Jak si pomoci při akutní blokádě BEDERNÍ páteře - první pomoc a návod na cvičení

Probudili jste se ráno a nemůžete se narovnat? Chtěli jste zvednout něco těžkého a od té doby Vás bolí v bedrech? Máte za sebou cestu vozem několik hodin, nebo jste prochladli u otevřeného okna a bolí Vás nyní v zádech? Pociťujete bolest od beder přes bok, hýždě do dolní končetiny? Nevíte si rady jak si sami pomoci? Máme pro Vás několik typů jak si sami můžete ulevit od bolesti.

Teplo

Nejlepší a nejbezpečnější variantou je elektrická dečka, která po zapojení do elektrické zásuvky vytváří stálé teplo. Intenzitu tepla si můžete ovladačem nastavit. Tento způsob prohřátí je pro kůži bezpečný a nehrozí riziko popálení. Pokud ji ještě nemáte, doporučuji Vám elektickou dečku do domácnosti pořídit, nidky nevíte, kdy se Vám může vyplatit.

Zacházení s elektrickou dečkou je jednoduché a bezpečné, stačí ji jen přiložit na bedra a pánev. Pokud by jste chtěli ležet, doporučuji leh na břiše a dečku položit na záda. V poloze na břiše jde spíše o vhodnější postavení bederních obratlů a možnost případného cvičení při současném prohřívání svalů.

Někteří z Vás mají doma gelové sáčky, které můžete ohřát ve vodní lázni nebo v mikrovlné troubě. Zahřejte je na teplotu (cca 40-60 st.C), která bude prohřívat Vaše svaly do hloubky. Musíte cítit velmi dobré prohřátí, ale teplota nesmí být vysoká, aby Vám nezpůsobila popáleniny. Doporučuji mezi gelový sáček a kůži položit bavlněný materiál (kapesník, utěrka, dětská bavlněná plena spod.) tak, aby textil vytvářel ochranou vrstvu proti vzniku popáleniny.

Pokud nevlastníte gelové sáčky, doporučuji vložit potravinovou aluminiovou folii do přeloženého ručníku (vel ručníku min. 70x40 cm) a žehličkou nahřát. Takovouto "dečku" pak přiložte na šíji, ramena a horní část hrudníku. Aluminiová folie způsobí, že ručník pak produkuje stálé teplo po delší dobu. Pokud folii nemáte, můžete žehličkou nahřát ručník samotný, ale teplo z něj rychleji vychladne.

Nejméně bezpečnou, ale velmi účinnou alternativou je využít ručník o velikosti cca 70x40 cm. Přeložte jej na velikost cca 70x20 cm. Stočte jej do velmi utažené ruličky o výšce cca 20 cm. Ve varné konvici si připravte horkou vodu a tu opatrně a pomalu vlijte do připravené ruličky do výšky cca 10cm (za zbývající konec 10 cm ruličku z ručníku musíte držet). Vodu je opravdu nutné vlévat pomalu, protože ručník svým utažením příliš rychle tekoucí vodu nebude schopen dostatečně nasávat a Vy byste se tak mohli snadno opařit! Část ručníku nasátou horkou vodou pak pozvolna odmotávejte a přikládejte na bedra, spodní hruní páteř, křížovou kost a přilehlé svaly. Důkladně dbejte, aby jste kůži neopařili! Pokud je voda v ručníku příliš horká, vyčkejte, než vychladne na teplotu, která bude pro pokožku snesitelná. Cílem je opět kůži, podkoží a svaly prohřát do hloubky.

                                                     Příprava horké role      Aplikace horké role na bederní páteř

Manuální techniky na povolení svalového napětí

Lehněte si na břicho a požádejte partnera apod., aby Vám přiložil dlaně na bedra, hrudník atd. a s jemným citem tlačil a zároveň posouval kůži a svalovinu okolo páteře. Tlak by měl být na kůži plošný, tj. celou dlaní a prsty. Intenzita tlaku by Vám neměla způsobovat zvýšení bolesti, ale naopak by měla být velmi příjemná. Tlak ruky obvykle odpovídá její váze.

                                                     Protažení thorakolumbální fascie      Uvolnění thorakolumbální fascie

Zkuste si ve svalech najít obzvláště bolestivá místa (jakoby zatvrdlé kuličky, které výrazně bolí). Je to tzv. Trigger point - spoušťový bod, který je potřeba rozmasírovat. Tlačte proti němu svůj palec / prst buď souvisle nebo chvilku tlačte a pak tlak uvolněte. Příjemné může být i jakoby "zašroubování a vyšroubování", kdy se prstem snažíte sprirálovitě tlačit na bod a zároveň svým prstem zvyšujete a snižujete intenzitu tlaku.

Cvičení

Nejčastějším pohybem, kdy se blokuje bederní páteř je buď setrvalé ohnutí (např. shrbení v sedu u počítače) nebo kombinace rotace a ohnutí páteře (např. když zvedáme těžší předmět ze země). V tomto případě dochází ke vzniku blokády bederní páteře nebo výhřezu meziobratlové ploténky.

Nejúčinnějšími cviky jsou pozice, které jsou v poloze záklonu bederní páteře případně kombinace záklonu bederní páteře a rotace pánve či bederní páteře. Níže jsou uvedeny kombinace cvičení z jogy, McKenzie metody, metody dle Roswithy Brunkow a DNS dle Koláře.

Vzpor vleže na břiše s protažením a rotací

Metoda McKenzie proti bolesti beder

Leh na břiše

Položte se na teplou, ale tvrdou podložku na břicho (karimatka, koberec apod.), opřete se o předloktí, jako když si čtete knížku na pláži (pozice tzv. "Kobry" z jogového cvičení). V této pozici buď můžete setrvat a číst si knihu, pracovat na iPadu, notebooku apod. nebo střídejte pozvolna leh na břiše a vzepření se o předloktí. Při výdechu se vzpírejte na pažích a s nádechem se pomalu pokládejte na břicho.

  • Pokud zvládáte pozici na předloktí dobře, můžete se zkusit vzepřít o dlaně na polonatažených či natažených pažích (napnutí loketních kloubů - vysoká pozice "Kobry").
  • Je důležité upozornit, že vzpírání musí vycházet od paží (pracují svaly na horních končetinách). Svaly podél páteře, hýždě a stehna musí být 100% uvolněny.

Pozice KobryPozice KobryPozice Kobry při práci na notebooku

Metoda McKenzie - vzpor vleže

Kombinace záklonu a lehká rotace v leže na břiše

Tato pozice je velmi vhodná, pokud máte bolesti spíše na jedné straně. Pro vysvětlení polohy bude níže popisována pozice pro bolest na levé straně beder či levé dolní končetiny. Ti z Vás, kteří májí bolest na pravé polovině těla, strany jen logicky vymění.

Položte se na teplou, ale tvrdou podložku na břicho (karimatka, koberec apod.) a otočte hlavu na levou stranu. Upažte (pozice paží Ježíše na kříži) a pokrčte levou dolní končetinu v koleni a polože ji vedle hrudníku, pasu, jak zvládnete a je Vám příjemné. Jde o tzv. pozici "Žáby" (autem rozjetá žába má nožičky roztažené), nebo se jí také říká pozice "Střelce" (biatlonisté uléhají před střelbou z malorážky do klasické pozice pro zaměření na terč). V této pozici setrvejte jak dlouho chcete. Pro někoho je natolik relaxační, že ji volí podvědomě jako pozici pro usínání.

Pozice Pozice ŽábyPozice Střelce

Metoda Ludmily Mojžíšové - tzv. Žabák

Sed

Posaďte se zpříma na pevnou židli. Kyčle by měly být lehce výše než kolena. Snažete se napřímit až prohnout v bederní páteři a napřímit se v hrudní a krční páteři. V této pozici se zkuste nadechovat do spodní části břicha.

  • Pokud vám toto půjde, můžete se zkusit v pozici s napřímenou páteří nadechovat do pánevního dna (jako při snaze tlačit na stolici na toaletě), nadechovat se do bočních spodních žeber a do bederní páteře.
  • Komu půjde i toto ztížení, může zkusit položit si dlaně na stehna a zatlačit proti stehnům. Pokud udržíte dobře napřímenou bederní, hrudní a krční páteř a zvládnete dobře koordinaci nádechu proti pánevnímu dnu, měli byste cítit zpevnění trupu - jako jednoho pevného celku.

Stoj

Postavte se a napřimte páteř jako tomu bylo v sedu. Položte si dlaně na hýždě - zápěstí jsou na pánevních kostech a prsty směřují přes hýždě k zemi. Pomalým pohybem se snažte v bederní páteři zaklonit přičem hrudní a krční páteř se nijak výrazně nezalomuje. Cílem je prohnout se v bedrech přes nízko položené dlaně vzad a hrudní kost natočit směrem ke stropu. Opět v této pozici můžete setrvat a nebo se s výdechem zaklánět a s nádechem pozvolna narovnávat trup.

Pokud budete cítit, že v dané konkrétní pozici (leh, sed, stoj) vnímáte úlevu, setrvejte v ní. S nádechem myslete na bolest, její intenzitu a místo a s výdechem bolest "odfoukněte" pryč a snažete se ještě více uvolnit. Tato psycho-relaxační technika má ve fyzioterapii velký význam.

Pokud cítíte, že cvičení nepomáhá nebo dokonce stav zhoršuje, nedělejte jej.

Platí nepsané pravidlo, že ráno je bolest vyšší než večer, s pohybem se intenzita snižuje, nicméně, někdy je bolest tak silná, že Vás paralizuje. V tomto případě zůstaňte doma v klidu, denní a pracovní povinnosti Vám neutečou. Důležité je, abyste se dostali do kondice co nejdříve, čehož stresem jistě nedosáhnete!

                                     StojZáklon v bederní páteři

Metoda McKenzie - extenze vestoje

Jak můžeme pomoci Fyzioterapií?

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole

Pokud cítíte, že svaly nepovolují a stav se zhoršuje nebo stagnuje, doporučujeme aby jste navštívili co nejdříve fyzioterapeuta. Pro takto akutní případy jsme vypracovali velmi účinný postup zvaný FYZIOterapie All-Inclusive, která využívá jednak technik klasické fyzioterapie a jednak možnosti léčby pomocí Radiální rázové vlny. Při poškození měkkých tkání (meziobratlový disk, kloubní pouzdro apod.) máme možnost využít Fokusované rázové vlny, která je v kombinaci s fyzioterapií nazvaná jako FOKUS All-Inclusive. Naše flexibilita umožňuje velmi krátké objednací doby v akutních případech, dokonce již týž den či do druhého dne, apod..

Jak může pomoci lékař?

Ortoped, neurolog, obvodní lékař apod. Vás dle standardního postupu odešlou na vyšetření RTG. Toto vyšetření může odhalit rotaci a posun jednotlivých obratlů vůči sobě - tedy potvrdí blokádu bederní páteře, ale o případném poškození měkkých tkání (např. poškození meziobratlové ploténky) RTG výpovědní hodnotu nemá. Je tedy zbytečné RTG vyšetření podstupovat.

Lékař Vám může předepsat léky proti bolesti a léky na povolení svalového napětí v podobě tablet, mastí a gelů. Neurolog může případně provést přímo "opich" dané postižené oblasti. V možnostech lékaře je i doporučit Vám klidový režim a vystavit poukaz FT pro ambulantní fyzioterapii. Půjde-li o vážnou blokádu s poškozením měkkých tkání (např. následek nedávného úrazu či přetížení), může Vám doporučit hospitalizaci.

 

Další nÁVODY NA CVIČENÍ:


 

Autor: Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Zdroj: Klinické zkušenosti ze soukromé praxe v oboru fyzioterapie

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Napřímení páteře vkleče s nataženými koleny

Co je cílem cvičení: napřímené držení páteře a hlavy aktivace hlubokého stabilizačního systému stabilizace pánve, kyčelních a kolenních kloubů, kotníků uvolnění křížokyčelního skloubení (SI kloub)

Brügger koncept - Aplikace horké role na bedra

Co je cílem techniky: úleva od bolesti beder uvolnění svalových křečí v oblasti beder

Míčkování dle Zdeny Jebavé - Posouvání kožní řasy podél páteře

Co je cílem masáže: uvolnění vzpřimovačů páteře snížení svalového napětí relaxace zad úleva od dechového diskomfortu

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Core Training - Stabilizace pánve

youtube

Napřímení páteře a nitrobřišní tlak ve dřepu

youtube

Protažení zadní strany stehen

Mohlo by Vás zajímat

Akupresura, akupunktura

Setkali jste se někdy s východními prvky v medicíně? Zajímá Vás alternativní přístup v péči o Vaše zdraví? Slyšeli jste o akupunktuře? Máte s ní osobní zkušenosti nebo Vás láká, ale představa vpichu jehel Vám je nepříjemná? Potom by Vás mohla zaujmout akupresura.Akupunktura…

Hypermobilita

Trápí Vás při pohybu zvýšené prolamování kolen nebo loktů? Jste pružní a ohební více než lidé kolem Vás, přesto však jste tím, kdo má opakující se pohybové obtíže a bolesti pohybového aparátu? Pak máte možná právě Vy co do činění…

Mikroruptury svalů

Na úvod je důležité připomenout, že svalová poranění si můžete přivodit poměrně snadno a to především v době, kdy si většina lidí dává předsevzetí, že začne více sportovat. Proto, prosím, dbejte, abyste ve snaze dostat se co nejrychleji do kondice,…

Vaše otázky a odpovědi

Léčba erektilní disfunkce fokusovanou rázovou vlnou

Otázka Dobrý den.Již asi rok na sobě pozoruji zhoršenou kvalitu ztopořeni penisu. Byl jsem u našeho pana doktora a ten říkal, že to je běh na dlouhou trať a předepsal mi na moje problémy pilulky, ale ty řeší jen kvalitu…

Cviky na zkrácené svalstvo

Otázka Dobrý den,obracím se na Vás s dotazem. Mám sedmiletého syna, který chodí prvním rokem do klubové předpřípravky plavání. Trenér nám řekl, že má zkrácené svaly na HK i DK a je nutné s ním cvičit a protahovat je. Nevím…

LCA a operace

OTÁZKA: Dobrý den,chtěla jsem se zeptat na LCA, který mi včera diagnostikovali na pohotovosti, stalo se mi poškození kolena při sjezdu na lyžích .Za jak dlouho je nejlepší tento zákrok odoperovat? Udělat artroskopii hned? Druhé koleno mi operovali až za…
banner navody mob
chcete se léčit zdarma

Řekli o nás

Galen Rupp - běžec Galen Rupp - běžec Americký dálkový běžec, jež závodil na letních olympijských hrách v roce 2008 v Pekingu, 2012 v Londýně a 2016 v Rio de Janeiru. Časté tréningy, závodění a přespolní běhy tvoří podstatnou část jeho života.. Kdo je Galen Rupp?  Galen se…
Z běžeckých závodů Z běžeckých závodů Pan M. N. - Pražský půlmaraton, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…
Z emailů Z emailů PAN M. N. - PRAŽSKÝ PŮLMARATON, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…