Revmatoidní artritida

Revmatoidní artritida je chronické systémové autoimunitní onemocnění. Imunitní systém napadá klouby, postihuje výstelku kloubů, šlach a tíhových váčků a projevuje se i různými mimokloubními potížemi a také vznikem tzv. revmatoidních uzlů či zánětu cév.

ArtritidaProjevy onemocnění

Na počátku onemocnění se objevují bolesti kloubů různé intenzity. Klidová bolest a zatuhlost je horší ráno a trvá déle než hodinu. Mohou se přidat celkové příznaky, jako je únava, slabost, poruchy spánku a deprese.

Nejdříve bývají postiženy kolenní klouby a klouby prstů a ruky. Kloubní zánět se projevuje otokem, bolestivostí na pohmat a teplejší kůží nad kloubem. Bolest také omezuje hybnost kloubu. Dochází k destrukci kloubu, která je doprovázena změnou tvaru kloubů a postavení zápěstí a prstů, které se různě ohýbají a vytáčejí směrem k malíkové hraně ruky.

Postupně se onemocnění může rozšířit do dalších kloubů i páteře, a časem může výrazně zhoršit sebeobsluhu a chůzi. Celý stav doprovází úbytek svalové hmoty a vznik druhotné osteoporózy. Střídají se období vzplanutí zánětu s fází remise neboli nezánětlivého období.

Jak se léčí u nás

Artritida

Pohybová léčba závisí na aktivitě a stadiu choroby, věku pacienta a celkovém zdravotním stavu. K léčbě revmatoidní artritidy využíváme nejrůznější manuální metody fyzioterapie, které jsou tou nejdůležitější součástí léčby a mohou výrazně zlepšit a prodloužit kvalitu života. Jsou to měkké techniky a mobilizace kloubů, které přinášejí pacientovi úlevu od bolesti. Ve fázi, kdy je onemocnění aktivní a probíhá zánětlivé stadium, je vhodnou léčbou užití fokusované rázové vlny. Rázová vlna tlumí bolestivé stavy a urychluje odeznění zánětu.

Dále pomáhá cvičení na udržení svalové síly a strečink do krajních poloh, a to až několikrát denně. Cvičení by mělo probíhat i přes mírnou bolest a musí mít určitý postup co do náročnosti. Důležitou součástí je trénink jemné motoriky prstů rukou a nácvik soběstačnosti a sebeobsluhy v běžných každodenních činnostech. K prevenci vzniku deformit kloubů nebo k jejich korekci můžeme využít kinesiotape.

Konzervativní léčba

V období zánětlivé fáze je vhodný klidový režim, ale se zachováním každodenní pohybové aktivity, polohování a používání vhodného podpůrného dlahování.

Chcete se zeptat?

Zadejte platný e-mail
Zvolte kraj
Napište vzkaz
Potvrďte, že jste člověk.

V počátečním stadiu se léčebný režim zaměřuje na prevenci vzniku kloubních deformit a zachování hybnosti a dobré funkce kloubů. V dalších stádiích je cílem zpomalit rozvoj závažných deformujících změn a udržení co nejlepšího zdravotního stavu a schopnosti sebeobsluhy. Doplňuje se polohováním a dlahováním.

V období remise (návrat původního fungování) se trénuje chůze, popřípadě i s holemi, a podle stavu pacienta také kondiční aerobní cvičení. Vhodná je lázeňská léčba a skupinová cvičení. Z fyzikální léčby je vhodná kryoterapie (léčba chladem), parafínové zábaly, vířivé koupele, cvičení v bazénu, na klouby ruky ultrazvuk a laser, ergoterapie.

Operační léčba

Kloubní plastiky, odstranění poškozené kloubní výstelky či znehybnění kloubu se používají až podle konkrétního stavu.

Farmakoterapie

Ve fázi zánětu se užívají léky potlačující zánětlivou reakci a zpomalující zhoršování onemocnění. Dále protizánětlivě působící kortikosteroidy a nesteroidní antirevmatika, která ulevují od bolesti a zmírňují ztuhlost. Používá se také biologická léčba blokátory.

Prognóza závisí na rychlosti vzniku negativních změn na kloubech, úspěšnosti komplexní léčby a výskytu mimokloubních komplikací. Onemocnění u žen průměrně zkracuje život až o 10 let. Pokud se neléčí, do 5–10 let postihuje pacienta výrazná disabilita a neschopnost sebeobsluhy.

 

Autor: FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Pozn.: Články prezentované fyzioterapeuty na webu fyzioklinika.cz nenahrazují odborné lékařské/fyzioterapeutické vyšetření a mají informativní charakter, tak abyste snadněji porozuměli dané problematice například po Vaší návštěvě fyzioterapeuta, lékaře nebo jiného specialisty. Cílem naší databáze článků je nabídnout Vám na jednom místě aktuálně dostupné informace o jednotlivých potížích pohybového aparátu, se kterými se můžete setkat, a to snadno pochopitelným jazykem (některá složitější zdravotní témata v zájmu snadnějšího pochopení zjednodušujeme). V případě, že na základě podobnosti zde popsaných projevů usuzujete na konkrétní diagnózu, doporučujeme Vám konzultovat Vaše potíže při osobní návštěvě lékaře nebo fyzioterapeuta.
Informace zde prezentované nenaplňují znaky §2a zákona o regulaci reklamy č. 40/1995 Sb. Mohou být tedy prezentovány laické veřejnosti.

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Videa, která by Vás mohla zajímat

Vaše otázky a odpovědi

Artróza

Otázka: Dobrý den, mám artrozu kyčlí 3 a 2.stupeň. Chtěl bych to zkusit léčit či udržovat v přijatelném stavu. četl jsem knihu od léčitele Alexiho, který tvrdí,že změnou jídelníčku na více veganský, pitím čisté vody, cvičením, zásaditými koupelemi a injekcemi…

Bechtěrevova choroba

Otázka: Dobrý den,po třech letech trápení mi byla diagnostikována Bechtěrevova choroba. Bohužel pozdě, protože mám v současné době bambusovou páteř, kterou mi už nikdo nenarovná.Jsem přesvědčená, že příznaky této choroby jsem měla už v dětství. Dá se to nějak zjistit?…

Artróza II. stupně

OTÁZKA: Dobrý den,měl bych na Vás dotaz. Rentgen mi indikoval omarthrosis (artrózu) II.st. vpravo. Je mi 74 let a jsem důchodce.Které z nabízených terapií byste mi doporučili?Děkuji za odpověď.V. R. ODPOVĚĎ: Dobrý den, doporučuji terapii Fokusované rázové vlny. Více zde:…

Mohlo by Vás zajímat

Vliv rázové vlny na hojení zlomenin a pakloubů

Zlomeniny jsou velmi časté úrazy, které se ne vždy správně a bez komplikací zhojí. Mezi nejčastější komplikace při hojení patří…

Statické deformity přednoží - aneb proč vznikají “křivé” prsty a jak je léčit?

Statické deformity přednoží patří mezi nejčastější ortopedické problémy dospělé populace. Na jejich vzniku hraje roli genetika v kombinaci s působením…

Dupuytrenova kontraktura – možnosti terapie, aplikace rázové vlny

Toto onemocnění ruky poprvé popsal v r. 1831 baron Guillaume Dupuytren. Podstatou Dupuytrenovy kontraktury je tvorba uzlů a ztluštění dlaňové…

Řekli o nás

Z Vašich emailů během pandemie Covid-19
Z Vašich emailů během pandemie Covid-19 Z Vašich emailů během pandemie Covid-19 Stanislava K. "Díky, že máte otevřeno a děláte vše pro to, aby to v rámci možnosti mohlo i v době epidemie fungovat." Pan M. "Má úcta a poděkování za pomoc, rady a trpělivost fyziotgerapeuta. V době paniky z Corona 19…
Hodnocení - recenze
Hodnocení - recenze Hodnocení - recenze Hodnoceni FYZIOkliniky  Další z Vašich hodnocení na různých lékařských i nelékařských portálech. Děkujeme všem za Vaši zpětnou vazbu. Hodnocení na firmy.cz Hodnoceni na ZnamyLekar.cz Hodnoceni na lekari-online.cz
Hodnocení klientky - paní Jana V.
Hodnocení klientky - paní Jana V. Hodnocení klientky - paní Jana V. “Dobrý večer,Chtěla bych touto formou dodatečně poděkovat za nadstandardní péči slečny fyzioterapeutky.Docházela jsem k ní s bolestí při patní ostruze a setkala jsem se s komplexním přístupem - nejen o bolestivé místo, ale o stoj a pohybové stereotypy a dokonce…
Sleva
Vše o Rázové vlně
Nabídka léčby
Návody na cvičení
Dárkové poukazy
Hledáme fyzioterapeuty