Manuální medicína – technika měkkých tkání – mobilizace a manipulace

Oficiálně se termín „manuální medicína“ začal používat v roce 1965, kdy byla v Londýně založena společnost La Fédération International de Medicin Manuel. Dnes se užívá spíše termín „myoskeletální medicína“, případně „myofasciální techniky“. Jde o používání manuální (ruční) techniky k léčebným účelům – mobilizace, manipulace, práce s měkkými tkáněmi (fascie – obaly svalů, svaly, šlachy…).

Historie manuální medicíny

Zakladatelem manuální medicíny u nás byl prof. Karel Lewit, který po druhé světové válce pracoval na prestižní neurologické klinice dr. Hennera v Kateřinské ulici v Praze. Dostal se zde k výzkumu a léčbě výhřezu meziobratlové destičky. Prof. Lewit uvažoval logicky a při představě mechanického vlivu na poškození (výhřez) začal užívat též mechanickou diagnostiku a terapii (ruční trakce) s představou, že by tato léčba mohla pacientům ulevit, přičemž v některých případech tento efekt i pozoroval. Inspirací se pro něho stala i chiropraktička paní Čápová, která studovala chiropraxi v Americe. Prof. Lewit měl to štěstí pozorovat ji při práci s pacienty, učit se a hodnotit, za jakých situací má chiropraxe efekt.

Na klinice prof. Lewit dokázal, že chiropraxe v léčbě výhřezu ploténky jednoznačně má své místo, a odjel na kurz do Německa, jediné místo pro výuku v Evropě. Brzy na to se sám stal instruktorem. V době kdy se prof. Lewit setkal s norským fyzioterapeutem Kaltenbornem bylo jasné, že pouhá chiropraxe nestačí, a metodu rozšířili o osteopraktické techniky (práce s měkkými tkáněmi – svaly, šlachami, fasciemi, …, měkké mobilizace páteře a kloubů končetin).

Další inspirací pro prof. Lewita byla spolupráce s prof. Jandou, se kterým díky jeho zkušenosti s léčbou polyomyelitidy a spolupráci s Američankou Kennyovou začali vést rehabilitaci v myšlence, že porucha orgánu (v tomto smyslu svalu, kloubu…) je důsledkem poruchy rovnováhy mezi jednotlivými svaly. Např. triceps paže, který napíná loket (extenze), může být ochablý kvůli přílišnému napětí v bicepsu, který paži ohýbá (flexe). Dokázali, že mezi svaly je důležitá souhra tzv. agonistů (svaly, které spolu spolupracují při vykonávaném pohybu, např. ohnutí paže) a antagonistů (svaly, které jsou „protihráči“ – jeden napíná, druhý ohýbá). Prof. Lewit s prof. Jandou zkoumali tento objev paní Kenneyové a došli k závěru, že je možné nerovnováhu mezi svaly nejen diagnostikovat, ale je možné ji i léčit. Při této terapii se pacient učí svaly uvolňovat či posilovat.

Chcete se zeptat?

Zadejte platný e-mail
Zvolte kraj
Napište vzkaz
Potvrďte, že jste člověk.

Moderní pohled na myoskeletální medicínu

S postupem času a výzkumu anatomie byla zjištěna a prokázána souvislost mezi napětím svalu a jeho obalu (fascie). V každém svalu jsou navíc dlouhá a krátká svalová vlákna a pokud je sval přetěžovaný, dojde ke zvýšenému napětí krátkých svalových vláken a vzniku „trigger pointu“ (spoušťového bodu). Tyto body jsou dobře hmatatelné v typických místech svalu a vyskytují se ve svalových řetězcích. Ovlivňují funkci svalů v celém svém průběhu od hlavy až k patě. Tento efekt pozorovali američtí lékaři Travellová a Simons.

Prof. Lewit na ně navázal s teorií, jak omezení pohyblivosti v kloubu či páteři souvisí s těmito spoušťovými body a jak je cílenou manipulací odstranit a obnovit tak spontánní hybnost daného segmentu.

 

Videoukázka fyzioterapeutické techniky pro uvolnění napětí v oblasti zad

Kiblerova řasa

 

Autor: FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha
Zdroj: internet – archiv Českého rozhlasu a České televize, informace získané při studiu VŠ u prof. Lewita

Pozn.: Články prezentované fyzioterapeuty na webu fyzioklinika.cz nenahrazují odborné lékařské/fyzioterapeutické vyšetření a mají informativní charakter, tak abyste snadněji porozuměli dané problematice například po Vaší návštěvě fyzioterapeuta, lékaře nebo jiného specialisty. Cílem naší databáze článků je nabídnout Vám na jednom místě aktuálně dostupné informace o jednotlivých potížích pohybového aparátu, se kterými se můžete setkat, a to snadno pochopitelným jazykem (některá složitější zdravotní témata v zájmu snadnějšího pochopení zjednodušujeme). V případě, že na základě podobnosti zde popsaných projevů usuzujete na konkrétní diagnózu, doporučujeme Vám konzultovat Vaše potíže při osobní návštěvě lékaře nebo fyzioterapeuta.
Informace zde prezentované nenaplňují znaky §2a zákona o regulaci reklamy č. 40/1995 Sb. Mohou být tedy prezentovány laické veřejnosti.

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Mobilizace páteře “pružením vidličkou”

Ukázka fyzioterapeutické techniky, tzv. pružení bederní páteře do extenze, kterou…

Cvičení na gymnastickém míči - ježek a panna na přídi lodi

Tento cvik podporuje aktivitu Vašich svalů hluboko uložených podél páteře.…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube Cvičení na gymnastickém míči -  ježek a panna na přídi lodi

Cvičení na gymnastickém míči - ježek a panna na přídi lodi

youtube Uvolnění thorakolumbální fascie

Uvolnění thorakolumbální fascie

youtube Protažení zádových svalů -

Protažení zádových svalů - "pozice dítěte"

Vaše otázky a odpovědi

Bolest bederní páteře, problémové plíce a ledviny

Otázka Dobrý večer,prosím vás, můj manžel už má druhý měsíc úporné bolesti bederní páteře. Nezabírají žádné léky ani žádné injekce. Stalo se mu to po namáhavé práci venku, kde se nastydl a namohl. Všichni lékaři diagnostikovali "lumbago". Následovala další vyšetření a bohužel byl nalezen Grawitzův…

Bechtěrevova choroba

Otázka: Dobrý den,po třech letech trápení mi byla diagnostikována Bechtěrevova choroba. Bohužel pozdě, protože mám v současné době bambusovou páteř, kterou mi už nikdo nenarovná.Jsem přesvědčená, že příznaky této choroby jsem měla už v dětství. Dá se to nějak zjistit?…

Vyhřezlá ploténka a SONO?

Otázka č. 1 Dobrý den,je možné se objednat na vyšetření ultrazvuku páteře (zejména krční páteře)? Platí zde cena 250 Kč?Děkuji za odpověď. Odpověď č. 1 Dobrý den,cena 250 Kč za sonografické vyšetření je platná, nicméně se obávám, že na toto…

Mohlo by Vás zajímat

Napřimte svou páteř pomocí cvičení ACT

Dlouhodobé a nesprávné vysedávání v práci nebo nekonečná cesta autem na vysněnou dovolenou pro náš pohybový aparát značí nadměrné přetěžování…

Hloubková vibrační masáž

Hloubková vibrační masáž se provádí pomocí speciálního aplikátoru V-Actor. Jedná se o vysoce účinnou relaxační masáž svalových partií, která snižuje…

FLOWIN ® – využití ve fyzioterapii

FLOWIN je z jedné strany hladká deska o rozměrech 1 × 1,4 m. Po desce se kloužete pomocí podložek pro…

Řekli o nás

Barbora Veselá – atletka
Barbora Veselá – atletka Barbora Veselá – atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní části…
Jiří Homoláč – vytrvalostní běžec
Jiří Homoláč – vytrvalostní běžec Jiří Homoláč – vytrvalostní běžec Jeho cílem je neustále překonávat své limity a jako běžecký závodník se dostat na významné světové akce. Běh tvoří podstatnou část jeho života a zároveň je i jeho vášní, protože rád překonává hranice svých možností. Je řeč o Jiřím Homoláčovi……
Reference od našich klientů
Reference od našich klientů Reference od našich klientů Paní A. FYZIOkliniku mohu vřele doporučit. Slečna Dvořáková je výborná fyzioterapeutka a skvěle o mne pečuje, Fokusovaná rázová vlna mi pomáhá. Již 9 měsíců se trápím s úrazem ruky, který lékaři z počátku klasifikovali jako banální. Bohužel chybně. Určitě všem…
Návody na cvičení
Hledáme fyzioterapeuty
Pomoc obětem nehody