Zánět okostice – tibiální syndrom

Tibiální sydrom Okostice (periost) je vazivový obal kosti, který obsahuje cévy, vlásečnice a nervová zakončení, tudíž je velmi dobře prokrvený a citlivý na bolest. Okostice pokrývá kost v místech, kde nejsou svalové/šlachové úpony nebo kloubní chrupavky.

Projevy tibiálního syndromu

Mezi typické příznaky zánětu okostice tibie (holenní kosti) patří bolest kosti, která se objevuje hlavně při zátěži a při tlaku na postižené místo, dále otok a omezení hybnosti. Bolest se vyskytuje hlavně u mladých začínajících sportovců. Nacházíme ji nejvíce v horní třetině holenní kosti a na jejím vnitřním okraji.

Zánět okostice holenní kosti je třetím nejčastějším problémem hlavně atletů, kteří se věnují skákání a běhu a v minulosti se již potýkali s problémy s Achillovou šlachou či únavovou zlomeninou holenní či lýtkové kosti. Především u běžců se jedná o tzv. tibiální syndrom (kompartment syndrom). Diagnózu může lékař potvrdit rentgenovým vyšetřením (RTG), na magnetické rozonanci (MRI) nebo pomocí počítačové tomografie (CT).

Zánět okostice holenní kosti má často chronický průběh, což je velkým handicapem zejména pro vrcholové sportovce, kteří musí na delší dobu přestat s tréninkem. Pokud naopak svou sportovní aktivitu zahájí znovu v nedostatečně vyléčeném stavu (v asymptomatické období, kdy nemají bolest), zánět se může znovu objevit.

Počátek zánětlivého procesu se projevuje mírnou, občas těžko identifikovatelnou bolestí, která se objevuje až během zátěže. Pokud těmto varovným signálům nevěnujete patřičnou pozornost, může dojít také k tzv. únavové zlomenině. Proto si dopřejte raději 2–3 týdny klidu, jinak Vám hrozí vypadnutí z tréninku na mnohem delší dobu. Pokud běháte, dejte si pozor na techniku běhu. Velký vliv na vznik zánětu má postavení nohou a pánve při běhu.

Správná technika běhu a tapingMožné příčiny tibiálního syndromu

Vyvolávací příčinou může být:

  • běh na tvrdém povrchu,
  • intenzivní trénink s nedostatečnou regenerací tkání,
  • náhlé zvýšení zátěže,
  • změna povrchu (hala, venek),
  • nová nebo nevhodně padnoucí obuv,
  • opakované skákání, doskoky,
  • u běžců nadměrná pronace chodidla (došlap na vnitřní stranu chodidla),
  • nedostatečná doba regenerace mezi tréninky,
  • špatná technika běhu.

Léčba

V akutním stadiu je vhodné používat:

  • ledování,
  • analgetické masti a gely,

    Chcete se zeptat?

    Požadované pole
    Požadované pole
    Požadované pole
    Změnit obrázek
    Opište prosím čísla z obrázku
  • kinesiotaping na uvolění periostu i toku lymfy,
  • stahovací podkolenky apod., které zamezují vzniku otoku kosti, zvyšují prokrvení a tím urychlují hojení tkáně.

Rázová vlnaVelmi efektivní je aplikace fokusované rázové vlny, která urychluje léčbu zánětlivého procesu a působí proti bolesti, přímo do místa okostice. Dále doporučujeme aplikaci radiální rázové vlny, pomocí které uvolníme přetížené svalové skupiny v oblasti bérce. Tyto dvě metody kombinujeme s hloubkovou vibrační masáží a finálním zatapováním k podpoření účinku terapie. Po dobu docházení na terapie je dobré končetinu nezatěžovat a nechat jí dostatek prostoru a času pro regeneraci.

Následně se začíná s postupným zatěžováním, ideálně pod vedením vyškoleného fyzioterapeuta za pomoci nejrůznějších balančních pomůcek. Terapeut Vám také doporučí cvičení a poradí, jak v budoucnu obtížím předejít.

 

Autor: Bc. Anežka Šplíchalová, Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Protažení hýždí vestoje

Tento cvik důkladně protáhne hýždě. Provádějte před a po každém…

Cvičení na závěsném posilovacím systému - Posilování hýždí a zadní strany stehen

Cvik v lehu na závěsném systému (TRX, Jungle...)Tento cvik podporuje…

Cvičení na balanční podložce BOSU - Stoj s rozpažením a rotací trupu

Co je cílem cvičení: posílení hlubokého stabilizačního svalstva páteře a…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube

Cvičení na balanční podložce BOSU - Podřep

youtube

Protažení zevní strany stehna vleže na boku

youtube

Protažení přední strany stehen vleže na břiše

Mohlo by Vás zajímat

Entezopatie

Příčně pruhovaný sval má na svém zakončení na každé straně šlachu, jejímž prostřednictvím se upíná na kostru. Funkcí šlachy je…

Totální endoprotéza kolenního kloubu – TEP kolene

Čeká vás náhrada kolenního kloubu? Máte obavy, co se bude dít před operací, při ní nebo jaká rehabilitace vás čeká po…

Dynamická neuromuskulární stabilizace (DNS)

Zakladatelem Dynamické neuromuskulární stabilizace (zkratka DNS) je prof. PeadDr. Pavel Kolář, Ph.D., který využil své znalosti z vývojové kineziologie, popsané…

Vaše otázky a odpovědi

Neustupující bolest po TEP kolene

OTÁZKA: Dobrý den,jsem 3 měsíce po totální výměně koleního kloubu, 1 měsíc po jednoměsíční rehabilitaci v lázních. Dodnes trpím neustupujícími bolestmi v oblasti koleního kloubu, ohebnost cca do 80 stupňů při bolesti. Bolesti jsou z vnější strany kloubu (mám pocit…

RTG kolene - vysvětlení pojmů

Otázka: Dobrý den,silně mne bolelo koleno a jamka zezadu kolene a nemohla jsem koleno ohnout. Byla jsem na RTG s výsledkem: kostní struktura pravidelná, kl. štěrbina jen lehce zúžená, kl. plochy facetované, přihrocení eminentia intercondylica, bez osteofytů, v boční projekci…

TEP kotníku

OTÁZKA: Dobrý den,od roku 2009 mám po autonehodě TEP levého kotníku. Po několika reoperacích s ním mám stále pohybové potíže a hledám schopného lékaře, který by mi poradil a pomohl, aby má noha mohla být zase plně funkční.Můj operatér se…

Řekli o nás

Z emailů
Z emailů Z emailů PAN M. N. - PRAŽSKÝ PŮLMARATON, 8. 4. 2014 Před pražským 1/2maratonem jsem měl cca třítýdenní bolesti na vnější straně pravého kolene. Měl jsem velké obavy, zda vůbec 1/2maraton odběhnu. Dozvěděl jsem se z internetových stránek Runczech.cz, že budete ve…
Galen Rupp - běžec
Galen Rupp - běžec Galen Rupp - běžec Americký dálkový běžec, jež závodil na letních olympijských hrách v roce 2008 v Pekingu, 2012 v Londýně a 2016 v Rio de Janeiru. Časté tréningy, závodění a přespolní běhy tvoří podstatnou část jeho života.. Kdo je Galen Rupp?  Galen se…
Barbora Veselá - atletka
Barbora Veselá - atletka Barbora Veselá - atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní…
Návody na cvičení
Jak se u nás léčit zdarma