Osteoporóza

Ohodnotit tento článek
(3 hlasů)
Zlomenina

Způsobili jste si nedávno zlomeniny bez zjevných příčin? Trápí Vás ostré bolesti zad, máte pocit, že se stále více hrbíte, nedělá Vám dobře hluboký nádech? Přesvědčte se, zda nemáte i další symptomy nebo nepříznivé předpoklady, které by mohly způsobit osteoporotické změny na Vašich kostech.

Co je to osteoporóza?

Osteoporóza je systémové metabolické progredující onemocnění kosterní soustavy.Dochází při něm k celkovému úbytku kostní hmoty tak, že kostra není schopna vyhovět požadavkům zátěže, které jsou na naše kosti kladeny při každodenních činnostech. K těmto úbytkům dochází, je-li narušena rovnováha mezi rychlostí tvorby kosti a jejího odbourávání (rychlejší odbourávání než-li novotvorba).

S úbytkem kostní hmoty se současně snižuje i pevnost kosti, což vede ke zvýšenému riziku vzniku zlomenin i při minimálním traumatu. Typickými osteoporotickými zlomeninami jsou zlomeniny obratlů, dolní části předloktí a zlomenina krčku stehenní kosti, která patří k nejzávažnějším. Tyto zlomeniny významně zhoršují kvalitu života a zkracují jeho délku.

Příčiny

Výživa

Jednou z hlavních prokázaných příčin vzniku osteoporózy je nedostatek vápníku v organismu. Důvodem snížené hladiny tohoto prvku v těle může být jeho nedostatečný příjem v potravě, poruchy vstřebávání v tenkém střevě (snížením) nebo vylučování (zvýšeným).

Na vznik popisované nemoci má však vliv mnoho dalších faktorů – např. genetická predispozice (až 60% vliv), etnika (bílé etnikum), pohlaví (ženy), věk a předčasná menopauza. Výše popsané faktory označujeme jako neovlivnitelné, vedle nich však existují i faktory ovlivnitelné. Mnohé faktory z druhé skupiny můžeme ovlivnit, patří mezi ně:

  • výživa (vápník, vitamín D)

  • léky (kortikoidy)

  • toxické vlivy (kouření, alkohol)

  • civilizační faktory (stres)

  • pohybová aktivita 

Léky

Právě přiměřená tělesná zátěž je nejvýznamnější, protože přímo podporuje vznik a přestavbu kostí.
Podle rozsahu a příčiny vzniku osteoporózy rozlišujeme formu generalizovanou a lokální. V případě generalizované osteoporózy není původ/příčina jednotná. Dělíme ji na primární (získaná z neznámé příčiny, postmenopauzální, senilní) a sekundární typ osteoporózy (příčinu hledáme v jiné základní chorobě).
Lokální typ osteoporózy je projevem pozdního stádia tzv. komplexního regionálního syndrom po zlomeninách skeletu.

Příznaky

  • ostrá bolest v zádech a dlouhých kostech (právě tyto příznaky mohou být zavádějící a jejich příčina velmi různorodá),

  • zmenšení postavy (asi o 3cm) a zakulacení zad,

  • zlomeniny způsobené s minimem násilí (zlomení krčku stehenní kosti pouze při doskoku, zlomení zápěstí při plácnutí o desku)

Později se objevují bolesti v místě postižení při dýchání, bolesti při pohybu (často i minimálním) a pocity nejistoty při pohybu i v klidu.

Pohybová aktivitaNěkdy se v souvislosti s tímto onemocněním můžete setkat s pojmem „tichý zloděj“. To proto, že prvotní příznaky jsou často nespecifické a bývají proto často přehlíženy. Z tohoto důvodu dochází k  její diagnostice až při samotné zlomenině.

Máte-li podezření, že by Vám mohla hrozit osteoporóza, doporučujeme nejprve konzultaci s Vaším praktickým lékařem nebo gynekologem. Podrobnému vyšetření a léčbě osteoporózy se dále věnují specializovaná pracoviště.

Diagnostika nemoci obecně probíhá na základě Vašich anamnestických údajů (přítomnosti rizikových faktorů), vyšetření pomocí zobrazovacích metod a laboratorního vyšetření

Cíle

  • Zmírnění bolestí pomocí manuálních technik terapie měkkých tkání, protažením zkráceného svalu či svalové skupiny. Využití respirační fyzioterapie, umožňující nácvik volního dýchání v určitých polohách, dále lze využít některé prostředky fyzikální terapie a hydroterapie

    Chcete se zeptat?

    Požadované pole
    Požadované pole
    Požadované pole

  • Prevence zlomenin

  • Korekce držení těla – lze využít prvky nejrůznějších ucelených fyzioterapeutických konceptů (např. Metodiky senzomotorické stimulace dle Jandy a Vávrové, Brüggerova nebo Kabatova metoda) 

  • Uchování nebo zlepšení pohybových funkcí – korekce svalové dysbalance, aktivace svalů osového orgánu, hlubokého stabilizačního systému a končetin, nácvik chůze 

  • Zlepšení kvality života - udržení aktivního přístupu (motivace)

  • Edukace – např. cvičení nejčastěji formou skupinové terapie pod odborným dohledem. Stavba cvičení využívá pohybu, který je vždy doplněn o silovou složku, tzv. staticko-dynamická zátěž (tah, tlak, opora o končetiny – cvičení v uzavřeném pohybovém řetězci), dále „weight-bearing exercise“, příkladem jsou dřepy cvičení spojená se zvedáním vlastní hmotnosti těla.

    Cviky doporučené při léčbě Osteoporózy


Nejlepší „léčbou“ je v každém případě dodržování preventivních opatření.

1. Primární prevence dostatečná pohybová aktivita v dětství a adolescenci (dospívání), úprava životního stylu (stres, stravovací návyky), zvýšení frekvence fyzické aktivity, zrychlení nervosvalové reakce, zlepšení koordinace pohybu, přiměřená fyzická aktivita u starších osob

2. Sekundární prevencesuplementace kalciem a vitamínem D

3. Terciární prevencepráce na udržení funkčního stavu svalového systému, prevence pádů

 

Autor: Mgr. Petra Fialová, FYZIOklinika fyzioterpaie s.r.o., Praha

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Práce natahovačů (extenzorů) ruky a předloktí (excentrická kontrakce extenzorů) - tenisový loket

Tímto cvikem dochází k posílení natahovačů prstů a zápěstí v prodloužení, které je vhodné jako prevence opětovného vzniku bolestí na vnější straně lokte a obecně přetížení svalů, které natahují prsty a zápěstí. Co je cílem cvičení: posílení extensorů (natahovačů) předloktí…

Cvičení s PROPRIOMEDEM - Kmitání vestoje obouruč do stran

Co je cílem cvičení: stabilizace ramenního kloubu a lopatky zpevnění hlubokých stabilizačních svalů páteře zlepšení koordinace svalové aktivity

Core Training - Opora na čtyřech se zúžením opory na dvě končetiny

Co je cílem cvičení: aktivace svalových řetězců ve zkříženém vzoru stabilizace ramenních a pánevních pletenců

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Protahování vzpřimovače trupu, prsních svalů a svalů v oblasti ramenních kloubů

youtube

Stabilizace lokte v opoře na boku

youtube

Protažení třísel pomocí skluzu

Mohlo by Vás zajímat

Metoda Roswithy Brunkow

(Roswitha Brunkow 1916-1975) Popis: Správným nastavením horních a dolních končetin a vzepřením se o ně, dochází ke vzpřímení trupu a k aktivaci hlubokého stabilizačního systému (bránice, pánevní dno, svaly v nejhlubší vrstvě na páteře, apod). Tato vzpěrná cvičení se provádí…

Co trápí tenisty

Tenis patří v současnosti k jednomu z nejoblíbenějších a nejrozšířenějších sportů na světě. Někteří autoři popisují, že tato hra je vhodná pro každého. Jiní jim naopak oponují, že se tenis nehodí pro osoby s vývojovými poruchami páteře (skolióza, Bechtěrevova nemoc,…

Co trápí fotbalisty

Hrajete aktivně fotbal, stravujete se zdravě, dodržujete správnou životosprávu, poctivě trénujete a i přesto máte neustále problémy? Při sportu a u fotbalu především, se jen těžko vyhnete úrazu. Jedná se přece jen o kontaktní sport. Některé potíže ale nemusí být…

Vaše otázky a odpovědi

Bolest ramen v okolí krční páteře vystřelující až do hlavy

OTÁZKA: Dobrý den,mám problém, bolí mě ramena okolo krční páteře s výstřelem až do čela a hlavy a s pálením očí. Cvičím a posiluji svaly, ale nic se nelepší.Poradíte, co dělat? Děkuji. ODPOVĚĎ: Dobrý den,může se jednat o blokádu krční…

Tříštivá zlomenina hlezna

OTÁZKA: Dobrý den,jsem diabetik typu 1 LADA s neuropatií dolních končetin. Před týdnem jsem si na lyžích způsobila tříštivou zlomeninu hlezna Weber B. Prosím o informaci, zda je rázová vlna vhodná pro následnou rehabilitaci. Počítám s dlouhodobou léčbou.Děkuji. ODPOVĚĎ: Dobrý…

Artroskopická operace menisku

OTÁZKA: Dobrý den,jsem po artroskopické operaci menisku a jeho částečném vyjmutí. Závodně se věnuji thaiboxu, proto se chci zeptat, zda ve sportu mohu dále bez problémů pokračovat nebo mi tak může snáze hrozit poranění dalších struktur kolene, vazů atd?Děkuji. ODPOVĚĎ:…
banner navody mob
RV banner
chcete se léčit zdarma

Řekli o nás

Barbora Veselá - atletka Barbora Veselá - atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní…
Anna Dušková - krasobruslařka Anna Dušková - krasobruslařka "Měla jsem dlouhodobě vážné problémy s úponem zadního stehenního svalu, které mi vůbec nedovolovaly zaujmout pozici v Biellmann piruetě. S těmito bolestmi mi jinde nedokázali pomoci. Začala jsem navštěvovat paní Mgr. Bílkovou a nebýt fyzioterapie s ní kombinované s fokusovanou…
Jiří Homoláč - vytrvalostní běžec Jiří Homoláč - vytrvalostní běžec Jeho cílem je neustále překonávat své limity a jako běžecký závodník se dostat na významné světové akce. Běh tvoří podstatnou část jeho života a zároveň je i jeho vášní, protože rád překonává hranice svých možností. Je řeč o Jiřím Homoláčovi...…