Tenisový a oštěpařský loket – léčba

V článku „Bolesti v oblasti lokte – tenisový a oštěpařský loket“ jsme se zaměřili na objasnění této problematiky, příčiny vzniku bolestí a popsání rozdílů mezi jednotlivými diagnózami. V tomto článku se zaměříme hlavně na terapii. Cílem článku je zdůraznit nutnost komplexní terapie pro účinné odstranění bolesti a zamezení návratu obtíží.

Entezopatie

Tenisový loket

Tenisový i oštěpařský loket řadíme do entezopatií – bolestivých syndromů, které jsou způsobeny zánětlivými procesy při úponech šlach, vazů a kloubních pouzder. Tyto zánětlivé procesy nejčastěji vznikají na základě dlouhodobého přetěžování svalů a toto přetížení se poté přenáší na šlachy svalů a jejich úpony. Přetížení svalstva v okolí lokte mívá často hlubší kořeny ve vzdálených oblastech jako je krční či hrudní páteř a svalstvo ramenního pletence.

Fyzioterapie a její postupy

Účinná, kvalitně vedená fyzioterapie se vždy odráží od důkladného kineziologického vyšetření, které stanoví příčiny problému. Kineziologický rozbor prozkoumá držení těla a ozřejmí tzv. svalové smyčky, které jsou velmi zásadní v otázce samotných svalových řetězců a jejich vlivu na celkové držení těla. Náš pohybový aparát je velmi komplexně propojen a dysfunkce jednoho svalu zákonitě ovlivňuje svaly nejen sousední, ale také vzdálené. To znamená, že špatné držení v oblasti krční páteře a ramenního pletence, často způsobené svalovou dysbalancí mezi přetíženými horními fixátory lopatek a oslabenými dolními fixátory lopatek, postupně vede přes svalové smyčky k přetěžování svalstva ramene, paže, předloktí a může vyústit v entezopatické bolesti v oblasti lokte. Kvalitní moderní fyzioterapie se tedy na základě výsledků vyšetření snaží o obnovení rovnováhy mezi jednotlivými svalovými skupinami.

Dalším cílem terapie je optimalizace postavení jednotlivých segmentů pro zajištění správného držení pohybového aparátu. Vedle technik měkkých tkání a nejrůznějších mobilizačních technik je důležité do terapie zařadit také kompenzační cvičení – nejlépe cvičení na „neurofyziologickém podkladě“ jako jsou například: Kabatova metoda, metoda DNS dle Koláře, senzomotorické cvičení s Propriomedem, cvičení na BOSU, cvičení s Thera-Bandy a mnoho dalších.

Terapie rázovou vlnou

Terapie rázovou vlnou je při léčbě entezopatických onemocnění zásadní a často se bez ní účinná terapie neobejde. Pro oštěpařský a tenisový loket je nejvýhodnější metodou vysoce energetická fokusovaná rázová vlna, která proniká přímo do postiženého místa, což klient velmi dobře cítí. Fokusovaná vlna působí protizánětlivě a díky vysoké energii, která je do postiženého místa aplikována, často stačí pouze 2 až 3 aplikace s odstupy 10 až 14 dnů.

Již po první aplikaci cítí klient zmírnění obtíží. Fokusovaná rázovaná vlna, která je aplikována přímo do místa úponů přetíženého svalstva, je poté doplněna také velmi účinnou vlnou radiální. Radiální rázová vlna je aplikována na průběh bříšek přetížených svalů a díky vysoké frekvenci rázů svalstvo uvolní a zbaví bolestí. Celá terapie je doplněna hloubkovou masáží pomocí V-actoru, který se podílí na ještě důkladnějším uvolnění svalstva.

Kinesiotape

Pro zvýšení účinku terapie po léčbě rázovou vlnou aplikujeme na svalstvo horní končetiny funkční tape. Díky svým vlastnostem napomáhá relaxaci postižených svalů a zároveň dokáže odlehčit bolestivému místu. Naši klienti aplikaci kinesiotapu velmi vítají a oceňují.

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole
Změnit obrázek
Opište prosím čísla z obrázku

Jako doplněk terapie kinesiotape pomáhá, zejména v akutní fázi bolestivého lokte, k uvolnění svalstva i po odchodu z naší kliniky.

Výsledek terapie

Jak bylo popsáno výše, zlepšení přichází často již po první aplikaci rázové vlny – bolesti lokte jsou mírnější a pohyby zápěstí již neprovází tak ostré bolesti. Do několika týdnů od ukončené terapie rázovou vlnou mizí bolesti lokte, klient cítí výraznou úlevu a pohyblivost v lokti a zápěstí je volná a bezbolestná. Návrat do bezbolestného sportovního a pracovního života je však nutně spojen se správným držením těla a správnou optimalizací svalového napětí nejen v okolí lokte.

Připravili jsme pro Vás videoukázku metody PNF pro horní končetinu, kterou používáme pro odstranění bolesti ramene, lokte nebo zápěstí, respektive pro neurologické problémy v oblasti ruky.

Metoda PNF pro horní končetinu

 

Návody na cvičení:

 

Autor: Mgr. Kateřina Pešlová, Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Práce flexorů ruky a předloktí (excentrická kontrakce flexorů) - oštěpařský loket

Tímto cvikem dochází k posílení ohýbačů prstů a zápěstí v…

Práce natahovačů (extenzorů) ruky a předloktí (excentrická kontrakce extenzorů) - tenisový loket

Tímto cvikem dochází k posílení natahovačů prstů a zápěstí v…

Protažení ("autoPIR") flexorů předloktí a ruky

Tento cvik je vhodný na protažení ohýbačů zápěstí a prstů.…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube Core Training - Vzpor neboli

Core Training - Vzpor neboli "Plank" se zdvihnutím jedné dolní končetiny

youtube Protažení tricepsu

Protažení tricepsu

youtube Práce flexorů ruky a předloktí (excentrická kontrakce flexorů) - oštěpařský loket

Práce flexorů ruky a předloktí (excentrická kontrakce flexorů) - oštěpařský loket

Vaše otázky a odpovědi

Tenisový loket na obou rukách

OTÁZKA: Dobrý den,už rok a půl mám tenisový loket na obou rukách. Zpočátku jsem dostala obstřik, který pomohl, ale jen na chvíli. Chodila jsem na masáže (asi 5x po 20 minutách) k masérovi. Chctěla bych se, prosím, zeptat, zda mám…

Léčba tenisového loktu po prodělané rakovině prsu

OTÁZKA: Dobrý den,mám tenisový loket, bohužel na ruce, na které mám odstraněné podpažní uzliny kvůli rakovině prsu. Je nějaká schůdná terapie i pro mne, teda taková, která by nezpůsobila lymfatický otok?Děkuji za odpověď. ODPOVĚĎ: Dobrý den, nepíšete, jak je to…

Hemo burza olecrani

Otázka Dobrý den,cca před měsícem jsem upadl na náledí na levý loket. Po několika dnech se vytvořil otok. Praktická lékařka mne poslala k ortopedovi na poliklinice. Ortoped můj problém označil jako hemo burza olecrani, vyčerpal injekční stříkačkou krev ( 23…

Mohlo by Vás zajímat

Pojem „Pražská škola“

Termín Pražská škola označuje metodiku či přístup ve fyzioterapii, kterým se odlišila fyzioterapie v Československu oproti okolnímu světu. Zakladateli tzv.…

Vliv rázové vlny na hojení zlomenin a pakloubů

Zlomeniny jsou velmi časté úrazy, které se ne vždy správně a bez komplikací zhojí. Mezi nejčastější komplikace při hojení patří…

Hypermobilita

Trápí Vás při pohybu zvýšené prolamování kolen nebo loktů? Jste pružní a ohební více než lidé kolem Vás, přesto však…

Řekli o nás

Anna Dušková - krasobruslařka
Anna Dušková - krasobruslařka Anna Dušková - krasobruslařka "Měla jsem dlouhodobě vážné problémy s úponem zadního stehenního svalu, které mi vůbec nedovolovaly zaujmout pozici v Biellmann piruetě. S těmito bolestmi mi jinde nedokázali pomoci. Začala jsem navštěvovat paní Mgr. Bílkovou a nebýt fyzioterapie s ní kombinované s fokusovanou…
Pomáháme profesionálním sportovcům
Pomáháme profesionálním sportovcům Pomáháme profesionálním sportovcům Jako soukromé centrum fyzio­te­ra­peu­tické péče jsme si vědomi toho, že naši klienti od nás očekávají maximální a profesionální péči. A to se snažíme dodržet a nezklamat Vaši důvěru. Naším cílem je Vám okamžitě a efektivně pomoci. A právě kvůli tomuto…
Martin Maxa - zpěvák
Martin Maxa - zpěvák Martin Maxa - zpěvák "Na vlastní kůži jsem v posledních měsících zkoušel vše možné i nemožné, jen abych se zbavil bolesti. Jsem ochotný podstoupit opravdu kde co, než jsem našel skutečně funkční způsoby léčby potíží se zády a koleny. Doopravdy zabrala až fyzioterapie za…
Návody na cvičení
Hledáme fyzioterapeuty
Pomoc obětem nehody