Osteoporóza

ZlomeninaZpůsobili jste si nedávno zlomeniny bez zjevných příčin? Trápí Vás ostré bolesti zad, máte pocit, že se stále více hrbíte, nedělá Vám dobře hluboký nádech? Přesvědčte se, zda nemáte i další symptomy nebo nepříznivé předpoklady, které by mohly způsobit osteoporotické změny na Vašich kostech.

Co je to osteoporóza?

Osteoporóza je systémové metabolické postupující onemocnění kosterní soustavy. Dochází při něm k celkovému úbytku kostní hmoty tak, že kostra není schopna vyhovět požadavkům zátěže, které jsou na naše kosti kladeny při každodenních činnostech. K těmto úbytkům dochází, je-li narušena rovnováha mezi rychlostí tvorby kosti a jejího odbourávání (rychlejší odbourávání nežli novotvorba).

úbytkem kostní hmoty se současně snižuje i pevnost kosti, což vede ke zvýšenému riziku vzniku zlomenin i při minimálním traumatu. Typickými osteoporotickými zlomeninami jsou zlomeniny obratlů, dolní části předloktí a zlomenina krčku stehenní kosti, která patří k nejzávažnějším. Tyto zlomeniny významně zhoršují kvalitu života a zkracují jeho délku.

VýživaPříčiny

Jednou z hlavních prokázaných příčin vzniku osteoporózy je nedostatek vápníku v organismu. Důvodem snížené hladiny tohoto prvku v těle může být jeho nedostatečný příjem v potravě, poruchy vstřebávání v tenkém střevě (snížené) nebo vylučování (zvýšené).

Na vznik popisované nemoci má však vliv mnoho dalších faktorů – např. genetická predispozice (až 60% vliv), etnikum (bílé etnikum), pohlaví (ženy), věk a předčasná menopauza. Výše popsané faktory označujeme jako neovlivnitelné, vedle nich však existují i faktory ovlivnitelné. Mnohé faktory z druhé skupiny můžeme ovlivnit, patří mezi ně:

  • výživa (vápník, vitamín D),
  • léky (kortikoidy),
  • toxické vlivy (kouření, alkohol),
  • civilizační faktory (stres),
  • pohybová aktivita.

LékyPrávě přiměřená tělesná zátěž je nejvýznamnější, protože přímo podporuje vznik a přestavbu kostí.

Podle rozsahu a příčiny vzniku osteoporózy rozlišujeme formu generalizovanou a lokální.

V případě generalizované osteoporózy není původ/příčina jednotná. Dělíme ji na primární (získaná z neznámé příčiny, postmenopauzální, senilní) a sekundární typ osteoporózy (příčinu hledáme v jiné základní chorobě).

Lokální typ osteoporózy je projevem pozdního stádia tzv. komplexního regionálního syndromu po zlomeninách skeletu.

Příznaky

  • ostrá bolest v zádech a dlouhých kostech (právě tyto příznaky mohou být zavádějící a jejich příčina velmi různorodá),
  • zmenšení postavy (asi o 3 cm) a zakulacení zad,
  • zlomeniny způsobené s minimem násilí (zlomení krčku stehenní kosti pouze při doskoku, zlomení zápěstí při plácnutí o desku).

Později se objevují bolesti v místě postižení při dýchání, bolesti při pohybu (často i minimálním) a pocity nejistoty při pohybu i v klidu.

Pohybová aktivitaNěkdy se v souvislosti s tímto onemocněním můžete setkat s pojmem „tichý zloděj“. To proto, že prvotní příznaky jsou často nespecifické a bývají proto často přehlíženy. Z tohoto důvodu dochází k její diagnostice často až při samotné zlomenině.

Máte-li podezření, že by Vám mohla hrozit osteoporóza, doporučujeme nejprve konzultaci s Vaším praktickým lékařem nebo gynekologem. Podrobnému vyšetření a léčbě osteoporózy se dále věnují specializovaná pracoviště. Diagnostika nemoci obecně probíhá na základě Vašich anamnestických údajů (přítomnosti rizikových faktorů), vyšetření pomocí zobrazovacích metod a laboratorního vyšetření.

Cíle léčby

  • Zmírnění bolestí pomocí manuálních technik terapie měkkých tkání, protažením zkráceného svalu či svalové skupiny, využití respirační fyzioterapie umožňující nácvik volného dýchání v určitých polohách; dále lze využít některé prostředky fyzikální terapie a hydroterapie,

    Chcete se zeptat?

    Zadejte platný e-mail
    Zvolte kraj
    Napište vzkaz
    Potvrďte, že jste člověk.
  • Prevence zlomenin,
  • Korekce držení těla – lze využít prvky nejrůznějších ucelených fyzioterapeutických konceptů (např. metodiky senzomotorické stimulace dle Jandy a Vávrové, Brüggerova nebo Kabatova metoda),
  • Uchování nebo zlepšení pohybových funkcí – korekce svalové dysbalance, aktivace svalů osového orgánu, hlubokého stabilizačního systému a končetin, nácvik chůze,
  • Zlepšení kvality života – udržení aktivního přístupu (motivace),
  • Edukace – např. cvičení – nejčastěji formou skupinové terapie pod odborným dohledem. Cvičení využívají pohybu, který je vždy doplněn o silovou složku, tzv. staticko-dynamickou zátěž (tah, tlak, opora o končetiny – cvičení v uzavřeném pohybovém řetězci), dále „weight-bearing exercise“, tedy cvičení spojená se zvedáním vlastní hmotnosti těla, například dřepy.

Prevence

Nejlepší „léčbou“ je v každém případě dodržování preventivních opatření:

  • Primární prevence – dostatečná pohybová aktivita v dětství a adolescenci, úprava životního stylu (stres, stravovací návyky), zvýšení frekvence fyzické aktivity, zrychlení nervosvalové reakce, zlepšení koordinace pohybu, přiměřená fyzická aktivita u starších osob,
  • Sekundární prevence – suplementace kalciem a vitamínem D,
  • Terciární prevence – práce na udržení funkčního stavu svalového systému, prevence pádů.

Návody na cvičení:

Cviky doporučené při léčbě osteoporózy

 

Autor: FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Pozn.: Články prezentované fyzioterapeuty na webu fyzioklinika.cz nenahrazují odborné lékařské/fyzioterapeutické vyšetření a mají informativní charakter, tak abyste snadněji porozuměli dané problematice například po Vaší návštěvě fyzioterapeuta, lékaře nebo jiného specialisty. Cílem naší databáze článků je nabídnout Vám na jednom místě aktuálně dostupné informace o jednotlivých potížích pohybového aparátu, se kterými se můžete setkat, a to snadno pochopitelným jazykem (některá složitější zdravotní témata v zájmu snadnějšího pochopení zjednodušujeme). V případě, že na základě podobnosti zde popsaných projevů usuzujete na konkrétní diagnózu, doporučujeme Vám konzultovat Vaše potíže při osobní návštěvě lékaře nebo fyzioterapeuta.
Informace zde prezentované nenaplňují znaky §2a zákona o regulaci reklamy č. 40/1995 Sb. Mohou být tedy prezentovány laické veřejnosti.

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Protažení přední strany ramene

Jedná se o cvik pro protažení přední strany ramene, jež…

Core Training - Vzpor neboli "Plank" - Posun skrčeného kolene pod trup

Trénink středu těla po zvládnutí nitrobřišního tlaku Co je cílem…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube Nácvik chůze o 2 francouzských nebo podpažních berlích – chůze ze schodů

Nácvik chůze o 2 francouzských nebo podpažních berlích – chůze ze schodů

youtube Protažení hýžďového svalu a zvýšení rozsahu pohyblivosti kyčlí

Protažení hýžďového svalu a zvýšení rozsahu pohyblivosti kyčlí

youtube Protažení přední strany stehna ve stoji

Protažení přední strany stehna ve stoji

Vaše otázky a odpovědi

Peyronieho choroba

Otázka Dobrý den,léčím se s induratio penis plastika nebo Peyronieho choroba, zatím bez velkého efektu.Je mi přes 50 let a tyto procedury jsou pro mě značně psychicky zatěžující, neboť podstupuji prozatím aplikace ultrazvukem v kombinaci s laserem, ale je mi…

Bolest v oblasti šlachy dlouhé hlavy bicepsu

Otázka: Již druhý rok mám problémy s pravou rukou. Absolvovala jsem několik rehabilitačních cvičení. Když jsem si přečetla na vašich stránkách možnosti původu problémů, jde zřejmě o bolest ramene - v oblasti šlachy dlouhé hlavy bicepsu. Je možné u vás…

Omezená hybnost ramene

Otázka: Dobrý den,mám problém s omezenou hybností a bolestivostí levého ramena. Je mi 55 let, jsem poměrně aktivní, víc než 10 let cvičím jógu, chodím plavat, lyžuji, jezdím na kole. Loni v listopadu mě noční bolesti ramene dohnaly k návštěvě…

Mohlo by Vás zajímat

Artróza ramenního kloubu – omartróza

Měli jste úraz ramene a i když je již vše zhojené, cítíte stále bolest? Provokuje pohyb v rameni bolest bez…

Segmentální senzomotorická aktivace chodidla

Propriofoot Propriofoot je sada destiček pro balanční cvičení. Vyvinuli je francouzští sportovní fyzioterapeuti Jérôme Baicry a Loïc Paris. Hledali alternativu…

Diabetes – jak na něj vyzrát pohybem?

Není žádným tajemstvím, že pohyb je prospěšný a neměli bychom ho podceňovat. Jeho nedostatek vede k nadváze a obezitě, jež…

Řekli o nás

Barbora Veselá – atletka
Barbora Veselá – atletka Barbora Veselá – atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní části…
Jiří Homoláč – vytrvalostní běžec
Jiří Homoláč – vytrvalostní běžec Jiří Homoláč – vytrvalostní běžec Jeho cílem je neustále překonávat své limity a jako běžecký závodník se dostat na významné světové akce. Běh tvoří podstatnou část jeho života a zároveň je i jeho vášní, protože rád překonává hranice svých možností. Je řeč o Jiřím Homoláčovi……
Reference od našich klientů
Reference od našich klientů Reference od našich klientů Paní A. FYZIOkliniku mohu vřele doporučit. Slečna Dvořáková je výborná fyzioterapeutka a skvěle o mne pečuje, Fokusovaná rázová vlna mi pomáhá. Již 9 měsíců se trápím s úrazem ruky, který lékaři z počátku klasifikovali jako banální. Bohužel chybně. Určitě všem…
Návody na cvičení
Hledáme fyzioterapeuty
Pomoc obětem nehody