Porod doma versus porod v porodnici

Ohodnotit tento článek
(2 hlasů)

Uvažujete, jak porodíte své miminko? Přemýšlíte nad tím, jaká varianta porodu je pro Vás nejvhodnější? Čtete odborné články, listujete v knihách, pročítáte statistiky, vyhledáváte informace o možnostech porodu? Dobře děláte. Jen Vy můžete rozhodnout o tom, jak přivedete na svět své miminko. Jen Vy rozhodnete, jaký způsob je, pro Vás a Vaše dítě, ten nejlepší.

Můj příběh začal, když mi bylo asi 15 let. Tehdy nám studentkám, v dobré víře, profesorka na střední škole promítla dvě videa v rámci občanské výchovy. Její záměr byl jasný, ale u mě vyvolal naprosto opačnou reakci.

Na prvním filmu byly autentické záběry lékařského zákroku při operativním potratu. Tehdy jsem se na film dívala a doslova hltala každou minutu. Přišlo mi fantastické, jak takový „pidižvík“ v bříšku matky je dokonalý. Na druhou stranu mi nepřišlo nijak zvláštní, že jeho matka se rozhoda pro potrat. Byla to její volba, její přání a já nebyla ve stejné situaci, abych ji mohla soudit. Snad jen obdivovat, že má tolik odvahy a dostatek síly na to, aby se k takovému kroku rozhodla a vykročila.

Na druhém filmu nám profesorka promítla porod, tehdy (je to asi 15 let) naprosto klasicky vedený lékařem. Maminka v něm sténala a byla přivázaná k lehátku. Cinkaly tam lékařské nástroje, otec dítěte tam nebyl. Nebyl tam nikdo, kdo by ji povzbudil, podržel za ruku. Ona byla mladá, velmi mladá a já chápala její porod vedený lékařem, jako hrubé násilí na bezbranné dívce. Těsně před koncem filmu, když už bylo po porodu a miminko bylo, kdo ví kde, byl k ní vpuštěný její manžel. Ona stála o něj opřená, usedavě plakala a šeptala, že to bolí. Tehdy jsem si odpřísáhla, že v životě nikdy rodit nebudu!

Výběr porodu

Uběhlo několik let a já se dostala na Vysoké škole na jednu z přednášek o dětské psychologii. Tehdy jsem se dověděla, že ve Francii byli v 70.tých letech 20. století porodníci, kteří vedli porody jiným způsobem, než bylo od doby 2. světové války běžné. Byli to Fréderick Leboyer a jeho následovník Michael Odent. Dnes jejich způsobu vedení porodu říkáme „alternativní porod“. Ale prakticky jde jen o navrácení kontroly nad porodem právě ženám – maminkám. Leboyer fotografoval maminky v průběhu porodu a i těsně po porodu. Fotografoval i miminka těsně po narození. Na většině fotografií miminka neplakala, byla klidná, s otevřenýma očima pozorovala okolí, rychle se přisála k prsu a jevila zdravé znaky života. Matky byly šťastné, usměvavé a klidné. Tehdy jsem si řekla, že pokud budu přeci jen rodit, tak jedině „alternativním způsobem“. Toto mé přesvědčení bylo během mých studií několikrát utvrzeno, neboť jsem měla možnost být jako studentka přítomna v jedné fakultní porodnici. Viděla jsem typicky lékařsky vedené porody, kde maminka byla brána jen jako bezduchý nástroj, ze kterého má být vyjmuto dítě.

Uběhlo opět několik let, já složila státní zkoušky, nastoupila do zaměstnání a po čase uvažovala nad příchodem vlastního dítěte. Když jsem otěhotněla, začala jsem více uvažovat o možnostech porodu. Začala jsem aktivně vyhledávat informace spojené s alternativním porodem, četla brožury, knihy, lékařské zprávy a také jsem si vzpomněla na francouzské porodníky a jejich způsob vedení porodu nejen do vody. Nakonec jsem našla, pro mě vhodné, předporodní kurzy. Dozvěděla jsem se nezaujaté informace o pozitivních i negativních stránkách porodu v klasické porodnici a pozitivní i negativní stránky všech možných alternativ. Rozhodujícím podnětem pro fakt, že jsem se rozhodla zvolit porod mé první dcery do vody, byla informace, že právě porod do vodního prostředí je pro matku i dítě nejméně stresujícím faktorem. Dítě přechází z vodního prostředí do opět vodního s podobnou teplotou, jako mělo u maminky v bříšku. I ve vodě jsou všechny zvuky z okolí tlumené a tlumené je i světlo. Zkrátka je voda pro miminko co možná nejpřirozenější prostředí pro narození. I maminky ocení porod do vody. Vodní prostředí snižuje pocit bolesti, teplota vody napomáhá uvolnění a maminka snáší lépe 2. dobu porodní. Na nestranných předporodních kurzech jsem se dověděla i důležité informace o fyziologii porodu. Ty měly pro mě maximálně rozhodující význam.

Fyziologický vliv hormonů na průběh porodu

Pro to, aby porod probíhal fyziologicky, je nutné, aby všichni v okolí rodící maminky respektovali fyziologické mechanismy porodu, které jsou zakódovány v organismu každé ženy. Přibližně 48 hodin před porodem se vyplavují v těle maminky hormony, zvané prostaglandiny, které způsobují rozklad kolagenní pojivové tkáně (vaziva) v neaktivní části dělohy. Zvyšuje se práh citlivosti na hormon oxytocin, který je ve zvýšené míře vyplavován z hypofýzy (podvěsek mozkový), a který způsobuje i změny v chování ženy. Označuje se proto i jako altruistický hormon či hormon lásky. Stoupá hladina tzv. katecholaminů, hlavně neuromediátoru acetylcholinu, protože porodní děj je řízený přes vegetativní parasympatické nervstvo, jehož funkce nepodléhá naší vůli. Dále stoupá hladina hormonů endorfinů, které ovlivňují bolest a vyvolávají pocit euforie. To vše je řízeno z nejstarších primitivních mozkových center (paleokortexu) z hypotalamu.

Aktivita nadřazeného nervového centra (neokortex = šedá kůra mozková) je za fyziologického porodu snížena. Činnost neokortexu je tedy utlumena a výsledkem je jakési odpoutání vědomí ženy od vnějších podnětů. Toto maminkám umožňuje soustředit se na porod, který tak může být automaticky řízen z nižších nervových center.

Těhotenství a porod

Vliv stresu a negativní průběh porodu

Pokud je rodící maminka vyrušována a nemůže se tedy plně soustředit jen na porod jelikož stimulace neokortexu a intelektu tento proces narušuje. Podnětem pro narušení porodu může být například rozhovor vedený mezi ní a zdravotním personálem, stres a obavy z toho co se s ní a s miminkem bude dít, napětí a bolest. V takových případech dochází k vyplavení hormonu adrenalinu, jako hlavního stresového mediátoru. Díky němu dochází ke stimulaci sympatiku (vegetativní nervstvo), vazokonstrikci cév (zúžení cévy), tím ke sníženému zásobení všech tkání kyslíkem (např. v mozku maminky, v děloze, placentě a tím i k nižšímu průtoku okysličené krve u miminka) a v důsledku nižšího parciálního tlaku kyslíku v krvi a tkáni dochází ke zvýšení bolesti u matky. Bolest vede k většímu stresu a nastává tak bludný kruh stres-napětí-bolest. Cílem tedy je zabránit stimulaci neokortexu a udržení hladiny adrenalinu na co nejnižší úrovni.

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole

Toho dosáhneme tím, že:

  • u porodu bude ticho a klid (rodička nebude vyrušována otázkami, na které musí odpovídat a přemýšlet nad odpověďmi)
  • v místnosti bude přítmí (ostré světlo stimuluje vědomí maminky - neokortex)
  • prostředí bude intimní (osoby kolem rodičky se musí chovat nenápadně, aby rodička neměla pocit, že je pozorována)
  • přítomná osoba zamezí jakékoli stresující situaci tím, že bude rodičku uklidňovat, povzbuzovat, chválit, podporovat uvolnění a tlumit bolest nefarmakologicky (bez užití léků), podávat rodící mamince tekutiny a jídlo…

Kde můžete získat více informací

Literatura

  • Michel Odent: Znovuzrozený porod (nakladatelství Argo)
  • Vlastimil Marek: Nová doba porodní (nakladatelství Eminent)
  • Frederick Leboyer: Porod bez násilí (nakladatelství Stratos)
  • Zdravotnické noviny, Porodnictví

 

Autor: Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Zdroj: Klinické zkušenosti ze soukromé praxe oboru fyzioterapie

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Mojžíšová - Kočičí hřbet - Varianta pro krční páteř

Co je cílem cvičení: mobilizace hrudní a bederní páteře Cvičíme ve 3 polohách: na dlaních - nejvíce cvičí hrudní páteř na předloktí - nejvíce cvičí krční páteř na dlaních ve zvýšené poloze (20 cm např. knihy) - nejvíce cvičí bederní…

Mojžíšová - Na všech 4 - Písmeno C - Varianta pro hrudní páteř

Co je cílem cvičení: mobilizace bederní a dolní hrudní páteře do úklonu otevření hrudníku, žeber, oblasti mezižebří zvýšení mobility hrudníku Cvičíme ve 3 polohách: na dlaních - nejvíce cvičí hrudní páteř na předloktí - nejvíce cvičí krční páteř na dlaních…

Alexandrova technika - poloha "opice"

Fyzioterapeutické rehabilitační cvičení pro správné držení těla při běžných denních situacích a při samotném porodu. Využívat je možné téměř při všech činnostech jako je přechod ze sedu do stoje a obráceně, při ohýbání se pro předměty či při práci v kuchyni díky…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Mojžíšová - Protažení do dálky

youtube

Mojžíšová - Kočičí hřbet - Varianta pro krční páteř

youtube

Mojžíšová - Kočičí hřbet - Varianta pro hrudní páteř

Mohlo by Vás zajímat

Mechanická diagnostika a terapie dle Robina Anthony McKenzie Dip. M.T.

Robin Anthony McKenzie se narodil v roce 1931 na Novém Zélandu. V 50. letech se jako fyzioterapeut postupně setkával s pacienty trpícími bolestmi zad s drážděním míšního nervového kořenu. V roce 1981 zahájil koncept, který nazval Mechanická diagnostika a terapie (MDT) což je…

Radikulární dráždění z oblasti krční páteře

Pociťujete bolesti krční páteře, při kterých se zároveň objevuje nepříjemné pálení či brnění do horních končetin? Pokud ano, zpozorněte, může se jednat o kořenový syndrom krční páteře a ten si žádá návštěvu lékaře či fyzioterapeuta.Radikulární (kořenové) syndromy vznikají na podkladě stlačení…

Co se s tělem děje při přetrénování

Jste nadšený sportovec a pohyb Vás baví? Trénujete stále více a více, aby jste dosáhli lepších výsledků? Chcete být lepší než ostatní? Chcete být nejlepší? Aktívně se hýbete denně a když máte den volna, cítite se provinile? Pokud jste se v tomto popisu našli, zbystřete pozornost!…

Vaše otázky a odpovědi

Kýla stehenního svalu

OTÁZKA: Dobrý den,jsem po operaci TEP - 8 měsíců. Po odstranění stehů jsem zjistila na konci jizvy poměrně dost velkou bouli na vnější fascii stehenního svalu. Byla jsem lékařem ujištěna, že se jedná o pooperační hematom a že se v…

Bolest zápěstí při ohnutí

OTÁZKA: Dobrý den,asi před dvěma týdny mě začalo bolet levé zápěstí, především při ohnutí dlaně nahoru. Příčinou pravděpodobně byly 3 dny práce na PC a následné posilování v posilovně. Také pravidelně hraji na bicí. Bolest v posledních dnech téměř zmizela,…

Bolest lopatky a hrudi

OTÁZKA: Dobrý večer,chtěla jsem se zeptat, co byste mi poradili. Bolí mě na pravé lopatce a na pravé straně hrudi, nemohu ani hlasitě promluvit, jinak je bolest ještě větší. Nevím jak se mi to stalo. Děkuji za radu. Nevím, zda…
banner navody mob
RV banner
chcete se léčit zdarma

Řekli o nás

Barbora Veselá - atletka Barbora Veselá - atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní…
Jiří Homoláč - vytrvalostní běžec Jiří Homoláč - vytrvalostní běžec Jeho cílem je neustále překonávat své limity a jako běžecký závodník se dostat na významné světové akce. Běh tvoří podstatnou část jeho života a zároveň je i jeho vášní, protože rád překonává hranice svých možností. Je řeč o Jiřím Homoláčovi...…
Martin Maxa - zpěvák Martin Maxa - zpěvák "Na vlastní kůži jsem v posledních měsících zkoušel vše možné i nemožné, jen abych se zbavil bolesti. Jsem ochotný podstoupit opravdu kde co, než jsem našel skutečně funkční způsoby léčby potíží se zády a koleny. Doopravdy zabrala až fyzioterapie za…