Neplodnost, funkční sterilita

Neplodnost ženy či muže je označení pro neschopnost početí (samovolného oplození vajíčka spermií) po roce pravidelného pohlavního styku. Neplodnost páru souvisí se způsobem života a je vedle obezity, hypertenze (vysokého tlaku) a astmatu označována jako jedna z civilizačních chorob.

Důvodem sterility (neplodnosti) může být problém v reprodukčním systému (např. neprůchodnost vejcovodů u ženy, nedostatečná motilita spermií u muže), nadměrná fyzická zátěž či svalová dysbalance pohybového aparátu, ale i psychická nerovnováha může stát v cestě početí. Psychologové uvádí, že nadměrné soustředění na těhotenství a výchovu dítěte, může paradoxně blokovat schopnost ženy otěhotnět.

S novým způsobem života a rozšířením hormonální antikoncepce mají ženy velkou možnost ovlivnit, kdy budou těhotné. Odkládáním prvního dítěte do věku okolo třiceti let a později se zvyšuje riziko neplodnosti neboť schopnost zrání geneticky zdravého vajíčka se snižuje s věkem nad 35 let. Těhotenství u ženy starší 30 let je již v kategorii "rizikového těhotenství" a těmto maminkám je v průběhu těhotenství automaticky doporučováno genetické vyšetření plodové vody.

Příčiny z pohledu lékaře

Máme dvě možnosti, jak se na neplodnost dívat. Jeden pohled hledá anatomické nedostatky, které zabraňují v početí, což bývá pohled lékaře. Z tohoto hlediska řeší problémy s početím kliniky umělého oplodnění.

Příčiny neplodnosti u žen

Dříve (ještě přibližně v 80. letech 20. století) se věřilo, že za neplodnost páru může žena. Není to tak dlouho, kdy žena absolvovala táhlé a náročné vyšetření, a teprve když se u ní žádný problém nenašel, začalo se s vyšetřením muže. Tímto se celý proces k vytouženému miminku prodlužoval. Vyšetření muže je jednodušší, proto se doporučuje s ním začít.

Příčina může být buď ve vaječnících -  když nedochází k ovulaci vajíčka, nebo ve vejcovodech - jsou-li neprůchodné či chybějí a dalším faktorem může být endometrióza, která způsobuje srůsty či neprůchodnost vejcovodů. Také imunita ženy může negativně působit na pohyblivost spermií partnera, či lymfocyty (typy bílých krvinek) samy útočí proti oplozenému vajíčku a vytvářejícímu se plodu v děloze ve snaze zničit zárodek jako cizorodé těleso. V neposlední řadě jsou příčinou neplodnosti genetické poruchy. V cestě k početí může stát i vaginismus (náhlé a bolestivé stažení svalstva pochvy a pánevního svalstva), jež nedovolí, aby pohlavní styk proběhl.

Příčiny neplodnosti u mužů

U mužů způsobuje neplodnost nízký počet spermií, jejich nedostatečná pohyblivost, špatný tvar hlavičky spermie (znemožňuje průchodnost stěnami vajíčka) nebo jejich úplná nepřítomnost. Dalším působícím faktorem jsou problémy s pohlavním stykem (porucha ejakulace či erektilní dysfunkce), genetický faktor či různé poruchy po proběhlých operacích, zánětech a jiné.

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole

Příčiny z pohledu fyzioterapeuta

Dalším případem, kdy není možné početí je tzv. funkční porucha. To znamená, že reprodukční orgány jsou ve stavu, že by fungovat měly a většina testů to potvrzuje (spermiogram, dobrá průchodnost vaječníků, atd.), přesto je jejich funkce narušená. Často je problém jinde v těle, např. blokáda žeber nebo páteře způsobující spasmus (zvýšené svalové napětí) v oblasti pánevního dna, křížokyčelních svalů, břišních svalů, bederní páteře a pánve. Tato svalově vazivová dysbalance způsobuje poruchu prokrvení vnitřních orgánů, pohyblivost řasinek (buněčných struktur) a svaloviny vejcovodů a posléze funkční neplodnost ženy. Ptáte se, jak může problém tak vzdálený ovlivňovat poměry v pánvi? Jednoduše, mohou za to nervy, které nám v těle propojují i značně vzdálené úseky a tzv. svalové řetězce. Na tuto poruchu může přijít dobře vyškolený fyzioterapeut, který provede kompletní kineziologický rozbor.

Vyšetření u fyzioterapeuta

Fyzioterapeut funkční stav pohybového aparátu klientky /klienta vyšetří pohledem a pohmatem. Hledá odchylky, které by mohly mít na situaci v pánvi vliv. Zpravidla sleduje držení těla, zda nejde o tzv. předsunuté, kdy těžiště jakoby padá před tělo. Tento stoj je velmi namáhavý, protože zapojuje vazy v pánvi. Dále je důležité prohlédnout páteř a hrudník, zda nejsou zablokovaná žebra. To lze posoudit během dýchání. Blokáda zabraňuje žebrům se během dýchání lehce zvedat a klesat. Funkční porucha může být příčinou neplodnosti jak u mužů, tak u žen.

 Jak může pomoci moderní fyzioterapie?

Naprosto nepřekonatelný potenciál v moderní léčbě funkční sterility (neplodnosti) má nově vyvíjená Fokusovaná rázová vlna a Radiální rázová vlna. Fokusovaná rázová vlna se v gynekologi využívá k odstranění cyst v pohlavních orgánech, povolení hluboko uloženého svalového napětí, léčbě pooperačních srůstů (např. jizva po slepém střevu ovlivňující pohyblivost pravého vejcovodu), apod.. Radiální rázovou vlnu využíváme k změně napětí povrchových svalů břicha, pánve, hýždí, ale i páteře. Volba využítí Fokusované a Radiální rázové vlny a tím i účinnost rázových vln je plně v kompetenci vyškoleného vysokoškolsky vzdělaného fyzioterapeuta.
Fyzioterapeutická léčba by rozhodně neměla být zavrhovaná jako příliš zdlouhavá či nevědecká. Už v roce 1991 byla tato metoda Ludmily Mojžíšové uznaná ministerstvem zdravotnictví jako metoda první volby k léčbě funkční ženské sterility (neplodnosti).
Kromě této metodiky máme dnes k dispozici nové studie se zaměřením na léčbu zvýšeného svalového napětí pomocí vaginálních elektrod a ze systému léčby hlubokého stabilizačního systému (svalů podílejících se na udržení trupu vůči gravitační síle Země). Nově k fyzioterapeutům pronikají také znalosti ze Školy pánevního dna, která stále získává na svém vlivu.

          Metoda Ludmily Mojžíšové - aktivace svalů břicha a pánveMetoda Ludmily Mojžíšové - podsazení pánveMetoda Ludmily Mojžíšové - protažení do dálky                                          Metoda Ludmily Mojžíšové - Metoda Ludmily Mojžíšové - uvolnění oblasti bederMetoda Ludmily Mojžíšové - mobilizační cvičení                                            Metoda Ludmily Mojžíšové - Metoda Ludmily Mojžíšové - Mobilizace beder Metoda Ludmily Mojžíšové - mobilizace dolní hrudní páteře

 

Související články:

Syndrom kostrče a pánevního dna
Mobilizace kostrče

 

Autor: Mgr. Eva Hlušičková, Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Zdroj: Klinické zkušenosti ze soukromé praxe v oboru fyzioterapie

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Mojžíšová - Kočičí hřbet - Varianta pro krční páteř

Co je cílem cvičení: mobilizace hrudní a bederní páteře Cvičíme…

Alexandrova technika - klek

Fyzioterapeutické rehabilitační cvičení pro správné držení těla při běžných denních…

Alexandrova technika - poloha "na všech čtyřech"

Fyzioterapeutické rehabilitační cvičení pro správné držení těla při běžných denních…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Mojžíšová - Podsazení pánve

youtube

Mojžíšová - Uvolnění oblasti beder vleže na zádech s koleny přitaženými k bříšku

youtube

Mojžíšová - Kočičí hřbet - Varianta pro bederní páteř

Mohlo by Vás zajímat

Metoda SPINAL TOUCH

Metoda SPINAL TOUCH   Jedná se o jemnou dotekovou terapii určenou prakticky pro kohokoliv. Při ,,spinalu” se stimulují určité body…

Benigní paroxysmální polohové vertigo (BPPV)

Pacient s BPPV si nejčastěji stěžuje na rotační závratě při přetáčení v posteli, při předklonu, záklonu, vstávání či uléhání, nebo…

Akupresura

Popis: Jedná se o fyzioterapeutickou metodu odvozenou z čínské akupunktury. Akupresura využívá pouze tlaku na akupresurní body, tudíž je neinvazivní,…

Vaše otázky a odpovědi

Tříštivá zlomenina hlezna

OTÁZKA: Dobrý den,jsem diabetik typu 1 LADA s neuropatií dolních končetin. Před týdnem jsem si na lyžích způsobila tříštivou zlomeninu hlezna Weber B. Prosím o informaci, zda je rázová vlna vhodná pro následnou rehabilitaci. Počítám s dlouhodobou léčbou.Děkuji. ODPOVĚĎ: Dobrý…

Léčba erektilní disfunkce fokusovanou rázovou vlnou

Otázka Dobrý den.Již asi rok na sobě pozoruji zhoršenou kvalitu ztopořeni penisu. Byl jsem u našeho pana doktora a ten říkal, že to je běh na dlouhou trať a předepsal mi na moje problémy pilulky, ale ty řeší jen kvalitu…

Zvládání bolestí páteře v těhotenství

OTÁZKA: Dobrý den,je mi 29 let, s partnerem máme 10-ti letou dceru a pokoušeli jsme se dlouho o další miminko. Jenže problém byl v tom, že jsem jako antikoncepci měla injekci s názvem DEPO-PROVERA. Po nějakých pěti letech se mi…

Řekli o nás

Pomáháme profesionálním sportovcům
Pomáháme profesionálním sportovcům Pomáháme profesionálním sportovcům Jako soukromé centrum fyzioterapeutické péče jsme si vědomi toho, že naši klienti od nás očekávají maximální a profesionální péči. A to se snažíme dodržet a nezklamat Vaši důvěru. Naším cílem je Vám okamžitě a efektivně pomoci. A právě kvůli tomuto…
Barbora Veselá - atletka
Barbora Veselá - atletka Barbora Veselá - atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní…
Galen Rupp - běžec
Galen Rupp - běžec Galen Rupp - běžec Americký dálkový běžec, jež závodil na letních olympijských hrách v roce 2008 v Pekingu, 2012 v Londýně a 2016 v Rio de Janeiru. Časté tréningy, závodění a přespolní běhy tvoří podstatnou část jeho života.. Kdo je Galen Rupp?  Galen se…
banner navody mob
chcete se léčit zdarma