Blokáda bederní páteře („houser“), akutní bolest zad, zánět sedacího nervu

Stalo se Vám, že jste se chtěli pro něco ohnout, sebrat ze země těžší předmět nebo jste si hráli se svými malými dětmi a nedali si pozor na to, jak se zvedáte a už jste se nenarovnali? Vězte, že jste si přivodili akutní blokádu, lidově nazývanou též „houser“, „hexenšus“, „ústřel“ či „ischias“.

Příčiny vzniku akutní bolesti

Náhlé zvýšení svalového napětí v oblasti bederní páteře bývá vyvolané nevhodným pohybem či polohou. Nejčastěji ji způsobuje předklon s rotací (otočením) trupu či zvednutí břemene. Tah mohutných bederních svalů a nadměrné fyzikální síly působící na postavení obratlových těl způsobí pootočení obratlů vůči sobě a tím dojde k blokádě drobných meziobratlových kloubů. Při opakovaném blokovém postavení může vyhřeznout meziobratlová ploténka, která se následně vysouší, ztenčuje a už ztrácí svou schopnost tlumit nárazy při chůzi, běhu apod. Zužuje se také prostor pro míšní kořeny a míchu samotnou. Kvůli mechanickému dráždění míšního kořene či míchy vyzařuje bolest a brnění do boků a do dolních končetin. Každy kořenový díl má svou typickou oblast pro projevy bolesti, poruchy citu, síly svalu apod. Vzhledem k tomu, že bolest vzniká náhle při nevhodném pohybu nebo strnulé poloze, jde spíše o úraz. Na druhou stranu, člověk, který již v životě tento typ bolesti zažil, k němu bude mít sklon i v budoucnu; můžeme tedy mluvit i o onemocnění.

Bolest bederní páteřeNemalý vliv na vznik akutní bolesti mají i výkyvy teplot a směr větru. Lidé popisují, že je „ofoukl“ průvan nebo že po sportu, kdy byli zpocení a rozehřátí, prochladli.
Dlouhodobé dráždění míšního kořene může vést k podráždění sedacího nervu. Bolesti typicky vystřelují po vnější či zadní straně stehna až do chodidla a zhoršují se při předklonu, kašli nebo kýchnutí.

Projevy

Hlavním příznakem akutní blokády bederní páteře je silná ostrá bolest v bederní nebo křížové oblasti. Ochromující bolest významně omezuje jakýkoli pohyb. Klient drží záda ve strnulé pozici – nejčastěji v mírném předklonu, případně v předklonu kombinovaném s úklonem trupu na jednu stranu. Kýchnutí či kašel provází prudká bolest typická pro poškození disku (meziobratlové ploténky).
Bolest může sama lehce povolit během pohybu (chůze), ale po delší době v neměnné pozici (sed, leh, stoj) je bolest a vyzařování bolesti do boků a nohou výraznější.

Jak lze akutní bolest řešit pomocí fyzioterapie?

Svaly, které jsou v bolestivém stažení, fixují blokádu obratlů. Nejúčinnějším a nejrychlejším nástrojem pro uvolnění těchto křečí je použití rázové vlny. Ta zlepší prokrvení v dané oblasti, sníží svalové napětí a rychle uleví od bolesti. Uvolnění svalového napětí nám dovolí snáze a rychleji povolit blokované postavení bederních obratlů pomocí manuálních relaxačních technik a mobilizací. Efekt lze prodloužit aplikací funkčního tapu (pružná bavlněná páska). Celá léčba se orientuje na nastolení svalové rovnováhy a obnovu optimální funkce pohybového aparátu. Tento postup jsme vypracovali na základě našich klinických zkušeností a nazvali ho Fyzioterapie All-Inclusive. Důležité je věnovat pozornost i aktivnímu cvičení, které posílí ochablé svaly a ty přetížené uvolní a zároveň pomůže vychýlené meziobratlové ploténky vrátit na jejici původní pozici. Aby se stav již neopakoval, je potřebné naučit se bezpečně zvedat břemena a osvojit si správné pohybové stereotypy.

Chcete se zeptat?

Zadejte platný e-mail
Zvolte kraj
Napište vzkaz
Potvrďte, že jste člověk.

Diagnostika - zkouška Laségue a obrácený LaségueYTPružení bederní páteře do extenzeRotace páteře s pomocí gymnastického míčeMobilizace 12. žebraTrakce bederní páteře ve flexi Mobilizace hrudní a bederní páteře do rotace

Jak Vám může pomoci lékař?

Akutní bolestí zad se zabývají dva obory – ortopedie a neurologie. Lékaři mohou v akutní fázi provést rentgenové vyšetření, které ovšem vidí spíše stav kostí, tj. např. osteoporozu nebo zlomeninu kostí. Kvalita měkkých tkání (míšní kořeny, kloubní chrupavka, meziobratlové disky, vazy a kloubní pouzdra) je vidět mnohem lépe na MRI (magnetická rezonance). Neurolog většinou provede i jednoduché neurologické vyšetření pomocí neurologického kladívka, štětečku apod… Oba lékaři Vám mohou předepsat farmaceutické výrobky pro tišení bolesti (analgetika) nebo pro uvolnění svalového napětí (myorelaxancia) a to v podobě mastí, gelů, tablet nebo roztoků pro injekční aplikaci či infuzi. Tento způsob léčby však poskytuje jen krátkodobou úlevu, neboť neřeší příčinu vzniku bolesti.

 

NÁVODY NA CVIČENÍ:

 

Autor: Mgr. Iva Bílková, Mgr. Jitka Marenčáková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Doporučujeme: Cviky prezentované na našich webových stránkách jsou připraveny a prezentovány univerzitně vzdělanými fyzioterapeuty. Jednotlivé cviky provádějte pouze v případě, že jste si vědomi konkrétní příčiny problému (symptomů) svého zdravotního stavu. V případě nejasností kontaktujte fyzioterapeuta, nebo rehabilitačního lékaře. Některé cviky Vám při špatném výběru mohou zdravotní stav zhoršit!

Cviky, které by Vás mohly zajímat

Brügger koncept - Příprava horké role

Co je cílem techniky: úleva od bolesti uvolnění přetížených svalů…

Cvičení dle Klappovy metody - Chůze po kolenou

Cíl cvičení protažení linie trupu napřímení a mobilizace páteře centrace…

Napřímení páteře vsedě s dolními končetinami před sebou

Co je cílem cvičení: napřímené držení páteře a hlavy aktivace…

Videa, která by Vás mohla zajímat

youtube Napřímení páteře vkleče s nataženými koleny

Napřímení páteře vkleče s nataženými koleny

youtube Cvičení na gymnastickém míči - Rotace páteře

Cvičení na gymnastickém míči - Rotace páteře

youtube Napřímení páteře a nitrobřišní tlak ve dřepu

Napřímení páteře a nitrobřišní tlak ve dřepu

Vaše otázky a odpovědi

Vbočený palec

OTÁZKA: Dobrý den,ráda bych se zeptala, zdali je možno pomocí podologie dát dohromady vbočený palec a od toho pramenící bolest nártu a kotníku.Velice děkuji. ODPOVĚĎ: Dobrý den,na našem pracovišti se věnujeme vbočenému palci z pohledu komplexní fyzioterapie, vyšetření na podoskopu,…

Zmrzlé rameno

OTÁZKA: Dobrý den,již přes rok bojuji se zmrzlým ramenem. Byla jsem hospitalizovaná na rehabilitačním oddělení, ale rameno stále vzdoruje. Pohyb je strašně bolestivý, vlastně nemožný. Měla jsem akupunkturu, po které si myslím, že to bylo lepší. Chodím do ambulance chronické…

Lymfomasáž pro posílení imunity

OTÁZKA: Dobrý den,v posledních dvou letech mám opakovaně zánět pravého oka, zánět nosních dutin a chřipku. Mám diagnostikován antigen HLA B25. Jsou pro mě vhodné Lymfatické masáže pro zvýšení imunity? Již téměř půl roku užívám Wobenzym (3 až 5 tablet…

Mohlo by Vás zajímat

Jak bezpečně sportovat

Máte rádi pohyb? Chcete se hýbat, sportovat a přitom zůstat zdraví? Sport představuje pro velké množství lidí zábavu a odpočinek.…

Co trápí volejbalisty

Sportovci vyhledávají fyzioterapeuty kvůli různým zraněním. Každý sport má své specifické „úrazové vzory“, které vyplývají z rizikových faktorů disciplíny. Díky…

Co trápí vodáky

Patříte i Vy k nadšeným návštěvníkům českých řek? Nejraději na vodě trávíte celé léto a ani na podzim si nedáte pokoj? Podívejme…

Řekli o nás

Reference od našich klientů
Reference od našich klientů Reference od našich klientů Paní A. FYZIOkliniku mohu vřele doporučit. Slečna Dvořáková je výborná fyzioterapeutka a skvěle o mne pečuje, Fokusovaná rázová vlna mi pomáhá. Již 9 měsíců se trápím s úrazem ruky, který lékaři z počátku klasifikovali jako banální. Bohužel chybně. Určitě všem…
Pomáháme profesionálním sportovcům
Pomáháme profesionálním sportovcům Pomáháme profesionálním sportovcům Jako soukromé centrum fyzioterapeutické péče jsme si vědomi toho, že naši klienti od nás očekávají maximální a profesionální péči. A to se snažíme dodržet a nezklamat Vaši důvěru. Naším cílem je Vám okamžitě a efektivně pomoci. A právě kvůli tomuto…
Anna Dušková - krasobruslařka
Anna Dušková - krasobruslařka Anna Dušková - krasobruslařka "Měla jsem dlouhodobě vážné problémy s úponem zadního stehenního svalu, které mi vůbec nedovolovaly zaujmout pozici v Biellmann piruetě. S těmito bolestmi mi jinde nedokázali pomoci. Začala jsem navštěvovat paní Mgr. Bílkovou z FYZIOkliniky a nebýt fyzioterapie s ní kombinované…
Návody na cvičení
Hledáme fyzioterapeuty
Pomoc obětem nehody