Blokáda křížokyčelního kloubu (sakroiliakální skloubení)

Ohodnotit tento článek
(21 hlasů)

Mobilizace hrudní páteře a beder do rotaceCo to je sakroiliakální kloub?

Oproti většině kloubů, kdy styčné plochy tvoří hlavice a jamka, je tento kloub rozdílný. Tvoří ho totiž dvě drsnaté plošky, které na sebe přiléhají. Je to tzv. tuhý kloub. Jedná se o přechod mezi kostí křížovou (os sacrum) a kostí kyčelní (os ileum), proto se do češtiny překládá jako křížokyčelní kloub. Často se také setkáte s názvem SI – „esíčko“ (vycházející ze zkratky latinského pojmenování).

I přesto, že je sakroilikální kloub označován za tuhý, důležité pohyby vykonává. Pohyb je konán ve směru předozadním, kolem horizontální osy a kývavý. Pohyby jsou sice malého rozsahu, ale důležité pro správné postavení pánve. Toto se potvrzuje právě při blokádě. Pohyb v tomto kloubu je znemožněn a my pociťujeme nepříjemnou bolest, zejména při chůzi a pohybech dolní končetinou.

Projev blokády SI

Ostrá bolest v horní polovině hýždě dotyčného omezuje v běžných činnostech (např. chůze, chůze do schodů, vystupování z auta,..), instinktivně omezuje zatížení nemocné strany, což se může projevit kývavou chůzí. Po přivyknutí na nové zatížení může začít bolet SI i na druhé straně. Někdy se na základě přetížení vazivových struktur pánve přihlásí i bolest třísel a spony stydké nebo bolest hýždě a zadní strany stehna pseudoradikulárního typu (S1).

Vyšetření

Pro určení blokády sakroiliákálního skloubení jsou lékařům a fyzioterapeutům známy testy (např. Yergassonův test výstupu na židli, Patrickova zkouška,..) a palpační techniky (vyšetření pohmatem), kterými si diagnózu ověří. Obvykle nachází ve svalech tzv. spoušťové body, zvláště v zevních rotátorech kyčelního kloubu a v bedrokyčelním svalu (musculus iliopsoas). Je důležité odlišit, zda se nejedná o poruchu vycházející z kyčelního kloubu nebo páteře, aby byla zvolena správná technika léčby. Příčina blokády SI může být v postavení nohy, kolene, kyčle, ale i  v důsledku nošení tašky na jednom rameni, „špatným“ pohybem, pádem na hýždě či bok nebo jiným úrazem.

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole

     
Diagnostika postavení pánve (Spine signe)

Léčba

Po vyšetření Vám bude fyzioterapeut ovlivňovat svaly, jež s tímto problémem souvisí, vhodné je i vyžití radiální rázové vlny, jež svaly snáze uvolní. Následně pomocí mobilizačních technik odblokuje samotný kloub a naučí vás cviky, kterými udržíte postavení pánve ve správné pozici. V neposlední řadě se bude zajímat o příčinu této blokády, zvláště pokud se Vám blokové postavení vrací. Příčinu je třeba odhalit a dále řešit buďto s fyzioterapeutem, pokud je problém v dynamice pohybového aparátu nebo odstraněním nevhodných návyků (nošením těžké kabelky, sed s nohou přes nohu,..).

       
                                                                                                           Nácvik klopení pánve
Metoda Ludmily Mojžíšové - Mobilizační cvičení Pohyby pánví na gymnastickém míčiProtažení hýždí vestoje

 

Autor: Bc. Hana Tonarová, FYZIOklinika fyzioterapi s.r.o., Praha

Zdroj: Anatomie I – R.Čihák, Grada; Rehabilitace v klinické praxi – P.Kolář et al., Galen; Klinické zkušenosti ze soukromé praxe v oboru fyzioterapie

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Copyright: Využití materiálů textových, obrazových, filmových zveřejněných na tomto webu není povoleno.

Neoprávněné kopírování obsahu bude postihováno v souladu se zákonem. V případě zájmu o spolupráci, prosím, kontaktujte společnost FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o..

Související cviky

Kompenzační aktivity a regenerace

Kompenzaci potřebujeme všichni. Ať už sportujete profesionálně, čas od času pro radost nebo máte naopak sedavé zaměstnání, všichni bez výjimky potřebujeme regenerovat a kompenzovat naše obvyklé chování a aktivitu. Pojďme se společně podívat co to ta kompenzace vlastně je. Je…

Tenisový loket

 Trápí Vás ostrá vystřelující bolest v oblasti lokte, která se objevuje postupně i se sebemenší námahou? Příčinou může být takzvaný tenisový loket. Jedná se o poměrně časté přetížení svalů předloktí a to i u nesportující populace.Nemoc si své označení získala…

Negativní důsledky nedostatečného pitného režimu

Trápí Vás některý z problémů jako například nepříjemný zápach z úst, vrásky či výkyvy nálad? Jste často unavení a bez energie? Trpíte často zácpou? Stále přibíráte na váze i přes to, že dodržujete správný jídelníček a pravidelně cvičíte? Obtěžují Vás…

Videa, která by Vás mohla zajímat

Mohlo by Vás zajímat

Přetržení předního zkříženého vazu (LCA) - Konzervativní terapie nebo Operace

Zranili jste se? Byla Vám diagnostikována ruptura (přetřžení) předního zkříženého vazu? Nejste si jisti, zda je pro Vás lepší léčba operativní či konzervativní?  Chcete pomoci zorientovat se, jaké jsou možnosti léčby ihned po zranění a co je možné podniknout později?…

Hypermobilita

Trápí Vás při pohybu zvýšené prolamování kolen nebo loktů? Jste pružní a ohební více než lidé kolem Vás, přesto však jste tím, kdo má opakující se pohybové obtíže a bolesti pohybového aparátu? Pak máte možná právě Vy co do činění…

Porucha erekce

Porucha erekce neboli Erektilní dysfunkce je jedna z nejčastějších sexuálních dysfunkcí. Bývá strašákem, kterého se obávají především muži po čtyřicítce. Mnohdy však trápí i mladší ročníky a proto se s tímto problémem alespoň dočasně po určitou dobu života setkává většina…

Vaše otázky a odpovědi

Bolesti kolenních vazů z přetížení

OTÁZKA: Dobrý den,chtěl bych se zeptat zda nemáte tušení, co může způsobovat bolesti na vnější a vnitřní straně kolene? Bolest citím pouze pokud je koleno v 90°- 180 ° a zatlačím na chodidlo, které je zrovna buď v nějaké rotaci…

Bolesti nohou

OTÁZKA: Dobrý den,prosím Vás, již několik let si stěžuji na bolesti nohou. Hlavně když sedím a pak vstávám, tak mě bolí nohy od poloviny lýtek přes podkolenní jamky až do půli stehen na obou nohou. Dále mě brní prsty u…

Artróza II. stupně

OTÁZKA: Dobrý den,měl bych na Vás dotaz. Rentgen mi indikoval omarthrosis (artrózu) II.st. vpravo. Je mi 74 let a jsem důchodce.Které z nabízených terapií byste mi doporučili?Děkuji za odpověď.V. R. ODPOVĚď: Dobrý den, doporučuji terapii Fokusované rázové vlny. Více zde:…
banner navody mob
banner clanky mob
RV banner
chcete se léčit zdarma

Řekli o nás

Barbora Veselá - atletka Barbora Veselá - atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní…
Z emailů Z emailů PAN M. N. - PRAŽSKÝ PŮLMARATON, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…
Pomáháme profesionálním sportovcům Pomáháme profesionálním sportovcům Jako soukromé centrum fyzioterapeutické péče jsme si vědomi toho, že naši klienti od nás očekávají maximální a profesionální péči. A to se snažíme dodržet a nezklamat Vaši důvěru. Naším cílem je Vám okamžitě a efektivně pomoci. A právě kvůli tomuto…