioterapeutické péče jsme si vědomi toho, že naši klienti od nás očekávají maximální a profesionální péči. A to se snažíme dodržet a nezklamat Vaši důvěru. Naším cílem je Vám okamžitě a efektivně pomoci. A právě kvůli tomuto…
banner navody mob
chcete se léčit zdarma