Zánět okostice – tibiální syndrom

Tibiální sydrom Okostice (periost) je vazivový obal kosti, který obsahuje cévy, vlásečnice a nervová zakončení, tudíž je velmi dobře prokrvený a citlivý na bolest. Okostice pokrývá kost v místech, kde nejsou svalové/šlachové úpony nebo kloubní chrupavky.

Projevy tibiálního syndromu

Mezi typické příznaky zánětu okostice tibie (holenní kosti) patří bolest kosti, která se objevuje hlavně při zátěži a při tlaku na postižené místo, dále otok a omezení hybnosti. Bolest se vyskytuje hlavně u mladých začínajících sportovců. Nacházíme ji nejvíce v horní třetině holenní kosti a na jejím vnitřním okraji.

Zánět okostice holenní kosti je třetím nejčastějším problémem hlavně atletů, kteří se věnují skákání a běhu a v minulosti se již potýkali s problémy s Achillovou šlachou či únavovou zlomeninou holenní či lýtkové kosti. Především u běžců se jedná o tzv. tibiální syndrom (kompartment syndrom). Diagnózu může lékař potvrdit rentgenovým vyšetřením (RTG), na magnetické rozonanci (MRI) nebo pomocí počítačové tomografie (CT).

Zánět okostice holenní kosti má často chronický průběh, což je velkým handicapem zejména pro vrcholové sportovce, kteří musí na delší dobu přestat s tréninkem. Pokud naopak svou sportovní aktivitu zahájí znovu v nedostatečně vyléčeném stavu (v asymptomatické období, kdy nemají bolest), zánět se může znovu objevit.

Počátek zánětlivého procesu se projevuje mírnou, občas těžko identifikovatelnou bolestí, která se objevuje až během zátěže. Pokud těmto varovným signálům nevěnujete patřičnou pozornost, může dojít také k tzv. únavové zlomenině. Proto si dopřejte raději 2–3 týdny klidu, jinak Vám hrozí vypadnutí z tréninku na mnohem delší dobu. Pokud běháte, dejte si pozor na techniku běhu. Velký vliv na vznik zánětu má postavení nohou a pánve při běhu.

Správná technika běhu a tapingMožné příčiny tibiálního syndromu

Vyvolávací příčinou může být:

  • běh na tvrdém povrchu,
  • intenzivní trénink s nedostatečnou regenerací tkání,
  • náhlé zvýšení zátěže,
  • změna povrchu (hala, venek),
  • nová nebo nevhodně padnoucí obuv,
  • opakované skákání, doskoky,
  • u běžců nadměrná pronace chodidla (došlap na vnitřní stranu chodidla),
  • nedostatečná doba regenerace mezi tréninky,
  • špatná technika běhu.

Léčba

V akutním stadiu je vhodné používat:

  • ledování,
  • analgetické masti a gely,

    Chcete se zeptat?

    Požadované pole
    Požadované pole
    Požadované pole
    Změnit obrázek
    Opište prosím čísla z obrázku
  • kinesiotaping na uvolění periostu i toku lymfy,
  • stahovací podkolenky apod., které zamezují vzniku otoku kosti, zvyšují prokrvení a tím urychlují hojení tkáně.

Rázová vlnaVelmi efektivní je aplikace fokusované rázové vlny, která urychluje léčbu zánětlivého procesu a působí proti bolesti, přímo do místa okostice. Dále doporučujeme aplikaci radiální rázové vlny, pomocí které uvolníme přetížené svalové skupiny v oblasti bérce. Tyto dvě metody kombinujeme s hloubkovou vibrační masáží a finálním zatapováním k podpoření účinku terapie. Po dobu docházení na terapie je dobré končetinu nezatěžovat a nechat jí dostatek prostoru a času pro regeneraci.

Následně se začíná s postupným zatěžováním, ideálně pod vedením vyškoleného fyzioterapeuta za pomoci nejrůznějších balančních pomůcek. Terapeut Vám také doporučí cvičení a poradí, jak v budoucnu obtížím předejít.

 

Autor: Bc. Anežka Šplíchalová, Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Výskok na Bosu snožmo

Co je cílem cvičení: zlepšení balance stabilizace kolenních kloubů zpevnění…

Uvolňování drobných kloubů nohy a prstů na noze

Cíl cvičení: uvolňování drobných kloubů nohy uvolňování prstů na noze

AIREX - Výpady ze stoje před podložkou

Cvičení je vhodné především pokud máte plochou nohu, trápí Vás…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Protažení přední strany stehna ve stoji

youtube

Cvičení na balanční podložce BOSU - Podřep

youtube

Napřímení páteře vkleče a posílení steheního svalstva

Mohlo by Vás zajímat

Osteoporóza

Způsobili jste si nedávno zlomeniny bez zjevných příčin? Trápí Vás ostré bolesti zad, máte pocit, že se stále více hrbíte,…

Co trápí vodáky

Patříte i Vy k nadšeným návštěvníkům českých řek? Nejraději na vodě trávíte celé léto a ani na podzim si nedáte pokoj? Podívejme…

Přetržení předního zkříženého vazu (LCA) – konzervativní terapie nebo operace

Zranili jste se? Byla Vám diagnostikována ruptura (přetržení) předního zkříženého vazu? Nejste si jisti, zda je pro Vás lepší léčba…

Vaše otázky a odpovědi

TEP kotníku

OTÁZKA: Dobrý den,od roku 2009 mám po autonehodě TEP levého kotníku. Po několika reoperacích s ním mám stále pohybové potíže a hledám schopného lékaře, který by mi poradil a pomohl, aby má noha mohla být zase plně funkční.Můj operatér se…

Špatný došlap na nohu při sportu

OTÁZKA: Dobrý večer,dnes jsem při sportu špatně došlápl na nohu. Celé odpoledne to nebolelo, hybnost byla dobrá. Na večer však noha začala bolet, takže musím pokulhávat. Otok zatím není, mažu to Liotton 100 000 a mám to stáhnuté stahovacím obvazem.Poradíte…

Bolest kolen po operaci menisku a artróza III. stupně

OTÁZKA: Dobrý den,přítel je rok po operaci, má nadváhu a často si stěžuje, že ho bolí kolena. Na můj popud, aby začal běhat, říká, že ho kolena při běhu moc bolí, i když žádnou další operaci ani vadu nemá a…

Řekli o nás

Jiří Homoláč – vytrvalostní běžec
Jiří Homoláč – vytrvalostní běžec Jiří Homoláč – vytrvalostní běžec Jeho cílem je neustále překonávat své limity a jako běžecký závodník se dostat na významné světové akce. Běh tvoří podstatnou část jeho života a zároveň je i jeho vášní, protože rád překonává hranice svých možností. Je řeč o Jiřím Homoláčovi……
Martin Maxa - zpěvák
Martin Maxa - zpěvák Martin Maxa - zpěvák "Na vlastní kůži jsem v posledních měsících zkoušel vše možné i nemožné, jen abych se zbavil bolesti. Jsem ochotný podstoupit opravdu kde co, než jsem našel skutečně funkční způsoby léčby potíží se zády a koleny. Doopravdy zabrala až fyzioterapie za…
Z běžeckých závodů
Z běžeckých závodů Z běžeckých závodů Pan M. N. - Pražský půlmaraton, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…
Návody na cvičení
Jak se u nás léčit zdarma