Zánět okostice – tibiální syndrom

Tibiální sydrom Okostice (periost) je vazivový obal kosti, který obsahuje cévy, vlásečnice a nervová zakončení, tudíž je velmi dobře prokrvený a citlivý na bolest. Okostice pokrývá kost v místech, kde nejsou svalové/šlachové úpony nebo kloubní chrupavky.

Projevy tibiálního syndromu

Mezi typické příznaky zánětu okostice tibie (holenní kosti) patří bolest kosti, která se objevuje hlavně při zátěži a při tlaku na postižené místo, dále otok a omezení hybnosti. Bolest se vyskytuje hlavně u mladých začínajících sportovců. Nacházíme ji nejvíce v horní třetině holenní kosti a na jejím vnitřním okraji.

Zánět okostice holenní kosti je třetím nejčastějším problémem hlavně atletů, kteří se věnují skákání a běhu a v minulosti se již potýkali s problémy s Achillovou šlachou či únavovou zlomeninou holenní či lýtkové kosti. Především u běžců se jedná o tzv. tibiální syndrom (kompartment syndrom). Diagnózu může lékař potvrdit rentgenovým vyšetřením (RTG), na magnetické rozonanci (MRI) nebo pomocí počítačové tomografie (CT).

Zánět okostice holenní kosti má často chronický průběh, což je velkým handicapem zejména pro vrcholové sportovce, kteří musí na delší dobu přestat s tréninkem. Pokud naopak svou sportovní aktivitu zahájí znovu v nedostatečně vyléčeném stavu (v asymptomatické období, kdy nemají bolest), zánět se může znovu objevit.

Počátek zánětlivého procesu se projevuje mírnou, občas těžko identifikovatelnou bolestí, která se objevuje až během zátěže. Pokud těmto varovným signálům nevěnujete patřičnou pozornost, může dojít také k tzv. únavové zlomenině. Proto si dopřejte raději 2–3 týdny klidu, jinak Vám hrozí vypadnutí z tréninku na mnohem delší dobu. Pokud běháte, dejte si pozor na techniku běhu. Velký vliv na vznik zánětu má postavení nohou a pánve při běhu.

Správná technika běhu a tapingMožné příčiny tibiálního syndromu

Vyvolávací příčinou může být:

  • běh na tvrdém povrchu,
  • intenzivní trénink s nedostatečnou regenerací tkání,
  • náhlé zvýšení zátěže,
  • změna povrchu (hala, venek),
  • nová nebo nevhodně padnoucí obuv,
  • opakované skákání, doskoky,
  • u běžců nadměrná pronace chodidla (došlap na vnitřní stranu chodidla),
  • nedostatečná doba regenerace mezi tréninky,
  • špatná technika běhu.

Léčba

V akutním stadiu je vhodné používat:

  • ledování,
  • analgetické masti a gely,

    Chcete se zeptat?

    Zadejte platný e-mail
    Zvolte kraj
    Napište vzkaz
    Potvrďte, že jste člověk.
  • kinesiotaping na uvolění periostu i toku lymfy,
  • stahovací podkolenky apod., které zamezují vzniku otoku kosti, zvyšují prokrvení a tím urychlují hojení tkáně.

Rázová vlnaVelmi efektivní je aplikace fokusované rázové vlny, která urychluje léčbu zánětlivého procesu a působí proti bolesti, přímo do místa okostice. Dále doporučujeme aplikaci radiální rázové vlny, pomocí které uvolníme přetížené svalové skupiny v oblasti bérce. Tyto dvě metody kombinujeme s hloubkovou vibrační masáží a finálním zatapováním k podpoření účinku terapie. Po dobu docházení na terapie je dobré končetinu nezatěžovat a nechat jí dostatek prostoru a času pro regeneraci.

Následně se začíná s postupným zatěžováním, ideálně pod vedením vyškoleného fyzioterapeuta za pomoci nejrůznějších balančních pomůcek. Terapeut Vám také doporučí cvičení a poradí, jak v budoucnu obtížím předejít.

 

Autor: FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Pozn.: Články prezentované fyzioterapeuty na webu fyzioklinika.cz nenahrazují odborné lékařské/fyzioterapeutické vyšetření a mají informativní charakter, tak abyste snadněji porozuměli dané problematice například po Vaší návštěvě fyzioterapeuta, lékaře nebo jiného specialisty. Cílem naší databáze článků je nabídnout Vám na jednom místě aktuálně dostupné informace o jednotlivých potížích pohybového aparátu, se kterými se můžete setkat, a to snadno pochopitelným jazykem (některá složitější zdravotní témata v zájmu snadnějšího pochopení zjednodušujeme). V případě, že na základě podobnosti zde popsaných projevů usuzujete na konkrétní diagnózu, doporučujeme Vám konzultovat Vaše potíže při osobní návštěvě lékaře nebo fyzioterapeuta.
Informace zde prezentované nenaplňují znaky §2a zákona o regulaci reklamy č. 40/1995 Sb. Mohou být tedy prezentovány laické veřejnosti.

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Čapí chůze

Cvičení při chronických žilních onemocněních nebo udržování rozsahu pohybů kloubů…

Protažení přední strany stehen vleže na břiše

Čtyřhlavý stehenní sval (m. quadriceps femoris) bývá často zkrácen a…

Stoupání na špičky a paty vsedě

Cvičení vhodné při chronických žilních onemocněních a na protažení lýtek.…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube Protažení lýtkového svalu a aktivace předního stehenního svalu - propnutí kolene vleže na břiše

Protažení lýtkového svalu a aktivace předního stehenního svalu - propnutí kolene vleže na břiše

youtube Chůze bokem na obě strany - představa překroku nízké překážky

Chůze bokem na obě strany - představa překroku nízké překážky

youtube Chůze po špičkách - krátké a stabilní kroky

Chůze po špičkách - krátké a stabilní kroky

Vaše otázky a odpovědi

Plastika křížového vazu kolene

Otázka: Dobrý den,21.7.2016 jsem prodělala plastiku křížového vazu kolene,ale bohužel se mě objevila trombóza v lýtku a tak jsem nemohla dva měsíce rehabilitovat. V měsíci říjnu jsem začala rehabilitovat koleno na míči a berle jsem konečně odhodila, ale stále kulhám…

Dlouhotrvající bolest kotníku

OTÁZKA: Dobrý den,před rokem jsem asi špatně došlápla, byla jsem na chirurgii , na rentgenovém vyšetření beze změn, byla jsem na ultrazvuku žil dolní končetiny - kde jsem měla zánět tendosynovitis. Bohužel se stav vůbec nelepší, kotník opuchá a někdy…

Úraz po plastice předního zkříženého vazu

otázka: Dobrý den,jsem po plastice vazu asi 3 měsíce. Na poslední kontrole mi lékař řekl, že je vše v pořádku a ať začnu vyklusávat a normalně chodit do práce.Nyní jsem celý den pracoval a koleno mi opuchlo. Mám strach, zda…

Mohlo by Vás zajímat

Benigní paroxysmální polohové vertigo (BPPV)

Pacient s BPPV si nejčastěji stěžuje na rotační závratě při přetáčení v posteli, při předklonu, záklonu, vstávání či uléhání, nebo…

Pooperační fyzioterapie u rekonstrukce předního zkříženého vazu

Jdete na operaci předního zkříženého vazu a nevíte, co Vás po operaci čeká? Nebo jste již rekonstrukci prodělali a nejste…

Konzervativní léčba úrazu

Jako konzervativní léčbu úrazu označujeme neoperativní léčbu tam, kde je operativní léčba jednou z možností. Volba způsobu ošetření záleží do…

Řekli o nás

Barbora Veselá – atletka
Barbora Veselá – atletka Barbora Veselá – atletka „Na FYZIOkliniku jsem poprvé přišla s akutním zánětem plantární fascie, který mě zastihl uprostřed závodní sezóny. Díky rázové vlně jsem se během týdne zbavila limitující bolesti a mohla jsem plnohodnotně absolvovat letní soustředění a zúročit tak tréninkovou dřinu v podzimní části…
Pomáháme profesionálním sportovcům
Pomáháme profesionálním sportovcům Pomáháme profesionálním sportovcům Jako soukromé centrum fyzioterapeutické péče jsme si vědomi toho, že naši klienti od nás očekávají maximální a profesionální péči. A to se snažíme dodržet a nezklamat Vaši důvěru. Naším cílem je Vám okamžitě a efektivně pomoci. A právě kvůli tomuto…
Jiří Homoláč – vytrvalostní běžec
Jiří Homoláč – vytrvalostní běžec Jiří Homoláč – vytrvalostní běžec Jeho cílem je neustále překonávat své limity a jako běžecký závodník se dostat na významné světové akce. Běh tvoří podstatnou část jeho života a zároveň je i jeho vášní, protože rád překonává hranice svých možností. Je řeč o Jiřím Homoláčovi……
Návody na cvičení
Hledáme fyzioterapeuty
Pomoc obětem nehody