Když je po porodu nemožné chodit neboli co je to symfyzeolýza

Ohodnotit tento článek
(1 Hlasovat)

Slyšeli jste již někdy o odstrašujícich případech, kdy ženy ještě v době těhotenství bolestí nedokázali chodit a ani po porodu se to nevrátilo do normálu? Za vším je málo zmiňovaná diagnóza zvaná symfyzeolýza.

SymfyzeolýzaJak vypadají pánevní spoje?

Stydké kosti jsou vpředu spojené hrubou vazivovou chrupavkou. Toto spojení je pevné a pružné a nazývá se také symfýza. Umožňuje flexibilitu pánve při snášení otřesů při chůzi a u žen přizpůsobení se rozměrům plodu při porodu. Na zadní straně se nachází křížokyčelní spojení nebo také sacroiliacální. Nachází se mezi kostí křížovou a samotnou pánevní kostí. Je velmi členité a mohutně propojené silným vazivem.

O co vlastně jde?

Během těhotenství se v těle ženy dějí mnohé změny. Kromě jiného probíhají různé hormonální změny a zvyšuje se ženský hormon estrogen, progesteron a relaxín. (Více se dozvíte v našem článku: Fyziologické změny v těhotenství.) Ten přirozeně způsobuje uvolňování vazů v krížokyčelním kloubu a pánevní sponě. Má to svůj účel, je důležité, aby byla pánev dostatečně pružná při porodu. S rostoucim plodem se navíc zvyšuje tlak na pánevní spoje. Za normální se berou uvolnění a oddálení pánevních kostí o 3-8mm. Příznakem patologického uvolnění vazů je odstup 10 a více mm. Pokud mezera mezi pánevními kostmi dosáhne 25 mm, je považovaná za rupturu, tedy přetržení. Takovéto uvolnění pánevních spojů narušuje statiku, znemožňuje normální chůzi a způsobuje značnou bolestivost.

Příznaky

Vynesení diagnózy je v rukou gynekologa a ortopeda. Jde opravdu o vzácné zdravotní problémy. Subjektívní pocity při symfyzeolýze se mohou projevovat takto:

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole

  • Neutíšitelná bolest v oblasti pánevní spony a kostrče, nezávisle na poloze

  • Ztížení až neschopnost chůze

  • Ztížení až neschopnost postaviť se na jednu nohu

  • Kolísavá, "kachní" chůze

  • Hmatatelný rozestup pánevní spony

Co se s tím dá dělat?

Symfyzeolýza je tedy prioritně hormonální záležitost. Častěji se vyskytuje u vícerodiček, žen se sedavým zaměstnáním a hypermobilitou. Začíná individuálně většinou ve vyšším stádiu těhotenství a po porodu se stav upraví. Tlak na pánev se sníži, jelikož se děťátko narodí a hladina hormonů klesne. Existují však případy, kdy obtíže přetrvávají i nadále.

Současná léčba těchto nepříjemností je stále velmi nedostatečná. Spočívá hlavně v nezatěžování se, aby nedošlo k posunům kostí nestabilní pánve. Často je nutná hospitalizace a diagnostika pomocí RTG. Jako podpora existují stahovací pásy, které pasívně drží pánevní sponu pohromadě, případně se používají bandáže. Po konzultaci gynekologa s ortopedem se často indikuje cisařský řez, protože přirozený porod by mohl problém ješte mnohonásobně zhoršit a rekonvalescenci prodloužit.

Poslední možností je operační řešení při rupturách. Provede se plastika pánevní spony a stabilizace kovovými fixátory. Při takovéto léčbě se už další přirozené porody nedoporučují.

Přečtěte si též náš článek o Alexandrově technice v těhotenství a po porodu.

 

Autor: FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Mojžíšová - Na všech 4 - Písmeno C - Varianta pro hrudní páteř

Co je cílem cvičení: mobilizace bederní a dolní hrudní páteře do úklonu otevření hrudníku, žeber, oblasti mezižebří zvýšení mobility hrudníku Cvičíme ve 3 polohách: na dlaních - nejvíce cvičí hrudní páteř na předloktí - nejvíce cvičí krční páteř na dlaních…

Mojžíšová - Kočičí hřbet - Varianta pro hrudní páteř

Co je cílem cvičení: mobilizace hrudní a bederní páteře CVIČÍME VE 3 POLOHÁCH: na dlaních - nejvíce cvičí hrudní páteř na předloktí - nejvíce cvičí krční páteř na dlaních ve zvýšené poloze (20 cm např. knihy) - nejvíce cvičí bederní…

Mojžíšová - Podsazení pánve

Co je cílem cvičení: posílení břišních a hýžďových svalů uvolnění svalů okolo bederní páteře obnova správného stereotypu držení pánve uvolnění dolní hrudní páteře

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Mojžíšová - "Letadlo" - Varianta pro krční páteř

youtube

Alexandrova technika - poloha "na všech čtyřech"

youtube

Alexandrova technika - výpad

Mohlo by Vás zajímat

Mobilizace kostrče

Kostrč je zakončení páteře, které je fylogeneticky původem ocasním zakončením páteře. Kostrč u člověka tvoří obvykle pět obratlů (Co 1 - Co 5), které byvají pevně srostlé k sobě podobně jako křížová kost. Oblouky těl kostrčních obratlů již evolucí zanikly. Přechod křížové…

Problémy při onemocnění cukrovkou

Přestože je diabetes - tedy cukrovka řazena mezi civilizační onemocnění, ve skutečnosti se jedná o jednu z nejstarších popsaných chorob. Nejčastější formou - diabetem 2. typu u nás trpí více než osm set tisíc lidí. Nemoc navíc provázejí i další…

Hypermobilita

Trápí Vás při pohybu zvýšené prolamování kolen nebo loktů? Jste pružní a ohební více než lidé kolem Vás, přesto však jste tím, kdo má opakující se pohybové obtíže a bolesti pohybového aparátu? Pak máte možná právě Vy co do činění…

Vaše otázky a odpovědi

Úraz kotníku

OTÁZKA: Dobrý den,v práci jsem špatně upadl na kotník - bolestivě. Rentgen byl bez zlomeniny, nedostal jsem žádnou fixaci, nyní po 3 týdnech pociťuji při chůzi tahavou bolest. Lékařka mě uschopnila, ale s nohou spokojený nejsem. Může se jednat o…

Bolest trapézového svalu

OTÁZKA: Dobrý den,je mi 21 let a před 3 týdny jsem začal pracovat v kuchyni. Od té doby mě v průběhu práce začínají bolet trapézové svaly na levé i pravé straně. Myslíte si, že je to tím, že zvedám těžké…

Lymfatická masáž a ulcerózní kolitida

otázka: Dobrý den,chtěla jsem se zeptat, zda můžu jít na lymfatickou masáž, když mám ulcerozní kolitidu?Děkuji. ODPOVĚĎ: Dobrý den,lymfodrenáž, ať manulání či přístrojovou, můžete podstoupit v klidové fázi. Jakýkoli akutní zánět (včetně nachlazení) je kontraindikací pro lymfodrenáž.Při vyhledání centra, ve…
banner navody mob
RV banner
chcete se léčit zdarma

Řekli o nás

Z běžeckých závodů Z běžeckých závodů Pan M. N. - Pražský půlmaraton, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…
Jiří Homoláč - vytrvalostní běžec Jiří Homoláč - vytrvalostní běžec Jeho cílem je neustále překonávat své limity a jako běžecký závodník se dostat na významné světové akce. Běh tvoří podstatnou část jeho života a zároveň je i jeho vášní, protože rád překonává hranice svých možností. Je řeč o Jiřím Homoláčovi...…
Barbora Veselá - atletka Barbora Veselá - atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní…