Ménièrova choroba

Jedná se o jedno z onemocnění, jehož příčina vzniku není dosud známa. Ve většině případů postihuje jedno ucho a přichází náhle bez jakýchkoli předchozích varovných příznaků. Ménièrova choroba svého nositele sice neohrožuje na životě, ale značně mu vadí a zhoršuje kvalitu života.

Menierova chorobaNemoc postihuje vnitřní ucho. Vnitřní ucho je složitým párovým orgánem, který je uložen v lebce v kosti skalní. Vnitřní ucho se skládá z hlemýždě (ústrojí zachycující zvuky) a ze 3 polokruhovitých kanálků (ústrojí poskytující informace o poloze těla). V hlemýždi i ve 3 kanálcích se nachází tekutina zvaná endolymfa, která jejich funkci umožňuje.

Příčina

Přesná příčina Ménièrovy nemoci není známa. Mechanizmus jejího vzniku spočívá v přebytku endolymfy v blanitém labyrintu. U nemocných dochází k hromadění endolymfy a zvyšování jejího tlaku, což následně vede k narušení sluchového a rovnovážného ústrojí a rozlévání endolymfy do míst, kde by se neměla nacházet.

Proč přesně se množství endolymfy zvyšuje, není jasné – zřejmě vznikne nerovnováha mezi její tvorbou a vstřebáváním, ale vyvolávající příčiny nejsou přesně dané. Jistý vliv má zřejmě kouření, nezdravé stravování a vysoký cholesterol, který vede k ateroskleróze; jedná se o kornatění tepen v důsledku ukládání tukových látek do stěny tepny. Opakované infekce v oblasti sluchového a rovnovážného ústrojí mohou mít stejný efekt jako výše zmíněné vlivy.

Příznaky nemoci

  • Nemocný člověk začne trpět poruchami sluchu v oblasti nízkých tónů/nízkých frekvencí. Porucha sluchu je reverzibilní – sluch se po odeznění ménièrského záchvatu vrací prakticky k normě. Poruchy sluchu se postupem času ale spíše zhoršují.

    Menierova choroba
  • Šelest – tinnitus – bývá přítomen v období akutního záchvatu a po jeho konci mizí.

  • Kromě toho nemocný trpí nepříjemnými poruchami rovnováhy a silnými závratěmi rotačního typu. Motání hlavy je doprovázeno nevolností a zvracením. Závratě přichází v záchvatech, které trvají desítky minut až několik hodin. Mimo tyto záchvaty zůstává pocit rovnováhy v zásadě nenarušen a postupná ztráta sluchu je tak nejnápadnějším příznakem. Zpočátku pacient ztrácí sluch pouze v určitých frekvencích. Po opakovaných závratích může docházet (a většinou i dochází) k úplně ztrátě sluchu. Ta však může nastat ihned po první závrati. Ojediněle postihne choroba obě uši, většinou je však jednostranná.

  • Kromě těchto příznaků může postižený pociťovat tlaky v postiženém uchu nebo nepříjemné zvukové vjemy charakteru pískání či zvonění (tzv. tinnitus). Tinnitus je většinou trvalý s různou silou.

  • Nemocný trpí nevolností, velmi často zvrací, buší mu srdce.

  • V časných fázích Ménièrovy choroby dochází ke vzniku záchvatů několikrát do roka, měsíční frekvence není ovšem rovněž výjimkou.

    Chcete se zeptat?

    Požadované pole
    Požadované pole
    Požadované pole

Léky

Léčba a průběh nemoci

Základní léčba je víceméně založena na podávání léků ke zmírnění příznaků závratí a korigování složení endolymfy. Vyléčit Ménièrovu nemoc není možné, ale existuje celá řada léků tlumících příznaky. Poruchy rovnováhy a motání hlavy vzhledem k jejich původu se léčí pomocí různých léků proti zvracení, protizánětlivých a tlumivých léků.

Pokud jsou záchvaty závratí nezvladatelné pomocí léků, lze provést chirurgický zákrok. V těžkých případech, je-li léčba neúčinná a závratě jsou neúnosné a časté, se může přistoupit k operativnímu zákroku sakotomie, která odstraní závratě, ale za cenu trvalé ztráty sluchu. Jedná se o radikální řešení, přerušení spojení určitých vnitřních částí ucha. Jsou však i pokusy s méně radikálními zákroky, kde se lékaři pokouší zajistit odtok endolymfy uměle vytvořenou cestou a tak zabránit jejímu přetlaku.

Součástí léčby je také vhodná úprava stravování:

Dostatečný pitný režim

 

  • omezení soli

  • omezení či úplné vyřazení alkoholu a kofeinu

  • vyřazení nikotinu – zákaz kouření

  • dostatečný pitný režim.

 

 

Autor: Mgr. Ludmila Chasáková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

 

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Relaxace čelistního svalu pro uvolnění napětí žvýkacích svalů - symetricky

Toto cvičení je součástí fyzioterapeutické metody pro uvolnění svalů v oblasti čelistního kloubu. Techniku můžete používat v případě bolestí při žvýkání či zívání způsobeného především stresem, napětím svalů a skřípáním zubů. Co je cílem cvičení: relaxace čelistního svalu zvýšení rozsahu…

Protažení svalů pod lebkou

Šetrné uvolnění stažených svalů na přechodu šíje a týlu Co je cílem techniky: protažení svalů pod lebkou uvolnění stažených svalů na přechodu šíje a týlu

Manuální FaceLifting

Ukázka techniky prováděné pomocí masážních hmatů. Využíváme ji za účelem uvolnění svalového napětí mimických svalů, čímž dochází k zjemnění vrásek v obličeji. Co je cílem masáže: uvolnění vrásek na čele a spáncích

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Protažení svalů pod lebkou

youtube

Manuální FaceLifting

youtube

Relaxace čelistního svalu pro uvolnění napětí žvýkacích svalů - symetricky

Mohlo by Vás zajímat

Natržení úponové šlachy zadní strany stehenního svalu

Také rádi sportujete? Dáváte si často do těla? Posilujete a mnohdy své tělo šidíte o důkladný a pravidelný strečink/protažení a dostatek času pro regeneraci po sportovním výkonu? Jste si toho vědomi a i přesto na to stále nedbáte? Zahráváte si…

Kompenzační aktivity a regenerace

Kompenzaci potřebujeme všichni. Ať už sportujete profesionálně, čas od času pro radost nebo máte naopak sedavé zaměstnání, všichni bez výjimky potřebujeme regenerovat a kompenzovat naše obvyklé chování a aktivitu. Pojďme se společně podívat co to ta kompenzace vlastně je. Je v podstatě jedno čemu se…

Tanec jinýma očima

Pohybujete se v tanečních kruzích nebo se jen dokážete tancem bavit? Dovolte nám poskytnout Vám také jiný pohled a využití tohoto příjemného pohybu. Tanečně pohybová terapie Tanec je již od nepaměti lidmi vnímaný jako nejpřirozenější projev těch nejdůležitějších událostí v životě. Tanec…

Vaše otázky a odpovědi

Lékaři mi nevěří mou bolest

OTÁZKA: Dobrý den,už rok mi připadá, že mi lékaři nevěří. Mám ohromnou bolest od krku přes levé rameno. Podle výsledků jsem však zdravá a nemůže mě nic bolet.Jsem 67 letá paní.Děkuji za radu. ODPOVĚĎ: Dobrý den,s bolestí jsme schopni Vám…

Bolesti nohou

OTÁZKA: Dobrý den,prosím Vás, již několik let si stěžuji na bolesti nohou. Hlavně když sedím a pak vstávám, tak mě bolí nohy od poloviny lýtek přes podkolenní jamky až do půli stehen na obou nohou. Dále mě brní prsty u…

Kýla stehenního svalu

OTÁZKA: Dobrý den,jsem po operaci TEP - 8 měsíců. Po odstranění stehů jsem zjistila na konci jizvy poměrně dost velkou bouli na vnější fascii stehenního svalu. Byla jsem lékařem ujištěna, že se jedná o pooperační hematom a že se v…
banner navody mob
chcete se léčit zdarma

Řekli o nás

Z běžeckých závodů Z běžeckých závodů Pan M. N. - Pražský půlmaraton, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…
Barbora Veselá - atletka Barbora Veselá - atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní…
Galen Rupp - běžec Galen Rupp - běžec Americký dálkový běžec, jež závodil na letních olympijských hrách v roce 2008 v Pekingu, 2012 v Londýně a 2016 v Rio de Janeiru. Časté tréningy, závodění a přespolní běhy tvoří podstatnou část jeho života.. Kdo je Galen Rupp?  Galen se…