Protrakce ramen

Dlouhodobě sedíte za počítačem nebo pracujete například v továrně v nevýhodné pozici při obsluze stroje a strávíte tak dlouhé hodiny? Pociťujete při tom či po práci nepříjemnou ztuhlost a bolest v oblasti: ramen, krku, lopatek a přední horní části trupu?

To vše může být zapříčiněno chybným postavením ramen, které se v dnešní době rozvíjí častěji a daleko rychleji, než v době, kdy byl dostatek všestranného pohybu. U dětí a dospívajících se stává stále více běžnou shrbená statická poloha a to jak v domácím, tak školním prostředí za stolem či na gauči apod.
Častým výsledkem tohoto neuvědomělého držení těla je nesprávná pozice ramen v tzv. protrakci. Jde o postavení ramen dopředu a mírně nahoru. Svaly v oblasti krku, lopatek a trupu z přední a zadní části se dostávají do nerovnoměrné zátěže a vzniká dysbalance na základě zkrácených a oslabených svalů.

Hlavní příznaky:

Ramena jsou v nevýhodné pozíci vysunuté dopředu. To zapříčiňuje stálé postavení v této poloze, na což si tělo postupně zvyká. Ne, že by to tělu nevadilo, ale bohužel si časem zvyká na danou polohu tím, že se svaly a vazy zkracují a na druhé straně těla naopak zase oslabují. Oslabení je zapríčiněné stálým zkrácením a aktivací svalů z přední strany. Svaly z přední strany trupu tak vypojují z funkce a aktivace svaly ze zadní strany trupu. Vypojené svaly ze zadní strany jsou vychylované z potřebné pozíce a oslabované. Vzniká tzv. svalová nerovnováha. Když se některé oblasti nepoužívají, tělo si na to zvykne a vytvoří si vlastní avšak nevýhodné pozice pro ostatní orgány a časti našeho těla.

Protrakce ramen

Podobným příkladem stejně tak může být zkrácení hamstringů (svalů zadní strany stehen). A to také z toho důvodu, že člověk má většinu času ohnuté nohy v kolenou a zasunuté pod židlí. Toto postavení nám též ovlivňuje zkrácení svalů pánve a její postavení.

Nebezpečný nebo pouze nepříjemný pocit tahu?

Znehodnocení základního postavení ramene a tedy také výchozí polohy ramenní kosti, uložené v lopatce, zapříčiňuje celou řadu řetězícich se poruch od rukou, loktů, ramen a trupu. Znevýhodněné pozíce narušují ergonomické svalové stereotypy. To znamená že narušují správné zapojení svalů do daného pohybu. Největší komplikace jsou při nadměrném zapojení do pohybů či při úplném vypadnutí aktivace k pohybu. Pomalu se dostáváme k problematice a propuknutí problémů.

Všechno začíná u nejčastěji zkrácených svalů 

Nejčastěji zkrácenými svaly jsou:

  • prsní svaly - tahají ramena dopředu a vytahují zadní svaly pod lopatkou a svaly z vnitřní strany lopatky do nevýhodné pozíce znemožňující aktivaci svalů uložených v oblasti spodního úhlu lopatky.
  • trapézové svaly- tahají celý ramenní pletenec skrz lopatku směrem nahoru k uším a taktéž narušují základní fyziologické postavení lopatky a svalů na ni upnutých. 

Dlouhodobějším působením zkrácených svalů se začnou vytvářet změny na oslabených svalech, kterými jsou nejčastěji také již výše zmiňované:

  • dolní fixátory lopatek a přitahovače lopatek

Nejčastější související poruchy pohybového systému jsou:

Chcete se zeptat?

Požadované pole
Požadované pole
Požadované pole
Změnit obrázek
Opište prosím čísla z obrázku

  • bolestivý trapéz
  • bolestivý zdvihač lopatky
  • odstávající lopatky 
  • zvýšené svalové napětí prsního svalu může ovlivnit postavení žeber

Možnosti nápravy

Fyzioterapie 

Hlavním cílem fyzioterapie je uvolnění zkrácených a přetížených měkkých částí, poddajnost podkoží, svalů a vazů. Na druhé straně je důležité diagnostikované oslabené svalové skupiny posílit a znovu zapojit do správného pohybového stereotypu. Práce s navázáním správného stereotypu je často zdlouhavá a náročná, dokud si pacient neuvědomí správný pohyb sám a nedokáže ho kontrolovat.

Korekce kinesiotapem

Po správném nastavení ramen je možnost zafixovat polohu elastickým kinesiotapem. Výhodou kinesiotapu je možnost pohybu s minimálním omezením v rozsahu pohybu. Dále napomáhá svalům aktívně udržovat pozíci. V případě upuštění ze zafixované polohy prvotně klient pociťuje nepříjemný tah pásek, který ho upozorňuje na vrácení se do správné pozíce.


Doporučené články:

 

Autor: FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Cvičení pro posílení mezi-lopatkových svalů, paží a trupu

Co je cílem cvičení: posílení svalů ramen, trupu a pánve…

Pozice 3. měsíc na zádech

Cvik vhodný pro posílení hluboko uložených svalů podél páteře. Provádějte…

Core Training - Opora na čtyřech se zdviháním kolen

Co je cílem cvičení: trénink hlubokých svalů břicha a bederní…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Napřímení páteře a nitrobřišní tlak ve stoji

youtube

Stabilizace lokte v opoře na boku

youtube

Stabilizační cvičení podle KABATA - Posilovací cvik v kleku na 4 - varianta: rameno

Mohlo by Vás zajímat

Osteoporóza

Způsobili jste si nedávno zlomeniny bez zjevných příčin? Trápí Vás ostré bolesti zad, máte pocit, že se stále více hrbíte,…

Syndrom bolestivého ramene

Syndrom bolestivého ramene je větší skupinou obtíží, do níž spadají níže konkrétněji popsané bolestivé syndromy. Nejčastěji postihuje klienty v produktivním…

Habituální luxace ramenního kloubu neboli Multidirekcionální instabilita ramene

Multidirekcionální instabilita ramene je chronický stav, spojený s pocitem nejistoty ramenního kloubu a opakovanými pocity „částečného vyskočení ramena z kloubní…

Vaše otázky a odpovědi

Zmrzlé rameno

OTÁZKA: Dobrý den,již přes rok bojuji se zmrzlým ramenem. Byla jsem hospitalizovaná na rehabilitačním oddělení, ale rameno stále vzdoruje. Pohyb je strašně bolestivý, vlastně nemožný. Měla jsem akupunkturu, po které si myslím, že to bylo lepší. Chodím do ambulance chronické…

Bolest ramene a lopatky po luxaci ramene

OTÁZKA: Dobrý den,měla bych na Vás dotaz. Mám po luxaci ramene bolesti na lopatce. Na rehabilitace a magnetoterapii chodím. Rozsah pohybu se lepší, ale bolest přes den stále přetrvává , v noci není a při cvičení se rameno zvedá i…

Léčba zmrzlého ramene jinde než u nás

Otázka: Jsem po rehab. cvičení a jelikož nebylo účinné i následné artroskopii pr. rameno z důvodu dlouhodobé bolesti a omezené pohyblivosti. Nyní týden po výkonu mě ortoped zase poslal na rehabilitační cvičení a řekl mi, abych hned po operaci cvičil.…

Řekli o nás

Martin Maxa - zpěvák
Martin Maxa - zpěvák Martin Maxa - zpěvák "Na vlastní kůži jsem v posledních měsících zkoušel vše možné i nemožné, jen abych se zbavil bolesti. Jsem ochotný podstoupit opravdu kde co, než jsem našel skutečně funkční způsoby léčby potíží se zády a koleny. Doopravdy zabrala až fyzioterapie za…
Galen Rupp - běžec
Galen Rupp - běžec Galen Rupp - běžec Americký dálkový běžec, jež závodil na letních olympijských hrách v roce 2008 v Pekingu, 2012 v Londýně a 2016 v Rio de Janeiru. Časté tréningy, závodění a přespolní běhy tvoří podstatnou část jeho života.. Kdo je Galen Rupp?  Galen se…
Pomáháme profesionálním sportovcům
Pomáháme profesionálním sportovcům Pomáháme profesionálním sportovcům Jako soukromé centrum fyzio­te­ra­peu­tické péče jsme si vědomi toho, že naši klienti od nás očekávají maximální a profesionální péči. A to se snažíme dodržet a nezklamat Vaši důvěru. Naším cílem je Vám okamžitě a efektivně pomoci. A právě kvůli tomuto…
Návody na cvičení
Jak se u nás léčit zdarma