Když je po porodu nemožné chodit neboli co je to symfyzeolýza

Slyšeli jste již někdy o odstrašujících případech, kdy ženy ještě v době těhotenství bolestí nedokázaly chodit a ani po porodu se to nevrátilo do normálu? Za vším je málo zmiňovaná diagnóza zvaná symfyzeolýza.

Pánevní spoje

Stydké kosti jsou vpředu spojené hrubou vazivovou chrupavkou. Toto spojení je pevné a pružné a nazývá se také symfýza. Umožňuje flexibilitu pánve při snášení otřesů při chůzi a u žen přizpůsobení se rozměrům plodu při porodu. Na zadní straně se nachází křížokyčelní (sakroiliakální) spojení. Nachází se mezi kostí křížovou a samotnou pánevní kostí. Je velmi členité a mohutně propojené silným vazivem.

O co vlastně jde?

Během těhotenství se v těle ženy dějí mnohé změny. Kromě jiného probíhají různé hormonální změny a zvyšuje se hladina hormonů estrogenu, progesteronu a relaxinu. (Více se dozvíte v našem článku Fyziologické změny v těhotenství.) Ty přirozeně způsobují uvolňování vazů v krížokyčelním kloubu a pánevní sponě. Má to svůj účel: je důležité, aby byla pánev při porodu dostatečně pružná. S rostoucím plodem se navíc zvyšuje tlak na pánevní spoje. Za normální se berou uvolnění a oddálení pánevních kostí o 3–8 mm. Příznakem patologického uvolnění vazů je odstup 10 a více mm. Pokud mezera mezi pánevními kostmi dosáhne 25 mm, je považovaná za rupturu, tedy přetržení. Takovéto uvolnění pánevních spojů narušuje statiku, znemožňuje normální chůzi a způsobuje značnou bolest.

Příznaky

Vynesení diagnózy je v rukou gynekologa a ortopeda. Jde opravdu o vzácné zdravotní problémy. Mezi symptomy symfyzeolýzy patří:

Chcete se zeptat?

Zadejte platný e-mail
Zvolte kraj
Napište vzkaz
Potvrďte, že jste člověk.

  • neutišitelná bolest v oblasti pánevní spony a kostrče, nezávisle na poloze,
  • ztížení až neschopnost chůze,
  • ztížení až neschopnost postavit se na jednu nohu,
  • kolísavá, „kachní“ chůze,
  • hmatatelný rozestup pánevní spony.

Řešení

Symfyzeolýza je především hormonální záležitost. Častěji se vyskytuje u vícerodiček, žen se sedavým zaměstnáním a hypermobilitou. Začíná většinou ve vyšším stádiu těhotenství a po porodu se stav upraví. Tlak na pánev se sníží, jelikož se děťátko narodí a hladina hormonů klesne. Existují však případy, kdy obtíže přetrvávají i nadále.

Současná léčba těchto nepříjemností je stále velmi nedostatečná. Spočívá hlavně v nezatěžování se, aby nedošlo k posunům kostí nestabilní pánve. Často je nutná hospitalizace a diagnostika pomocí RTG. Jako podpora existují stahovací pásy, které pasivně drží pánevní sponu pohromadě, případně se používají bandáže. Po konzultaci gynekologa s ortopedem se často indikuje císařský řez, protože přirozený porod by mohl problém ještě mnohonásobně zhoršit a rekonvalescenci prodloužit.

Poslední možností je operační řešení při rupturách. Provede se plastika pánevní spony a stabilizace kovovými fixátory. Při takovéto léčbě se už další přirozené porody nedoporučují.

Přečtěte si též náš článek o Alexandrově technice v těhotenství a po porodu.

 

Autor: FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Pozn.: Články prezentované fyzioterapeuty na webu fyzioklinika.cz nenahrazují odborné lékařské/fyzioterapeutické vyšetření a mají informativní charakter, tak abyste snadněji porozuměli dané problematice například po Vaší návštěvě fyzioterapeuta, lékaře nebo jiného specialisty. Cílem naší databáze článků je nabídnout Vám na jednom místě aktuálně dostupné informace o jednotlivých potížích pohybového aparátu, se kterými se můžete setkat, a to snadno pochopitelným jazykem (některá složitější zdravotní témata v zájmu snadnějšího pochopení zjednodušujeme). V případě, že na základě podobnosti zde popsaných projevů usuzujete na konkrétní diagnózu, doporučujeme Vám konzultovat Vaše potíže při osobní návštěvě lékaře nebo fyzioterapeuta.
Informace zde prezentované nenaplňují znaky §2a zákona o regulaci reklamy č. 40/1995 Sb. Mohou být tedy prezentovány laické veřejnosti.

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Pozice z Alexandrovy techniky - poloha "opice"

Fyzioterapeutické rehabilitační cvičení pro správné držení těla při běžných denních…

Pozice z Alexandrovy techniky - výpad

Fyzioterapeutické rehabilitační cvičení pro správné držení těla při běžných denních…

Pozice z Alexandrovy techniky - klek

Jedná se o fyzioterapeutické rehabilitační cvičení pro správné držení těla…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube Pozice z Alexandrovy techniky- dřep

Pozice z Alexandrovy techniky- dřep

youtube Pozice z Alexandrovy techniky - poloha

Pozice z Alexandrovy techniky - poloha "opice"

youtube Pozice z Alexandrovy techniky - klek

Pozice z Alexandrovy techniky - klek

Vaše otázky a odpovědi

Blokáda páteře a žeber v souvislosti s Bechtěrevovou nemocí

Otázka: Dobrý den,3.rokem se léčím s bechtěrevovou nemocí. Onemocnění mě nikterak neomezuje, nicméně zhruba před 2 měsíci mě začalo ohromně bolet mezi lopatkami a na žebrech, problém mám pouze při sezení a během toho mě bolí i na hrudníku a…

Bolavá kostrč v těhotenství

Otázka: Dobrý den,jsem v 21 týdnu těhotenství a mám bolavou kostrč, což může být způsobeno malým úrazem před cca 5ti lety (nebyl zlomený dle vyšetřujícího lékaře)..Měla jsem bolest pouze, když jsem seděla delší dobu v určitém úhlu na židli. S…

Skolióza páteře a těhotenství

OTÁZKA: Dobrý den,chci se zeptat, jestli můžu normálně otěhotnět, když jsem po operaci páteře tři a půl roku a jsem zdravotně v pořádku. Mám operovanou jen hrudní část, kde mám dvě titanové tyče, ale stále mám, i když teď už…

Mohlo by Vás zajímat

Fyziologické změny v těhotenství

Během těhotenství čeká tělo ženy spousta změn. Smyslem tohoto článku není podat vyčerpávající informace o tom, co všechno se v…

Rigidní hrudník

Kostra hrudníku vytváří svým tvarem a stavbou konstituční předpoklady pro realizaci dýchacích pohybů. Hrudník je tvořen 12 páry žeber, hrudní…

Viscero-somatické vztahy

Lidské tělo představuje jeden funkční celek, který je ovšem schopen fungovat v jednotlivých svých částech odlišně. Tělesná schránka je tvořena…

Řekli o nás

Z Vašich emailů během pandemie Covid-19
Z Vašich emailů během pandemie Covid-19 Z Vašich emailů během pandemie Covid-19 Stanislava K. "Díky, že máte otevřeno a děláte vše pro to, aby to v rámci možnosti mohlo i v době epidemie fungovat." Pan M. "Má úcta a poděkování za pomoc, rady a trpělivost fyziotgerapeuta. V době paniky z Corona 19…
Hodnocení klientky - paní A. R.
Hodnocení klientky - paní A. R. Hodnocení klientky - paní A. R. “Prosim o zverejneni moji zkušenosti s ošetřením u Vás. Bylo to bezvadné.” "Dobrý den, ráda bych se podělila o svou první zkušenost s ošetřením na Fyzioklinice.Ve čtvrtek večer po 18. hodině jsem se rozhodla na kliniku zavolat a požádat o…
Hodnocení - Google
Hodnocení - Google Hodnocení - Google Recenze na google Velice si vážíme této Vaší zpětné vazby a děkujeme Vám za ni. Pokud jste nás ještě nehodnotili a máte chuť to udělat, můžete tak učinit na této stránce. Děkujeme Vám za Vaší přízeň!  
Vyzva
Sleva
Vše o Rázové vlně
Nabídka léčby
Návody na cvičení
Dárkové poukazy
Hledáme fyzioterapeuty