Neplodnost, funkční sterilita

Neplodnost ženy či muže je označení pro neschopnost početí (samovolného oplození vajíčka spermií) po roce pravidelného pohlavního styku. Neplodnost páru souvisí se způsobem života a je vedle obezity, hypertenze (vysokého tlaku) a astmatu označována jako jedna z civilizačních chorob.

Důvodem sterility (neplodnosti) může být problém v reprodukčním systému (např. neprůchodnost vejcovodů u ženy, nedostatečná motilita spermií u muže), nadměrná fyzická zátěž či svalová dysbalance pohybového aparátu, ale i psychická nerovnováha. Psychologové uvádí, že nadměrné soustředění na těhotenství a výchovu dítěte, může schopnost ženy otěhotnět paradoxně blokovat.

S novým způsobem života a rozšířením hormonální antikoncepce mají ženy velkou možnost ovlivnit, kdy budou těhotné. Odkládáním prvního dítěte do věku okolo třiceti let a později se zvyšuje riziko neplodnosti neboť schopnost zrání geneticky zdravého vajíčka se snižuje s věkem nad 35 let. Těhotenství u ženy starší 30 let je již v kategorii „rizikového těhotenství“ a těmto maminkám je v průběhu těhotenství automaticky doporučováno genetické vyšetření plodové vody.

Příčiny z pohledu lékaře

Máme dvě možnosti, jak se na neplodnost dívat. Jeden pohled hledá anatomické nedostatky, které zabraňují v početí, což bývá pohled lékaře. Z tohoto hlediska řeší problémy s početím kliniky umělého oplodnění.

Dříve (ještě přibližně v 80. letech 20. století) se věřilo, že za neplodnost páru může žena. Není to tak dlouho, kdy žena absolvovala táhlé a náročné vyšetření, a teprve když se u ní žádný problém nenašel, začalo se s vyšetřením muže. Tímto se celý proces k vytouženému miminku prodlužoval. Vyšetření muže je jednodušší, proto se doporučuje s ním začít.

Příčiny neplodnosti u mužů

U mužů způsobuje neplodnost nízký počet spermií, jejich nedostatečná pohyblivost, špatný tvar hlavičky spermie (znemožňuje průchodnost stěnami vajíčka) nebo jejich úplná nepřítomnost. Dalším působícím faktorem jsou problémy s pohlavním stykem (porucha ejakulace či erektilní dysfunkce), genetický faktor či různé poruchy po proběhlých operacích, zánětech atd.

Chcete se zeptat?

Zadejte platný e-mail
Zvolte kraj
Napište vzkaz
Potvrďte, že jste člověk.

Příčiny neplodnosti u žen

Příčina může být buď ve vaječnících – když nedochází k ovulaci vajíčka, nebo ve vejcovodech – jsou-li neprůchodné či chybějí. Dalším faktorem může být endometrióza, která způsobuje srůsty či neprůchodnost vejcovodů. Také imunitní systém ženy může negativně působit na pohyblivost spermií partnera nebo způsobit, že lymfocyty (typy bílých krvinek) se dokonce pokusí oplozené vajíčko a vytvářející se plod v děloze zničit jako cizorodé těleso. V neposlední řadě jsou příčinou neplodnosti genetické poruchy. V cestě k početí může stát i vaginismus (náhlé a bolestivé stažení svalstva pochvy a pánevního svalstva), který nedovolí, aby pohlavní styk proběhl.

Příčiny z pohledu fyzioterapeuta

Početí může bránit i tzv. funkční porucha – reprodukční orgány nejsou poškozené a většina testů to potvrzuje (spermiogram, dobrá průchodnost vaječníků atd.), přesto je jejich funkce narušená. Často je problém jinde v těle, může to být např. blokáda žeber nebo páteře způsobující spasmus (zvýšené svalové napětí) v oblasti pánevního dna, křížokyčelních svalů, břišních svalů, bederní páteře a pánve. Tato svalově vazivová dysbalance způsobuje poruchu prokrvení vnitřních orgánů, pohyblivost řasinek (buněčných struktur) a svaloviny vejcovodů a posléze funkční neplodnost ženy. Ptáte se, jak může problém tak vzdálený ovlivňovat poměry v pánvi? Jednoduše, mohou za to nervy, které v těle propojují i značně vzdálené úseky a tzv. svalové řetězce. Na tuto poruchu může přijít dobře vyškolený fyzioterapeut, který provede kompletní kineziologický rozbor.

Vyšetření u fyzioterapeuta

Fyzioterapeut funkční stav pohybového aparátu klientky/klienta vyšetří pohledem a pohmatem. Hledá odchylky, které by mohly mít na situaci v pánvi vliv. Zpravidla sleduje držení těla, zda není tzv. předsunuté, kdy těžiště jakoby padá před tělo. Takový stoj je velmi namáhavý, protože zapojuje vazy v pánvi. Dále je důležité prohlédnout páteř a hrudník, zda nejsou zablokovaná žebra. To lze posoudit podle dýchání. Blokáda zabraňuje žebrům se během dýchání lehce zvedat a klesat. Funkční porucha může být příčinou neplodnosti jak u mužů, tak u žen.

Jak může pomoci moderní fyzioterapie?

Naprosto nepřekonatelný potenciál v léčbě funkční sterility (neplodnosti) má nově vyvíjená Fokusovaná rázová vlna a Radiální rázová vlna. Fokusovaná rázová vlna se v gynekologii využívá k odstranění cyst v pohlavních orgánech, uvolnění hluboko uloženého svalového napětí, léčbě pooperačních srůstů (např. jizva po operaci slepého střeva ovlivňující pohyblivost pravého vejcovodu) apod. Radiální rázová vlna dokáže snížit napětí povrchových svalů břicha, pánve, hýždí, ale i páteře. Volba využití Fokusované a Radiální rázové vlny je plně v kompetenci vyškoleného vysokoškolsky vzdělaného fyzioterapeuta.

Fyzioterapeutická léčba by rozhodně neměla být zavrhovaná jako příliš zdlouhavá či nevědecká. Už v roce 1991 byla metoda Ludmily Mojžíšové uznaná ministerstvem zdravotnictví jako metoda první volby k léčbě ženské funkční neplodnosti. Kromě této metodiky máme dnes k dispozici nové studie se zaměřením na léčbu zvýšeného svalového napětí pomocí vaginálních elektrod a ze systému léčby hlubokého stabilizačního systému (svalů podílejících se na udržení trupu vůči gravitační síle Země). Nově k fyzioterapeutům pronikají také znalosti ze Školy pánevního dna, která stále získává na svém vlivu.

Metoda Ludmily Mojžíšové – aktivace svalů břicha a pánveMetoda Ludmily Mojžíšové – podsazení pánveMetoda Ludmily Mojžíšové – protažení do dálkyMetoda Ludmily Mojžíšové – „klubíčko“Metoda Ludmily Mojžíšové – uvolnění oblasti bederMetoda Ludmily Mojžíšové – mobilizační cvičení žabákMetoda Ludmily Mojžíšové – kočičí hřbetMetoda Ludmily Mojžíšové – Mobilizace beder „letadlo“Metoda Ludmily Mojžíšové – mobilizace dolní hrudní páteře „pejsek“

 

Související články:

 

Autor: Mgr. Eva Hlušičková, Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha
Zdroj: klinické zkušenosti ze soukromé praxe v oboru fyzioterapie

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Alexandrova technika - dřep

Fyzioterapeutické rehabilitační cvičení pro správné držení těla při běžných denních…

Mojžíšová - Podsazení pánve

Co je cílem cvičení: posílení břišních a hýžďových svalů uvolnění…

Alexandrova technika - poloha "opice"

Fyzioterapeutické rehabilitační cvičení pro správné držení těla při běžných denních…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube Mojžíšová - Na všech 4 - Písmeno C - Varianta pro bederní páteř

Mojžíšová - Na všech 4 - Písmeno C - Varianta pro bederní páteř

youtube Mojžíšová - Podsazení pánve

Mojžíšová - Podsazení pánve

youtube Alexandrova technika - výpad

Alexandrova technika - výpad

Vaše otázky a odpovědi

Špatný došlap na nohu při sportu

OTÁZKA: Dobrý večer,dnes jsem při sportu špatně došlápl na nohu. Celé odpoledne to nebolelo, hybnost byla dobrá. Na večer však noha začala bolet, takže musím pokulhávat. Otok zatím není, mažu to Liotton 100 000 a mám to stáhnuté stahovacím obvazem.Poradíte…

Kostní výrůstky na chodidle

OTÁZKA: Dobrý den,prosím o zprávu, zda je možné odstranit kostní výrůstky na spodní části chodidla - revmatického původu, artritidy - ultrazvukem.Děkuji za zprávu. R.K. ODPOVĚĎ: Dobrý den,kostní výrustky ultrazvukem odstranit nelze.Co však odstranit lze Fokusovanou rázovou vlnou, je zánět v…

Bolesti po operaci lokte

OTÁZKA: Dobrý den,před 14 lety jsem prodělal úspěšnou operaci levého lokte z vnitřní strany.V září 2011 jsem měl distorzi stejného lokte, od té doby mě trápí bolesti, které jdou do 4. a 5. prstu, s chladnutím celého předloktí. Rentgen mám…

Mohlo by Vás zajímat

Mechanická diagnostika a terapie dle Robina Anthonyho McKenzieho

Robin Anthony McKenzie se narodil v roce 1931 na Novém Zélandu, kde v květnu roku 2013 také zemřel. V 50.…

Porod doma versus porod v porodnici

Uvažujete, jak porodíte své miminko? Přemýšlíte nad tím, jaká varianta porodu je pro Vás nejvhodnější? Čtete odborné články, listujete v…

Co se s tělem děje při přetrénování

Jste nadšený sportovec a pohyb Vás baví? Trénujete stále více a více, abyste dosáhli lepších výsledků? Chcete být lepší než ostatní? Chcete…

Řekli o nás

Reference od našich klientů
Reference od našich klientů Reference od našich klientů Paní A. FYZIOkliniku mohu vřele doporučit. Slečna Dvořáková je výborná fyzioterapeutka a skvěle o mne pečuje, Fokusovaná rázová vlna mi pomáhá. Již 9 měsíců se trápím s úrazem ruky, který lékaři z počátku klasifikovali jako banální. Bohužel chybně. Určitě všem…
Pomáháme profesionálním sportovcům
Pomáháme profesionálním sportovcům Pomáháme profesionálním sportovcům Jako soukromé centrum fyzioterapeutické péče jsme si vědomi toho, že naši klienti od nás očekávají maximální a profesionální péči. A to se snažíme dodržet a nezklamat Vaši důvěru. Naším cílem je Vám okamžitě a efektivně pomoci. A právě kvůli tomuto…
Anna Dušková - krasobruslařka
Anna Dušková - krasobruslařka Anna Dušková - krasobruslařka "Měla jsem dlouhodobě vážné problémy s úponem zadního stehenního svalu, které mi vůbec nedovolovaly zaujmout pozici v Biellmann piruetě. S těmito bolestmi mi jinde nedokázali pomoci. Začala jsem navštěvovat paní Mgr. Bílkovou z FYZIOkliniky a nebýt fyzioterapie s ní kombinované…
Návody na cvičení
Hledáme fyzioterapeuty
Pomoc obětem nehody