Bolest třísla

Pacienti k nám často přicházejí s bolestmi v třísle nebo genitální oblasti i přes absenci odpovídajícího gynekologického, urologického nebo chirurgického nálezu. Ani v rámci pohybového systému obvykle nenacházíme žádné strukturální poškození či poruchu. To ilustrují i příklady dále prezentovaných případových studií, kdy byl pacient úspěšně vyléčen za pomoci Radiální rázové vlny.

Bolest třísla

případ č. 1

Bolesti v pravém třísle, podbřišku a genitální oblasti

Pacientka ve věku 68 let přišla k nám na kliniku a stěžovala si na bolesti v pravém třísle, podbřišku a genitální oblasti. Funkční klinické vyšetření odhalilo špatné postavení pánve. Pravý kyčelní kloub měla pacientka plně pohyblivý, ale vnitřní rotace a addukce (přitažení) extendované (natažené) dolní končetiny spouštěla pacientkou označovanou typickou bolest v třísle. Dále jsme nalezli spoušťové body (TriggerPointy) ve svalech nacházejících se v oblasti kyčle (m. piriformis - sval hruškovitý, m. obturatorius internus a m. obturatorius externus). Pro odstranění těchto bolestivých spoušťových bodů jsme využili Rázovou vlnu. Na dysbalancích vedoucích ke špatnému postavení v oblasti pánve jsme pracovali pomocí fyzioterapeutických technik.


Užití Rázové vlny v ovlivnění m. piriformis - svalu hruškovitého nacházejícího se v oblasti kyčle je nyní velmi rozšířené, avšak doporučujeme kompletně stejným způsobem vyšetřit také zevní rotátory kyčelního kloubu. Dále by měly být takto ošetřeny i obturatorní svaly.

Pacient při ošetření leží na zádech, nohy má relaxované, ošetřovanou nohu pokrčenou v koleni a opřenou o plosku nohy.

Radiální rázová vlna

Terapeut stojí k pacientovi čelem a palpuje úpony adduktorů kyčle na stydkou kost. Stejným způsobem pak ošetřuje úpony adduktorů pomocí Rázové vlny.

Takto jsme provedli čtyři po sobě následující sezení. Při pátém sezení již byla pacientka bez bolesti a pozitivní efekt terapie přetrval i nadále a nyní je již rok bez obtíží.

případ č. 2

Bolest v třísle v důsledku přetížení a výhřez sliznice konečníku

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole

Přišla k nám dvaapadesátiletá žena – fotbalistka s chirurgicky řešenou pravostrannou tříselnou kýlou v anamnéze. Popsala nám pooperační ústup bolesti v pravém třísle, ale naopak zhoršení v tom levém. Na levé straně v tuto chvíli byla diagnostikována tzv. Gilmorova slabina, což  je název pro přetížení třísel u sportovců a rektokéla (výhřez sliznice konečníku). Funkční vyšetření dále prokázalo přítomnost TriggerPointů (spoušťových bodů) ve svalech nacházejících se v oblasti kyčle (m. piriformis - sval hruškovitý, m. gluteus medius, m. obturatorius internus a externus).

Pomocí Rázové vlny jsme ošetřili příslušné TriggerPointy a dále manuálně pracovali s napětím v oblasti malé pánve.

Stav pacientky se významně zlepšil a je opět schopna sportovat. Na zbývajících symptomech, které jsou pravděpodobně přičitatelné rektokéle, pacientka dále pracuje s fyzioterapeutem.

Závěrem lze říct, že v případě pacientů s bolestí v třísle bez zřejmého původu, je vždy zapotřebí vyšetření hlubokých zevních rotátorů kyčelního kloubu. V případě nálezů TriggerPointů je zde úspěšnou terapií Rázová vlna v kombinaci s aplikací funkčního kineziotapu.

 Zde je několik krátkých a jednoduchých ukázek cvičebních metod pro uvolnění pánevní oblasti a protažení třísel a svalů v oblasti kyčlí, jež můžete provádět i vy sami doma.

     Metoda Ludmily Mojžíšové - uvolnění hýždí a pánevního dnaMetoda Ludmily Mojžíšové -  

     Protažení tříslaProtažení třísel ve skluzu   Protažení m. piriformis

 

Autor: Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Napřímení páteře vleže na boku a stabilizace pánve ve vysokém šikmém sedu

Co je cílem cvičení: napřímené držení páteře a hlavy aktivace…

Vzpor vleže na břiše - varianta cviku s menším rozsahem pohybu

Cvik vhodný když mě bolí bedra a v případě bolestivého…

Cvičení na balanční podložce BOSU - Výpad

Tento cvik podporuje aktivitu Vašich svalů hluboko uložených podél páteře,…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Core Training - Opora na čtyřech se zúžením opory na dvě končetiny

youtube

Cvičení na gymnastickém míči - pouštění nohou a rukou křížem

youtube

Brügger koncept - Příprava horké role

Mohlo by Vás zajímat

Cvičení dle Klappovy metody

Správné zapojení potřebných svalů pomocí Klappovy metody zabezpečují výchozí polohy a přesné průběhy pohybových úloh, které si ukážeme. V tělesné…

Syndrom kostrče a pánevního dna

Pojmem „syndrom pánevního dna“ označujeme bolesti kostrče a pánve, ale i bolesti vzdálené, tzv. zřetězené, které mají svou příčinu v…

Léčba zánětu kosti po tříštivé zlomenině pomocí rázové vlny

Na naše pracoviště se na podzim 2012 dostal klient trpící dlouhodobými bolestmi bérce, které se v průběhu 20 let stupňovaly. Příčinou…

Vaše otázky a odpovědi

rehabilitace při bolesti zad

Otázka Dobrý den.Je mi 77 let a dlouhodobě mě trápí bolesti zad .Bolí mě nejvíce v bederní části zad, žebra od lopatek dolů. Z ortopedie jsem byl poslán na rehabilitaci elektro léčbou Th - Thl a masáže, to vše opakovaně,…

Cviky na bolest v bedrech

Otázka Dobrý den,již 4 měsíce mě bolí záda v bedrech. Nemohu se zaklonit dozadu, někdy to více bolí na pravé straně směrem nahoru. Můj dojem je, že mám asi zkrácené hluboké svaly, mám hypermobilitu páteře a dost na to trpím.,…

Rozsáhlé bolesti od kříže až po kolena

OTÁZKA: Dobrý den,můj muž má veliké bolesti od kříže, přes pánev, kyčle a třísla až do stehen a kolen a lékaři nemůžou stále přijít na to, kde je ložisko bolesti. Neporadíte?Děkuji. ODPOVĚĎ: Dobrý den,podle popisu odkud kam bolest jde, bych…

Řekli o nás

Barbora Veselá - atletka
Barbora Veselá - atletka Barbora Veselá - atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní…
Jiří Homoláč - vytrvalostní běžec
Jiří Homoláč - vytrvalostní běžec Jiří Homoláč - vytrvalostní běžec Jeho cílem je neustále překonávat své limity a jako běžecký závodník se dostat na významné světové akce. Běh tvoří podstatnou část jeho života a zároveň je i jeho vášní, protože rád překonává hranice svých možností. Je řeč o Jiřím Homoláčovi...…
Anna Dušková - krasobruslařka
Anna Dušková - krasobruslařka Anna Dušková - krasobruslařka "Měla jsem dlouhodobě vážné problémy s úponem zadního stehenního svalu, které mi vůbec nedovolovaly zaujmout pozici v Biellmann piruetě. S těmito bolestmi mi jinde nedokázali pomoci. Začala jsem navštěvovat paní Mgr. Bílkovou a nebýt fyzioterapie s ní kombinované s fokusovanou…
banner navody mob
chcete se léčit zdarma