Ménièrova choroba

Jedná se o jedno z onemocnění, jehož příčina vzniku není dosud známa. Ve většině případů postihuje jedno ucho a přichází náhle bez jakýchkoli předchozích varovných příznaků. Ménièrova choroba svého nositele sice neohrožuje na životě, ale značně mu vadí a zhoršuje kvalitu života.

Menierova chorobaNemoc postihuje vnitřní ucho. Vnitřní ucho je složitým párovým orgánem, který je uložen v lebce v kosti skalní. Vnitřní ucho se skládá z hlemýždě (ústrojí zachycující zvuky) a ze 3 polokruhovitých kanálků (ústrojí poskytující informace o poloze těla). V hlemýždi i ve 3 kanálcích se nachází tekutina zvaná endolymfa, která jejich funkci umožňuje.

Příčina

Přesná příčina Ménièrovy nemoci není známa. Mechanizmus jejího vzniku spočívá v přebytku endolymfy v blanitém labyrintu. U nemocných dochází k hromadění endolymfy a zvyšování jejího tlaku, což následně vede k narušení sluchového a rovnovážného ústrojí a rozlévání endolymfy do míst, kde by se neměla nacházet.

Proč přesně se množství endolymfy zvyšuje, není jasné – zřejmě vznikne nerovnováha mezi její tvorbou a vstřebáváním, ale vyvolávající příčiny nejsou přesně dané. Jistý vliv má zřejmě kouření, nezdravé stravování a vysoký cholesterol, který vede k ateroskleróze; jedná se o kornatění tepen v důsledku ukládání tukových látek do stěny tepny. Opakované infekce v oblasti sluchového a rovnovážného ústrojí mohou mít stejný efekt jako výše zmíněné vlivy.

Příznaky nemoci

  • Nemocný člověk začne trpět poruchami sluchu v oblasti nízkých tónů/nízkých frekvencí. Porucha sluchu je reverzibilní – sluch se po odeznění ménièrského záchvatu vrací prakticky k normě. Poruchy sluchu se postupem času ale spíše zhoršují.

    Menierova choroba
  • Šelest – tinnitus – bývá přítomen v období akutního záchvatu a po jeho konci mizí.

  • Kromě toho nemocný trpí nepříjemnými poruchami rovnováhy a silnými závratěmi rotačního typu. Motání hlavy je doprovázeno nevolností a zvracením. Závratě přichází v záchvatech, které trvají desítky minut až několik hodin. Mimo tyto záchvaty zůstává pocit rovnováhy v zásadě nenarušen a postupná ztráta sluchu je tak nejnápadnějším příznakem. Zpočátku pacient ztrácí sluch pouze v určitých frekvencích. Po opakovaných závratích může docházet (a většinou i dochází) k úplně ztrátě sluchu. Ta však může nastat ihned po první závrati. Ojediněle postihne choroba obě uši, většinou je však jednostranná.

  • Kromě těchto příznaků může postižený pociťovat tlaky v postiženém uchu nebo nepříjemné zvukové vjemy charakteru pískání či zvonění (tzv. tinnitus). Tinnitus je většinou trvalý s různou silou.

  • Nemocný trpí nevolností, velmi často zvrací, buší mu srdce.

  • V časných fázích Ménièrovy choroby dochází ke vzniku záchvatů několikrát do roka, měsíční frekvence není ovšem rovněž výjimkou.

    Chcete se zeptat?

    Požadované pole
    Požadované pole
    Požadované pole

Léky

Léčba a průběh nemoci

Základní léčba je víceméně založena na podávání léků ke zmírnění příznaků závratí a korigování složení endolymfy. Vyléčit Ménièrovu nemoc není možné, ale existuje celá řada léků tlumících příznaky. Poruchy rovnováhy a motání hlavy vzhledem k jejich původu se léčí pomocí různých léků proti zvracení, protizánětlivých a tlumivých léků.

Pokud jsou záchvaty závratí nezvladatelné pomocí léků, lze provést chirurgický zákrok. V těžkých případech, je-li léčba neúčinná a závratě jsou neúnosné a časté, se může přistoupit k operativnímu zákroku sakotomie, která odstraní závratě, ale za cenu trvalé ztráty sluchu. Jedná se o radikální řešení, přerušení spojení určitých vnitřních částí ucha. Jsou však i pokusy s méně radikálními zákroky, kde se lékaři pokouší zajistit odtok endolymfy uměle vytvořenou cestou a tak zabránit jejímu přetlaku.

Součástí léčby je také vhodná úprava stravování:

Dostatečný pitný režim

 

  • omezení soli

  • omezení či úplné vyřazení alkoholu a kofeinu

  • vyřazení nikotinu – zákaz kouření

  • dostatečný pitný režim.

 

 

Autor: Mgr. Ludmila Chasáková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

 

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Protažení svalů pod lebkou

Šetrné uvolnění stažených svalů na přechodu šíje a týlu Co…

Relaxace čelistního svalu pro uvolnění napětí žvýkacích svalů - asymetricky/jednostranně

Toto cvičení je součástí fyzioterapeutické metody pro uvolnění svalů v…

Uvolnění obličejového svalstva

Tento cvik nám pomáhá uvolňovat obličejové a žvýkací svalstvo, bolest…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Protažení svalů pod lebkou

youtube

Relaxace čelistního svalu pro uvolnění napětí žvýkacích svalů - asymetricky/jednostranně

youtube

Masáž proti migréně

Mohlo by Vás zajímat

Jak se správně otužovat

Otužování jako přirozený zdroj obrany celého těla a mysli Konec léta nám přináší chladnější počasí spolu s nejbarevnějším ročním obdobím.…

Studie ověřující účinnost léčby Peyronieho choroby pomocí Fokusované rázové vlny

Co je Peyronieho choroba? Jde o získanou poruchu tvaru penisu se sníženou schopností erekce. Vada je způsobena poškozením obalu topořivých…

Aktivní jizva v břišní stěně - bolesti zad

 aktivní jizva a její význam Aktivní jizvou nazýváme takovu jizvu, která svým napětím, polohou, hloubkou a přilnavostí k okolním tkáním…

Vaše otázky a odpovědi

Skolióza páteře a těhotenství

OTÁZKA: Dobrý den,chci se zeptat, jestli můžu normálně otěhotnět, když jsem po operaci páteře tři a půl roku a jsem zdravotně v pořádku. Mám operovanou jen hrudní část, kde mám dvě titanové tyče, ale stále mám, i když teď už…

Operace vbočeného palce

OTÁZKA: Dobrý den,mám vbočený palec na noze a hlavně kůstku, která dorostla strašlivých rozměrů, je to ta na vnitřní straně nohy, ze strany od palce. Zajímaly by mě bližší informace o operaci, jestli je to složité a jestli bych musela…

Výron u aktivního hráče fotbalu

OTÁZKA: Dobrý den,aktivně hraji fotbal a poslední rok jsem měl při špatném došlápnutí 2x výron. Mohu to nějak ovlivnit? Deset let hraji fotbal a nikdy jsem tyto problémy neměl.Děkuji. ODPOVĚĎ: Dobrý den,na zápasy a na tréninky bych kotník tapovala elastickou…

Řekli o nás

Pomáháme profesionálním sportovcům
Pomáháme profesionálním sportovcům Pomáháme profesionálním sportovcům Jako soukromé centrum fyzioterapeutické péče jsme si vědomi toho, že naši klienti od nás očekávají maximální a profesionální péči. A to se snažíme dodržet a nezklamat Vaši důvěru. Naším cílem je Vám okamžitě a efektivně pomoci. A právě kvůli tomuto…
Barbora Veselá - atletka
Barbora Veselá - atletka Barbora Veselá - atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní…
Galen Rupp - běžec
Galen Rupp - běžec Galen Rupp - běžec Americký dálkový běžec, jež závodil na letních olympijských hrách v roce 2008 v Pekingu, 2012 v Londýně a 2016 v Rio de Janeiru. Časté tréningy, závodění a přespolní běhy tvoří podstatnou část jeho života.. Kdo je Galen Rupp?  Galen se…
banner navody mob
chcete se léčit zdarma