Tenisový a oštěpařský loket – léčba

V článku „Bolesti v oblasti lokte – tenisový a oštěpařský loket“ jsme se zaměřili na objasnění této problematiky, příčiny vzniku bolestí a popsání rozdílů mezi jednotlivými diagnózami. V tomto článku se zaměříme hlavně na terapii. Cílem článku je zdůraznit nutnost komplexní terapie pro účinné odstranění bolesti a zamezení návratu obtíží.

Entezopatie

Tenisový loket

Tenisový i oštěpařský loket řadíme do entezopatií – bolestivých syndromů, které jsou způsobeny zánětlivými procesy při úponech šlach, vazů a kloubních pouzder. Tyto zánětlivé procesy nejčastěji vznikají na základě dlouhodobého přetěžování svalů a toto přetížení se poté přenáší na šlachy svalů a jejich úpony. Přetížení svalstva v okolí lokte mívá často hlubší kořeny ve vzdálených oblastech jako je krční či hrudní páteř a svalstvo ramenního pletence.

Fyzioterapie a její postupy

Účinná, kvalitně vedená fyzioterapie se vždy odráží od důkladného kineziologického vyšetření, které stanoví příčiny problému. Kineziologický rozbor prozkoumá držení těla a ozřejmí tzv. svalové smyčky, které jsou velmi zásadní v otázce samotných svalových řetězců a jejich vlivu na celkové držení těla. Náš pohybový aparát je velmi komplexně propojen a dysfunkce jednoho svalu zákonitě ovlivňuje svaly nejen sousední, ale také vzdálené. To znamená, že špatné držení v oblasti krční páteře a ramenního pletence, často způsobené svalovou dysbalancí mezi přetíženými horními fixátory lopatek a oslabenými dolními fixátory lopatek, postupně vede přes svalové smyčky k přetěžování svalstva ramene, paže, předloktí a může vyústit v entezopatické bolesti v oblasti lokte. Kvalitní moderní fyzioterapie se tedy na základě výsledků vyšetření snaží o obnovení rovnováhy mezi jednotlivými svalovými skupinami.

Dalším cílem terapie je optimalizace postavení jednotlivých segmentů pro zajištění správného držení pohybového aparátu. Vedle technik měkkých tkání a nejrůznějších mobilizačních technik je důležité do terapie zařadit také kompenzační cvičení – nejlépe cvičení na „neurofyziologickém podkladě“ jako jsou například: Kabatova metoda, metoda DNS dle Koláře, senzomotorické cvičení s Propriomedem, cvičení na BOSU, cvičení s Thera-Bandy a mnoho dalších.

Terapie rázovou vlnou

Terapie rázovou vlnou je při léčbě entezopatických onemocnění zásadní a často se bez ní účinná terapie neobejde. Pro oštěpařský a tenisový loket je nejvýhodnější metodou vysoce energetická fokusovaná rázová vlna, která proniká přímo do postiženého místa, což klient velmi dobře cítí. Fokusovaná vlna působí protizánětlivě a díky vysoké energii, která je do postiženého místa aplikována, často stačí pouze 2 až 3 aplikace s odstupy 10 až 14 dnů.

Již po první aplikaci cítí klient zmírnění obtíží. Fokusovaná rázovaná vlna, která je aplikována přímo do místa úponů přetíženého svalstva, je poté doplněna také velmi účinnou vlnou radiální. Radiální rázová vlna je aplikována na průběh bříšek přetížených svalů a díky vysoké frekvenci rázů svalstvo uvolní a zbaví bolestí. Celá terapie je doplněna hloubkovou masáží pomocí V-actoru, který se podílí na ještě důkladnějším uvolnění svalstva.

Kinesiotape

Pro zvýšení účinku terapie po léčbě rázovou vlnou aplikujeme na svalstvo horní končetiny funkční tape. Díky svým vlastnostem napomáhá relaxaci postižených svalů a zároveň dokáže odlehčit bolestivému místu. Naši klienti aplikaci kinesiotapu velmi vítají a oceňují.

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole
Změnit obrázek
Opište prosím čísla z obrázku

Jako doplněk terapie kinesiotape pomáhá, zejména v akutní fázi bolestivého lokte, k uvolnění svalstva i po odchodu z naší kliniky.

Výsledek terapie

Jak bylo popsáno výše, zlepšení přichází často již po první aplikaci rázové vlny – bolesti lokte jsou mírnější a pohyby zápěstí již neprovází tak ostré bolesti. Do několika týdnů od ukončené terapie rázovou vlnou mizí bolesti lokte, klient cítí výraznou úlevu a pohyblivost v lokti a zápěstí je volná a bezbolestná. Návrat do bezbolestného sportovního a pracovního života je však nutně spojen se správným držením těla a správnou optimalizací svalového napětí nejen v okolí lokte.

Připravili jsme pro Vás videoukázku metody PNF pro horní končetinu, kterou používáme pro odstranění bolesti ramene, lokte nebo zápěstí, respektive pro neurologické problémy v oblasti ruky.

Metoda PNF pro horní končetinu

 

Návody na cvičení:

 

Autor: Mgr. Kateřina Pešlová, Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Protažení tricepsu

Jedná se o cvičení pro protažení trojhlavého svalu pažního (m.…

Protažení ("autoPIR") flexorů předloktí a ruky

Tento cvik je vhodný na protažení ohýbačů zápěstí a prstů.…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Práce flexorů ruky a předloktí (excentrická kontrakce flexorů) - oštěpařský loket

youtube

Core Training - Vzpor neboli "Plank" se zdvihnutím jedné dolní končetiny

youtube

Práce natahovačů (extenzorů) ruky a předloktí (excentrická kontrakce extenzorů) - tenisový loket

Mohlo by Vás zajímat

Kinesiotaping

Trápí Vás nepříjemné a často i dlouhodobé bolesti šlach, svalů nebo kloubů? Pomoci Vám může populární a efektivní metoda tapování…

Léčba zánětu kosti po tříštivé zlomenině pomocí rázové vlny

Na naše pracoviště se na podzim 2012 dostal klient trpící dlouhodobými bolestmi bérce, které se v průběhu 20 let stupňovaly. Příčinou…

Hypermobilita

Trápí Vás při pohybu zvýšené prolamování kolen nebo loktů? Jste pružní a ohební více než lidé kolem Vás, přesto však…

Vaše otázky a odpovědi

Léčba tenisového loktu po prodělané rakovině prsu

OTÁZKA: Dobrý den,mám tenisový loket, bohužel na ruce, na které mám odstraněné podpažní uzliny kvůli rakovině prsu. Je nějaká schůdná terapie i pro mne, teda taková, která by nezpůsobila lymfatický otok?Děkuji za odpověď. ODPOVĚĎ: Dobrý den, nepíšete, jak je to…

Léčba entezopatie

Otázka Dobrý den,lékař mi napsal na doporučení "entezopatie" - léčí se i u vás? Hradí to pojišťovna MV? Jak postupovat, abych se dostala to péče na Fyziokliniku?Děkuji za odpověď. Odpověď Dobrý den,je možné se k nám objednat na léčbu entezopatie,…

Tenisový loket na obou rukách

OTÁZKA: Dobrý den,už rok a půl mám tenisový loket na obou rukách. Zpočátku jsem dostala obstřik, který pomohl, ale jen na chvíli. Chodila jsem na masáže (asi 5x po 20 minutách) k masérovi. Chctěla bych se, prosím, zeptat, zda mám…

Řekli o nás

Z emailů
Z emailů Z emailů PAN M. N. - PRAŽSKÝ PŮLMARATON, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…
Galen Rupp - běžec
Galen Rupp - běžec Galen Rupp - běžec Americký dálkový běžec, jež závodil na letních olympijských hrách v roce 2008 v Pekingu, 2012 v Londýně a 2016 v Rio de Janeiru. Časté tréningy, závodění a přespolní běhy tvoří podstatnou část jeho života.. Kdo je Galen Rupp?  Galen se…
Barbora Veselá - atletka
Barbora Veselá - atletka Barbora Veselá - atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní…
Návody na cvičení
Jak se u nás léčit zdarma